|
|
很多人都有腰椎间盘突出的问题,腰椎间盘突出对我们的生活有很大的影响,那么腰椎间盘突出怎么治疗呢?这应该是大家都关心的问题,如果大家不了解的话,我们就来详细的看一下吧!大家一定要仔细的阅读哦!(文章作者微信:wjz666an)
- D; H- `! k: O( z( I3 u7 ~8 [
6 ~9 e! ~$ O: e8 @ 如何治疗腰椎间盘突出 k% M- V; j# ]/ R
J: O$ G& I+ N5 `8 M
腰椎间盘突出可以说是非常严重的一种疾病,因此患上腰椎间盘突出的时候要及时进行
0 w6 ^: h! U% t1 \# A {9 w3 s
3 b5 `" ]$ p5 @0 R9 h 治疗。那腰椎间盘突出的治疗方法有哪些呢?
; V4 c: |6 c, {+ `( w# K$ H' x$ |: W' m4 E. _% Y7 m
1.非手术疗法
& h5 X% U( i* d5 F: i, k
- a3 ]; i* R! W0 A/ r# T 腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出* O7 @" w1 G2 M- c
8 J9 f" F8 F& b) j, m 的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对
. y5 W% u# x L2 t
6 C( B! t* U/ @: U9 n. C. r 神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适" T9 h4 S. N3 O7 W7 u; u
( l4 }* k# N) `" Z
用于:
) G2 V& N6 G/ P; U: J
* Z8 G) P8 i# ] ①年轻、初次发作或病程较短者。
* |* \+ Y: D8 B! k: v4 c& D8 e$ f+ P2 k' |. q2 X- P
②患者的症状相对来说是比较轻的,并且在休息之后,症状可以自行缓解的患者。: r, r7 U2 f7 }: f1 n7 f
- Z, z8 Q& l6 M ③影像学检查无明显椎管狭窄。
# y7 w( ~# U" k3 T$ u# i) k3 n. b/ G: _, {, p2 D& S$ G L3 O3 a
(1)绝对卧床休息
! f8 _1 [, d) y, Q, ]- r2 y0 d& I& P# S* C! j: V( Y
绝对卧床休息
2 \ h, o N$ ]% ?+ H0 I7 { 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的
/ w1 d5 d. H w8 q. Q9 I1 g6 D; _+ j) f2 u3 j. U, Z* f
效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简( r* u8 j) I! K
" V3 w2 V5 p# |- t8 } 单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。# q( |* f! F) Z5 Z9 q5 k9 g
! V, Q! p9 u* V1 Z8 k4 x: Q
(2)牵引治疗" S. H9 Z: G3 s1 |) h, }' ~
: M, A S& v2 f1 q 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对
; W" {! p" I( E% ]( f0 K+ |" J/ d* H1 o
神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
2 ?+ t. T1 C% L! B# C, O( t6 q2 ?
Y7 @# H- L6 `7 ?5 z (3)理疗和推拿、按摩
) g! u8 I2 R3 O w. X9 u+ N* p+ x; i6 H
该方法可以缓解肌肉痉挛,并且减轻椎间盘内的压力。不过需要注意的是,按摩、推拿
+ x' A5 G+ R% C7 v+ t4 W7 Z- P! V+ K& M& d
不能用暴力,以免导致病情的加重。5 C6 T5 }( ^/ G9 R
' C( v- L$ u- H/ B% U (4)支持治疗
, Q! y! n7 }8 X6 ?$ V% ?) k) c- B: R- w! ]' B
可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素. K% |$ L) a' U" ` L
! v7 v. v1 X; a* I7 v% t 在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解
% E& t/ K) V& A* A0 q
, n, A6 Z8 \* `3 [% T- Z; v4 A 作用。! r* k/ @1 B( N3 |% P, L. m; N
! W3 z- H$ y+ |
基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成9 k( R- d. h8 c" `2 C
+ F* j( ^5 x9 ~* C! S 分糖胺聚糖的合成。2 N- }* e% S; s$ E! y& p) X2 J
! S* e* Q3 {8 a
临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰
( V& B6 C" X/ H$ p5 X$ A
, u" b C5 }$ n& h 痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上
8 P$ l' Y* u. T3 j P: |; ?; F' l; s0 c7 c5 h
逆转椎间盘退行性改变。$ k- S* |. |4 c7 u
7 P. p6 R0 W# r- b0 ]# l6 s' Y (5)皮质激素硬膜外注射! I* m& o( z/ Y' Q& }
& v m# @$ s+ j/ C; l; w 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固7 Y) c" u" p& G+ a8 Y
4 l% x- W' J4 \7 f- i
醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
- v8 |5 B1 N% E$ h
3 U& M$ o' h( T/ \# W7 I3 b' } (6)髓核化学溶解法
6 ]: a# B4 W6 T% V$ ]) T
7 Y6 |6 m8 Q3 P0 o: f 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解6 l5 b9 g! l+ w W1 [
, [8 v G# @" X0 x3 K
髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。7 M# m9 Y2 A" _" I
# ~# ]+ Y6 V7 j3 a U 但该方法有产生过敏反应的风险。
# Z/ v9 A2 a, l, O5 k& G L; \
, o1 ]. P: N* [* ]4 v+ P" H0 t0 K 2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
& ]* Y8 W% w9 Q! ]- o( }6 K$ ^0 m0 j1 g9 g* a3 o- y
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间4 ~1 s2 p8 W0 D5 q, p1 a! _: |. a
- e. }" T) E+ I! ~2 Y: V& ~) E8 q 盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者
. U u7 k' Q* }- ?) M- L! _, v- a
2 Q2 D; [1 ~( b+ j8 X 已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。- i; b" H, l0 n, b! a$ {
% y5 P8 q! P6 o0 k+ r8 k. T; W# | y 以上就是关于腰间盘突出的相关的治疗知识。大家应该都了解了。在日常的生活中,我们要有良好的生活习惯。坚持锻炼身体,这样才能更好的预防和治疗腰间盘突出。希望以上的内容能够帮助到大家。(文章作者微信:wjz666an)- {& c9 A0 ^$ ~0 B; D, B
6 g }- O! T& ^ |
|