1个月前，欣欣出现咳粉红色痰、呼吸困难等“感冒”症状，当地医院检查后，血肌酐指标显著增高，初步判断为肾功能衰竭。由于病情危急，欣欣被紧急通过救护车转入湖南省儿童医院ICU。
“刚开始没法确定是急性还是慢性，进ICU做了一系列检查才明确，是慢性肾功能不全终末期，也就是尿毒症。”湖南省儿童医院肾脏风湿免疫科副主任医师张翼回忆，感冒只是诱因，它加重了欣欣的症状，还引发了肺水肿、心衰等慢性心脏病并发症。
经过血液透析缓解危急症状后，欣欣转入专科接受进一步治疗。考虑到儿童治疗的便利性，医护团队为她选择了腹膜透析方案——“小孩子选择腹透比血透更方便，家长学会操作后，在家就能完成治疗。”除了透析，欣欣还需长期用药，以纠正贫血、控制血压和肾性骨病。目前，欣欣已住院一个月，体内环境基本稳定，家长也掌握了腹透操作方法，即将出院回家继续治疗。
专家科普：别忽视“沉默的肾脏”，做好两点防风险
“很多人觉得尿毒症是大人才得的病，其实儿童也可能患病，只是不高发。”张翼介绍，儿童尿毒症成因复杂，一两岁发病多与先天性因素相关；10多岁孩子发病，可能是肾炎、隐匿性疾病未被发现，也可能是后天家长忽视，导致病情逐渐发展至肾功能衰竭，“等出现明显症状再追溯原因，往往已经很难了。”更值得注意的是，肾脏代偿功能极强，早期病变不易显现，就像“大坝垮堤前毫无征兆”，仅能通过检查发现异常。为此，专家针对儿童肾脏健康给出关键建议：
1.定期体检是关键，尿检、肾功能必查
“学龄期或学龄前儿童，至少1—2年做一次体检，别只依赖学校常规检查。”张翼强调，体检中“尿检”和“肾功能”两项不能漏，它们是早期发现肾脏问题最直接、经济的手段，早发现能及时干预，避免病情恶化。
2.留意身体异常信号，别因“不典型”忽视
家长日常要关注孩子的身体变化：若发现孩子尿中泡沫多且久不消散（需排查蛋白尿，但若大量食用蛋白质后出现则属正常，无需过度焦虑）、尿色发红、夜尿增多或尿少；或是出现水肿、高血压（伴随头晕头痛）、生长发育迟缓、不明原因疲劳乏力等情况，都应及时带孩子就医检查，避免因“症状不典型”或“觉得是小问题”而延误治疗。
“孩子的健康没有‘后悔药’，多一份关注、多一次检查，就能为孩子的肾脏健康多一道保障。”张翼呼吁，家长应摒弃“不病不检”的观念，尽早重视儿童肾脏健康，才能避免类似的悲剧重演。
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