|
|
肩周炎是肩关节周围炎的简称,是肩关节的关节囊及其周围的肌腱、腱鞘、滑囊等软组织产生局部无菌型炎症,以引起肩关节周围疼痛和功能性障碍为主要症状的综合征。那么患上肩周炎的群体该如何有效治疗呢?治疗当中存在着哪些误区呢?(文章作者微信:wjz666an)
# A) {; `6 i" e+ q" o9 R: N0 T
# V( }- ]7 O) |0 ]4 s! r+ S0 V( T# s
误区之一:肩痛就是肩周炎+ i' X5 f& Y3 U' p
8 F& Y; |+ H% Q o5 [
在门诊中我发现很多人一有肩痛症状就以为得了肩周炎。事实上,真正的肩周炎发病率仅占肩痛病人的2%~5%,而肩袖损伤和肩峰撞击症的发病率高达85%。很多上肢运动,如打羽毛球、乒乓球易导致肩袖损伤,常被误认为肩周炎,患者常希望通过按摩、理疗来减轻症状,却久久无法康复,甚至病情加重。由于肩袖损伤和肩周炎都有肩关节疼痛和活动受限症状,鉴别存在一定困难。建议如果出现患肢上举无力,高举过头顶时疼痛明显,被动活动范围大于主动活动范围等情况,就需要高度怀疑肩袖损伤,需到骨科或运动医学科就诊。
0 a' z7 p5 L3 G9 a+ I+ J V' P" v( T. Y9 K7 C( m
误区之二:早期症状较轻,不用太在意; u/ G1 j( v$ c8 j2 J0 y7 {) ^" k
% p! h. ?7 b( J' h
肩周炎早期症状为经常性肩关节疼痛、活动不利、有僵硬感、局部畏寒、夜间疼痛明显,疼痛可向颈项及上臂放射。随后肩关节活动功能障碍日渐加重,早期为疼痛引起,中期为肩关节出现粘连所致,后期常有局部肌肉僵硬、萎缩、肩峰突起等。早期症状一般很少引起重视,很多人由于惧怕疼痛而不敢多活动关节,久而久之导致肩关节各方向的活动均受限,以外展上举最为严重,严重影响日常生活,且伴有持续性疼痛不适。这时肩关节周围已经广泛粘连形成“冻结肩”,后期疼痛逐渐减轻,但顽固的活动障碍会一直伴随患者。
. ?( l0 S; K5 x! j3 ~: S
5 ^! k- t' ?' M7 D* y8 {; ] G% i4 a 误区之三:治疗不分期
0 q8 u" d6 q+ J7 ~. D3 V9 g/ ?8 k0 J& X; h
肩周炎分期不同,治疗方法完全不同。肩周炎分为疼痛期、冻结期、恢复期。在疼痛期,病人的疼痛症状较重,治疗主要是以解除疼痛,预防关节功能障碍为目的。缓解疼痛可采用吊带制动方法、休用封闭疗法或间动电疗法。必要时可内服消炎镇痛类药物,外涂解痉镇痛酊剂等。此时,一般不宜过早采用推拿、按摩,以防疼痛症状加重。冻结期的主要问题是关节功能障碍,治疗重点以恢复关节运动功能为目的。可采用理疗、推拿、按摩、医疗体育等多种措施。除了被动运动,病人应主动开展运动功能训练。在肩周炎恢复期,以消除残余症状为主,主要以继续加强功能锻炼为原则,恢复肌肉的正常弹性和收缩功能,以达到全面康复和预防复发的目的。
, A6 K1 Z" j# c" z: o: V* M: ^2 w! @& b4 ~5 B- Z
误区之四:怕痛不运动+ N# v! L( n/ q0 P; _2 `* A" d
: m( f; o1 `+ W( G 治疗肩周炎与骨折“制动”观念完全不同,其治疗原则就是:活动,活动,再活动。因为只有活动锻炼才能把肩关节粘连的韧带、软组织一点一点撕裂开。在进行锻炼时,想“解冻”处于“冻结”状态的肩关节,势必要经受“皮肉之苦”,至少要坚持两周有效锻炼,疼痛才能有所缓解,必要时还要配合热疗、热敷,增加局部血液循环。为大家推荐几个运动小方法:1.两手抱头法。双脚站立与肩同宽,双手紧抱绕后脑;两肘拉开,与身体平行;两肘收拢,周而复始。2.爬墙运动。取站姿,患肩向墙,手指逐渐向上爬,直至感到疼痛而不能向上。3.旋摩肩周法。取坐位,左手手掌贴于右肩,旋转右肩50~100次,使之产生温热感,换手。: W, L' s3 A% a+ @- _# I& H$ {
% s; }- b. a f# Z- @4 O8 F目前治疗肩周炎最好的方法还是保守治疗最有效,大部分患者都选择中药外贴的方式,因为这种方式直接在家里面就可以治疗,很方便。通过中药中的有效成份打入肩关节内部,解除肩关节囊,韧带组织,肌腱组织,滑膜组织造成的组织黏连,从根起到很好的治疗效果。更多治疗方案请关注微信:wjz666an,关注搜狐,关注健康。
O$ W& Z' I! w0 Z* I' `1 o# F/ d% H. Q0 f
" u0 u& r7 H3 ]+ P. t; [. U$ c- Q& c! H
9 X+ V, }: B% j+ u- @3 {+ D* e8 _* R* L
|
|