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标题: 宝宝一吃奶就腹泻呕吐哭闹不停？可能中招”乳糖不耐受”！ [打印本页]
作者: 施贝安2020 时间: 2022-12-29 15:53
标题: 宝宝一吃奶就腹泻呕吐哭闹不停？可能中招”乳糖不耐受”！
有的妈妈发现宝宝只要吃配方奶，
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就会腹泻、呕吐、胀气、哭闹不停。
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于是给TA换了其他奶粉，
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却还是会出现同样的不适。
0 u% w+ D. _: M6 n7 Z这种情况，
6 {- X4 \& {2 `3 R) t! n3 V6 ?6 t宝宝很可能中招“乳糖不耐受”了!
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究竟什么是乳糖不耐受?
) W; f% }2 I/ {8 Q( b妈妈又该如何应对呢？
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什么是乳糖不耐受？
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乳糖不耐受，又称乳糖酶缺乏症，是一种临床常见的消化系统疾病。
+ G* x) @. T+ W患者因体内缺少乳糖酶或乳糖酶活性低下，在饮用或食用牛奶等乳制品后，不能完全消化吸收食物中的乳糖，出现腹胀、肠鸣音亢进、腹痛、腹泻等一系列消化道症状，部分患者还可出现恶心、呕吐等。
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乳糖不耐受依据乳糖酶缺乏的情况分类？
1 }( `" i/ D3 b' y- T1、先天性乳糖酶缺乏症
8 v4 @ u" Y2 k9 U2 h+ {. P为常染色体隐性遗传病，病情严重，临床罕见。
# U: C7 L+ @ I1 ^) V% Q5 u6 m9 U& C患儿天生缺少乳糖酶，不能母乳喂养，主要症状有频繁呕吐、腹泻、腹胀，排泡沫样便等，甚至黄疸、智力障碍、营养不良等，严重危及生命。
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我国新生儿多属此类，但症状轻重有个体差异。
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2、原发性乳糖酶缺乏症
' d, F( S b& K7 t. Z0 [4 Q* M3 [又被称为成人型乳糖酶缺乏症，也属于常染色体显性遗传病。
9 P; H6 q! G2 K P6 a( [) u" w该型乳糖不耐受在临床最常见，是指断奶后，患儿乳糖酶活性随年龄增长而降低，这种患者往往乳糖酶持久性缺乏。
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3、继发性乳糖酶缺乏症
& A, H: L7 U9 s4 l* J. E这类是乳糖酶暂时分泌不足，与遗传无关，是一种暂时性疾病。
' H; r! s9 H F常是由某些疾病导致的小肠绒毛受损，如胃切除、乳糜短肠综合征、药物抑制(头孢类、内酰胺类)、细菌或病毒感染性腹泻等。
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原发病痊愈后，小肠功能恢复，乳糖酶活性随之正常。
3 L+ U9 d. e" x0 h8 @快速识别宝宝是否乳糖不耐受
2 q. W/ v& F2 {& B3 g3 N乳糖不耐症的这些症状在食用任何牛奶后30到120分钟（两个小时）就会显现出来，包括母乳，配方奶甚至牛奶：
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大便次数多（每天＞5次）；
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大便水样或蛋花样；
, K# u4 ?1 s1 o大便酸臭，有奶瓣和/或泡沫；
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肠气、肠鸣、多屁；
% F! ~7 ^; r: E- Q5 K长时间哭闹且安抚困难；
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吃奶后哭闹；
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反胃、吐奶；
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肠绞痛（持续性或阵发性）。
8 t- i0 ?$ J' u; B1 o, J如果宝宝出现以上2个或多个表现，可考虑宝宝有乳糖不耐受。
; Z; J2 r2 V+ G! v乳糖不耐受的危害性
2 I- B9 S* @" ^; p, s1、先天性乳糖酶缺乏症和原发性乳糖酶缺乏症有一定的遗传风险，可能会传给下一代。
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2、婴幼儿患者若未及时治疗，可能迁延演变为慢性腹泻，甚至因消化吸收不良而影响生长发育。
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3、无论儿童还是成人，若症状明显，影响生活质量甚至学习和工作。
( ?. o- a9 W7 E3 N0 d) H9 c4 }2 X乳糖不耐受怎么办？
9 S$ q f9 ?( e M' V+ f喂养调整时要考虑婴儿对乳糖不耐受的程度，有针对性地进行调整。
: {3 [) x' p! d2 v& o1.少量多次
" ]" X4 n. M3 ~宝宝乳糖不耐受，并不代表一点含有乳糖的食物都不能吃了，即使是严重乳糖不耐受患儿，一次摄入125~250毫升以内的乳制品，也不会出现不适症状。
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可采取少量多次的方式喂养，每次50毫升以内，一天多次，记录好日摄入量，也能保证宝宝营养充足。
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2.与其他食物一起吃
: \5 \7 ]- b1 r% l8 `% I宝宝如果空腹喝奶，乳糖不耐受的症状会加重，最好同时吃点其食物。添加辅食后，可在宝宝喝奶时同时吃少量肉类、脂肪类食物，能减轻乳糖不耐受症状。当然，过于油腻的食物会诱发腹泻，应当注意。
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3.适量添加乳糖酶
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对于乳糖不耐受比较严重的宝宝，上述方法若没有效果，可以在宝宝喝奶前或喝奶时加服乳糖酶，建议喂养前15分钟添加乳糖酶（效果最佳），母乳喂养儿也是如此。
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纽乐曼乳糖酶原产地为新西兰，0色素、0香精、0防腐剂、成分精简，不增加肠胃负担，利于吸收。每毫升含乳糖酶18000酶活力单位，足够宝宝一次进食所需。纽乐曼乳糖酶为滴剂型可直接吞服，也可以在喂奶前5-10分钟服用，温度小于40度，口感、效果会更加良好。
' x! U: Q2 V; w! M由于乳糖不耐受与牛奶过敏的概念经常被混淆，再加上这两个疾病有时会同时发生。因此，如发现皮疹、瘙痒等伴随症状，不可心存侥幸，应警惕过敏性疾病，需及时就诊。
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