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误信偏方致全身换血救命!为什么有的黄疸不药而愈,有的却要命?

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楼主
发表于 2022-8-11 14:49:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 河南郑州
新生儿黄疸大概是每一对新手爸妈最常遇到的问题啦,一般足月宝宝约有80%肉眼可见黄疸,而且大部分是正常的生理性反应,会在一段时间后自然消退。
' I- k( L- V8 v$ s- r6 L
所以很大一部分家长都误认为黄疸是正常的生理反应,对黄疸的危害缺乏足够的认识……

3 u" _8 t# P& n8 r6 b- r$ h5 c

4 k) ?2 ~, U* X( V9 g% e& y  N+ A
甚至有的家长将病理性黄疸误判为生理性黄疸,延误了宝宝最佳治疗时机,造成宝宝脑部不可逆的伤害……

& v) m: b  L# ]6 Y% o* V/ S8 s7 t! }
还有的家长听信“过来人”的建议,陷入了黄疸治疗的误区,最终导致了无可挽回的后果……
6 A) p: g$ Q1 f$ j8 c8 b) l7 i
此种案例比比皆是。
, z3 ], z2 X& Y4 J- ]
大家不免疑惑:为什么都是黄疸,有的可以不药而愈,有的却能要命?

+ x' J  R# l7 f2 T$ \
01、该怎么分辨宝宝黄疸类型?

5 G% z5 X$ D2 @
一、生理性黄疸

) L' t- R# i' v7 o* w
生理性黄疸的宝宝通常会在宝宝出生后2~3天出现症状,4~6天到达高峰,在7-10天的时候消退,一般只表现为面部和眼白泛黄。
5 V# X7 q! d4 r: l$ k$ K7 B
早产宝宝由于肝脏发育非常不完全,黄疸出现的时间可能更早,程度更严重,持续时间也会更长一些。
( b' I3 W' w- @5 c8 p% p" R
胆红素数值参考
( {  b$ ^8 v" K) R  D& U
足月宝宝不超过220.6umol/l(12.9mg/dl),
$ {% |9 E) j0 w. {2 E
早产宝宝不超过256.5umol/l(15mg/dl);

. x' d4 U. m# g6 ?& Z/ W1 y1 C: S
二、病理性黄疸
% T7 Z* \! d# X
如果宝宝黄疸出现下列情况,就要考虑为病理性黄疸,及时就医了:

% L1 W$ I$ g3 z$ U$ {7 Y& Q
黄疸出现在出生24小时内;

$ E5 d! t9 j6 v& v  J
发展迅速从头部面部蔓延到四肢甚至全身发黄;

0 Z2 u& e& i' G; X. x3 n
足月宝宝超过2周后黄疸未消退,早产宝宝超过4周未消退;
2 H1 e/ w2 E, S
出现嗜睡,吮乳困难、发烧等。
" e$ X+ g2 j  Z2 n1 |  D. R; E; O
病理性黄疸胆红素值更高,上升更快,也更危险。病理性黄疸常见的原因有新生儿ABO溶血,Rh 血型不合,蚕豆病,头颅血肿等引起的血管外溶血,宫内感染导致的黄疸,肝脏疾病如先天性胆道闭锁、先天性肝病等,导致胆红素无法排出,还有一些遗传代谢病等。
( r7 \" W" B/ Z) j
5 r3 e0 X* D1 Z8 O' z! Z
三、母乳性黄疸
0 I7 p5 n. E" J/ o

0 f) K* ~5 U$ p5 O. A) R- N9 c
母乳性黄疸是比较特殊的一类黄疸。
8 Q, F5 V5 Y+ x* P+ `
一些母乳喂养的宝宝在出生后4-7天内出现黄疸,2-4周的时候达到高峰期,一般会持续3~4周,在出生后第二个月会渐渐消退,少数情况会延长到第10周。

3 P: A) T. J3 @8 g" U
母乳性黄疸的表现和生理性黄疸很像,但是胆红素值略高,几乎三分之二母乳喂养的宝宝都会出现。母乳性黄疸按照出现的时间可以分为两种。早发型母乳性黄疸和晚发型母乳性黄疸。
; K) X0 f5 |* x
早发型母乳性黄疸

