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十个宝宝九个黄! 9 B: l9 p& J" h8 p7 Q! _: M
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宝宝出生后黄疸很常见。
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网络上, " q5 Z0 P) B0 O: R% L( _; @! o( o
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一条微博引起大家讨论:
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" N5 R. @+ Y1 `# V安徽亳州的李先生初为人父, * G1 z0 H. g% p+ ^ e- O2 g
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因为不忍孩子因黄疸“照蓝光”与自己分离, + O9 |. d, C) d
+ p% B b/ C% h$ K7 ^6 l" Z) ]他每天抱着孩子定时晒太阳。 ) a. u& d# q2 k1 g) z7 i) K
, J6 e! B- M" z7 K' L0 c4 A太阳下, 3 E2 Z8 [/ E9 J0 K/ I6 L* D
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满头大汗的爸爸抱着稚嫩的宝宝, + R, j5 U1 b0 l- Z I. V$ V
! l8 o: a- z3 m' E6 i) B) I一站就是好几天。 ! [4 T5 k5 h5 J6 {; K
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这位父亲的出发点固然可以理解,但这种行为真的不推荐。$ R5 _' o7 Y: o9 S* Z: ~
/ q7 \4 Y3 _: X, a! p科学对待黄疸,及时进行调理,黄疸并不会给宝宝带去严重的伤害,但家长不正确的处理方式,反而更易导致孩子遭罪。
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- s7 H! E) ^+ Y) e( ^宝宝为什么会出现黄疸?) K% ^- {- ^5 B2 {5 W Q @( g
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这是因为新生儿的肝脏还不能有效分解胆红素,导致胆红素的产量>排出量,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。$ L2 o' s0 w6 I- d
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60%的足月儿和80%的早产儿都会出现新生儿黄疸。4 t3 P( R( z; O7 G
' r( a. m& [' C8 s黄疸有3种类型:生理性黄疸、母乳性黄疸和病理性黄疸。" P1 s5 M+ z& i
" R2 n/ `/ A8 i9 _% l6 Q% i' b1、生理性黄疸
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●出现时间:出生后2-3天缓慢上升,早产儿3-5天。/ M: }# n& W: c& c* `6 w# D
$ A# h$ v5 d3 i% v+ z●表现情况:从脸部开始,随着血液里胆红素越来越多,会按“脸→躯干→四肢、眼睛变黄”来扩散,宝宝精神状态正常。8 Y+ n6 D) O; f+ d6 d3 G
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●胆红素值:足月宝宝<12.9mg/dl,早产宝宝<15mg/dl。
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Y/ s: r- `! F% j0 |( A●消退时间:一般2周内慢慢消退,早产宝宝3-4周消退。! W- o- s; g# u! T& ]8 d6 Q5 x g
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, ~! g$ H" X' F" t% A& F' M2、母乳性黄疸
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" N3 [4 }, O% i5 c/ s4 m0 i9 b$ C: o母乳性黄疸和生理性黄疸很像,但胆红素略高,大于12.9mg/dl。
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母乳性黄疸根据出现时间分为早发型和晚发型两种,几乎三分之二的母乳喂养宝宝都会出现。4 u, p1 a1 ?1 q* u8 i
, d( P% b h( W, e4 `2 T①早发型母乳性黄疸:通常在出生后2-3天出现,跟生理性黄疸相似,是因宝宝摄入奶量不足,导致胆红素没有及时排出。
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& i F- ]9 {& N! V7 |/ ]②晚发型母乳性黄疸:出生后1-2周出现,比病理性黄疸症状轻,是因母乳中的某些物质,阻碍胆红素排出体外。
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6 ^9 S# o; `* K l% a! Z3 I早发型母乳性黄疸消退时间在3周左右,晚发型母乳性黄疸持续时间久,甚至2-3个月。
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+ ?# h. I: X1 M7 d6 D& M3、病理性黄疸
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病理性黄疸多见于早产宝宝,新生儿溶血病,G6PD缺乏症或是肝脏疾病等,必须要引起重视,因为它胆红素数值高,上升快,也更危险,容易引起脑损伤、危及生命。