& X; }* J9 S/ z5 l3 @
一般在宝宝出生后2-3天出现,与生理性黄疸相似,主要是由于宝宝摄入的奶量不够,无法及时排出胆红素导致,持续时间通常在3周左右,比生理性黄疸要晚一些。
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晚发型母乳性黄疸

% @5 F$ |" l) o; S& E
一般在宝宝出生后1-2周出现,比生理性黄疸的症状轻一些,主要是由于母乳中含有较多的脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶,产生竞争效应,阻碍了胆红素的排出。通常持续时间较长,有的可到2-3个月。
% n  j$ k1 u$ N/ g5 T# g
母乳性黄疸的宝宝一般情况下身体状况良好,如果暂停喂养母乳几天,黄疸会明显减轻。但是一般情况下不提倡停止母乳,是否需要停母乳需要参考医生的建议。

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02、应对黄疸的办法
$ ?" N! Y6 n% Q5 o1 W) ]  b
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
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►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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7 D7 Q3 \7 k3 J6 h  O
►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
9 i4 R) n0 n* c" P- }( j% k2 q. L
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。

' `- ~0 \& Z( t3 x
►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。
, R$ M- l( G) c$ X' H
03、黄疸的可怕后果
' ]" t% a1 O1 h& a" {
急性胆红素脑病多出现于宝宝出生后1周内,主要症状有嗜睡、反应低下、吮吸无力、拥抱反射减弱、肌张力降低, 角弓反张、拒乳、呼吸暂停、呼吸困难、惊厥等,严重的可能会导致宝宝死亡。
3 Y" w9 T9 h) n, @9 s5 @

! i4 m' Z; X% i8 m1 Y+ o
即便经过治疗恢复,也会演变成慢性胆红素脑病,也就是核黄疸。典型的核黄疸后遗症有手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不良等,此外,还可能存在脑瘫、智力落后、抬头无力、抽搐和流涎等症状。

& S2 a, |1 y. X" t1 u' h6 V" c
04、这几大退黄误区一定要避免
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1、自己购买蓝光机照蓝光
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之前有宝宝黄疸偏高,医院建议住院治疗,但家长听说住院也就是照蓝光,还不如自己买一个在家照,结果照了3天,孩子不仅没退黄,反而越来越黄,刚出生5天的宝宝变成了一个小南瓜,只有全身换血才能保住宝宝生命!
! F5 D$ {5 R" b" R& G

0 B/ a3 y( C4 R, G7 x  t
但蓝光治疗并没有那么简单

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首先,蓝光治疗不是蓝色的灯光就可以治疗,蓝光灯属于专业医疗器械,需要有相应的质量检测标准,网络售卖的厂家不一定有相应的售卖资质。

: ^, {. `& z/ v" |1 R
其次,蓝光治疗是一种专业医疗行为,需要有专业的医护人员操作

) H4 z( U% L6 Y# J) e+ O% l! V
2、喝葡萄糖水

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葡萄糖只是会增加血液里的葡萄糖含量,并不会增加宝宝排便量。如果是在哺乳期间加入葡萄糖水,宝宝可能会减少吃奶量,使排便减少,反而对胆红素的排出有负面效果;而如果用葡萄糖代替哺乳,这更是一大误区,这会妨碍哺乳期母乳关系的建立。

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3、吃茵栀黄

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各位家长需要注意了,在2016年,国家就明令禁止婴幼儿通过注射茵栀黄来退黄。而口服茵栀黄则会造成宝宝腹泻、呕吐、皮疹等不良反应。据研究,每100个服用茵栀黄退黄的宝宝,就会有25个出现严重腹泻。

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4、晒太阳
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晒太阳的原理和照蓝光是一样的,在很多老一辈人的意识里,照蓝光不如晒太阳。

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但是,太阳光里不只有蓝光,还有紫外线,年龄较小的宝宝晒太阳一定要注意做好防护,不能直接在阳光下暴晒。新生儿皮肤较弱,很容易造成紫外线晒伤或者着凉。
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所以呢,宝宝出现黄疸以后,爸妈不可掉以轻心,觉得黄着黄着就好了;也不要轻信偏方,听信“过来人”的所谓育儿经。
+ q- a& j" x& K$ g3 h
因为即便同样是黄疸,有些是可以不治而愈,而有些却是要命的!

$ G/ q% _! M! K* L! U2 E
宝宝的事没小事儿,再小的事儿也是大事儿!
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