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" F* Y3 R9 O) U: ]4 Q●出现时间:出生后24小时出现,或持续时间长,或反复再次出现。) X3 Z6 n# h# |& k) ^) |
6 X6 W J; i2 M●表现情况:范围可波及手、脚心,进展快,在几小时或几天内皮肤变黄的程度很明显,宝宝精神状态差,哭闹等。
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& U- A, y. z. Z- z- P$ A1 ?●胆红素值:足月宝宝>12.9mg/dl,早产宝宝>15mg/dl,上升速度快。
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●消退时间:足月宝宝大于两周,早产宝宝大于四周。
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/ a1 a0 e. }" ?3 K8 | K父母如何应对?* I2 S: R( J( T) G. J
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✔ 使用益生菌; e( o' N. |) U; f; Q- u1 [
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益生菌菌种不同,作用也不同,并不是所有益生菌都有将胆红素转化成粪尿胆素的能力,只有选择特定的益生菌才可以。) Q5 ^4 I( _1 \2 M6 R0 ~. G
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纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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& t+ u! c1 v6 ~& t' N# j3 [( q" D; c1、动物双歧杆菌Bb-12益生菌活着进入人体肠道内,通过其生长及各种代谢作用促进肠内菌群的正常化,抑制肠内腐败物质产生,保持肠道机能的正常。对肠绞痛、腹泻等都有治疗及预防作用。
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2、胆红素的代谢经肠肝循环,但新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。补充纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12让益生菌尽快在肠道中占位,抑制致病微生物,帮助肠蠕动,增加胆红素排泄,加快黄疸消除。
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3、帮助宝宝加快排泄,缩短黄疸天数,有效治疗黄疸。( E0 H% @6 x* C9 Z8 v! }
) A6 q7 S8 I4 A8 P6 o( G, R/ L✔ 住院照蓝光
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/ N7 t3 t M0 L. `, i' `1 Y0 v3 |! ]1 H这是一种非常简单而有效的方法。一些宝宝会出现体温升高、大便次数增多的现象,停止照射后就会恢复。4 e3 F0 b' m: E- M
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✔ 换血治疗; `- S$ S8 ?1 B& Q4 n
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如果宝宝血液中的胆红素水平特别高,或者蓝光治疗的效果不是特别好,或者已经出现大脑受损的症状时,可能需要进行换血治疗。! @. l- u! y/ N5 y- ?: R
6 l5 {5 q. G3 @' T+ V- c8 X这些去“黄”偏方千万不要用!
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⛔️ 不要自行照蓝光
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% e) ~: y \' K" |% K蓝光治疗是有指征的,医生会根据宝宝的情况来判断是否需要用蓝光。且照蓝光有诸多注意事项,宝宝在蓝光下需要脱掉衣服,对外生殖器和眼睛进行保护。/ ~' B; V# `6 Q7 q" g
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此外,宝宝在蓝光箱里容易哭闹,照光的时候可能会出现腹泻、发热或皮疹等一些不良反应,这些需要专业的医务人员来进行护理和全程监控。
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# |; ]; i9 g6 b& \⛔️ 不要依靠晒太阳- G' z+ A/ F7 Q" h c0 }
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不要觉得照蓝光和晒太阳差不多,虽然阳光里有蓝光,但也有紫外线,晒太阳退黄不仅效果甚微,还会增加孩子皮肤晒伤的风险,还可能导致孩子中暑,更可怕的是,一旦延误治疗,导致胆红素过高,还要面临换血。4 r1 d! o; G+ t9 ], O
! ^- ?+ }0 _+ U: ]⛔️ 不要使用茵栀黄
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@: X1 `. K6 \' ^! l- W$ m 早在2016年的时候,国家就明确茵栀黄注射剂不能用于新生儿黄疸的治疗了。4 Z3 l: k, u7 J/ `
4 x( _* b# f8 a1 }0 S3 B# ]' e0 L宝宝黄疸很常见,病症有轻有重, 2 Q2 C) _9 i+ ~' U& ?3 C7 Y
要多观察宝宝,遵医嘱做好护理, + ?- O7 f1 e I8 V! G1 N; y- v
发现异常,一定要及时就医, " I) r0 J/ `# h" z, f
希望宝宝们都能科学退黄!
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