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初为人母，尤其月子里，只要宝宝有一点情况就容易焦虑，尤其是涉及到健康问题，更是不知多少妈妈入过各种坑，尤其是茵栀黄的坑。 / k, _% e) R* m
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2016年茵栀黄注射液 # ~# I+ R+ }; X
新生儿、婴幼儿禁用 7 T5 | H6 Y2 h" i! d
茵栀黄作为中医治疗黄疸的常用药，相信月嫂姐妹们应该都不陌生，但是因为它引起的诸多不良反应，在去年国家药监局就明令禁止了对新生儿和婴幼儿使用茵栀黄的注射液。 * I: u# z9 e$ A
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注射液所有的医生都知道了不能用于小宝宝，但茵栀黄口服制剂、茵栀黄颗粒能给小宝宝用吗？ 7 M4 e; Y# W; q0 {+ d5 t. s! v; s( [
2017年药监局： ' A# X Y& }7 v( b% ~0 @
茵栀黄口服剂副作用太多 ( o" p" @+ S& \1 W' }8 {; e/ B! e: K
而在2017年8月21号，国家食品药品监督总局发布了关于修订茵栀黄口服制剂说明书的公告（2017年第96号），明确的说明了服用茵栀黄口服制剂会引起腹泻、呕吐和皮疹等不良反应，脾虚大便溏者慎用。可用完很多宝宝就会拉肚子，随时随地拉水。 + ]$ e$ c8 [# K7 }
5 d& y* M. x# }, k: F为啥要重新修订？ & w+ L" S' r: `. N1 o) I+ U
因为口服茵栀黄的退黄原理其实与泻药类似，让孩子多排便，将多余的胆红素排出体外黄疸自然就退了。
# k- B9 |7 r( p7 p+ g没错，退黄的真相就是——拉肚子！
4 R: k0 `$ F( L$ P, [$ O茵栀黄到底是个什么东东 3 B+ e* c0 g5 [+ |: j8 w
这个茵栀黄口服液的原方出自于《金匮要略》的“茵陈蒿汤”，此方原来是用来治疗成人“阳黄症”的。茵陈蒿汤原方组成是三味药：茵陈蒿﹑栀子和大黄。茵陈蒿汤被“中西医结合”，中药西制成了口服液之后，还在原方之中增加了一味寒凉药“金银花”，目前被西医移植广泛用来治疗新生儿黄疸，并且被作为一种标准化的治疗手段。 ) ^0 d2 \: R) w1 l
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按着中药学的药性来分析茵栀黄口服药的药性：
" {" r( F" q- R/ N& z【茵陈】苦寒。归脾胃肝胆经。功效：清利湿热，利胆退黄。 2 Y- Q9 H1 f- f
【栀子】苦寒。归心肝肺胃三焦经。 a+ o1 C6 Z6 r1 x
【大黄】苦寒。归脾胃大肠心肝经。
2 P7 B; \4 A W4 Q. q/ g【金银花】甘寒。归心肺胃经。功效：清热解毒，疏散风热。
: o( f2 q* K$ f$ r9 x j* [四味苦寒药，给孱弱孩子雪上加霜
9 ]; @9 w. ^: K$ H* ~以上四味药全部属于寒凉药！而且按着四味药的归经，由服用这四味药所带入的寒性，就会进入到婴儿的相应的脏腑！这就解释了大多数新生儿在服用了茵栀黄口服液之后首先会出现腹泻。 苦寒药堂而皇之地灌进腹中
2 n: O5 C; `- N5 y7 P6 P在新生儿刚刚出生1－2天之后就被服用了巨寒药，而且一般需要服用7－10天！可想而知，这对新生儿的身体将会造成多大的损害哦！作为新生儿父母，都会对新生儿呵护有加，唯恐其受到一点点的外来风寒，但是这样的寒凉药就被西医堂而皇之地直接给灌进了新生儿的腹中！那显而易见地比之于外来的风寒，这个长驱直入的寒凉药对于新生儿的伤害要更严重千百倍以上哦！ 5 v$ R% A3 y. U" R) H: h
茵栀黄用不得 ) z) G2 p4 N% j: V. f
2011年《中华儿科杂志》曾发表了一篇「茵栀黄口服液治疗足月新生儿高胆红素血症的多中心随机对照研究」。 0 O* |$ Q j" f! @ B
研究中记录，每 100 个孩子中就有 25 个孩子会出现严重腹泻的症状，从概率学上来讲， 这真的是一个很高的比例了。 . h! L8 g: |2 [7 G1 [, Z. t
新生儿肠道功能发育不全，哪里遭得起中成药的「蹂躏」。 + ]2 R, W2 t% b
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（茵栀黄颗粒也不要给宝喝） ( f9 P" z$ i2 u+ u5 r6 C: Y% A
这样频繁的腹泻对孩子来说，已经大大超出了可以承受的范围。 / {. x/ {$ h4 l5 N3 @
看到下面的照片真是触目惊心，让人心痛不已，我的宝宝甚至比这更严重，是整片的红色溃烂，当时不知，还怪自己，以为是自己护理不当的原因，自责，甚至十几分钟换一个尿布，宝宝哭闹的很厉害，不睡，当时真的很无助。后来才知其实都是茵栀黄害的。
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2 N2 @9 J4 G9 O& S6 I: V, ` {; @( f而长时间的腹泻，容易继发乳糖不耐受，这对还在喝奶的孩子来说，在营养吸收上是非常不利的。
0 m7 B' e5 [+ Z0 x退黄方法 2 G; K, S# X: L- f# r5 a4 _- @6 d) j; ?
1. 母乳喂养退黄 4 K( R; |0 `( L+ a/ C4 j% I
尽早母乳喂养。因为喂养宝宝越早，胎便就会越早排出;另外，也要给宝宝充足的水分，保证宝宝一天排尿6~8次。 ; H) e% D$ i9 U* n. k
2. 晒太阳
" Q& D8 m- r+ W- y3 J4 M l让太阳晒晒宝宝的皮肤，主要晒脑后部、背后和小屁屁，最好选择上午11点以前，一般晒10~20分钟左右; G( }) U3 Z4 a/ _0 [0 v% G, |: M4 h
要用不透光的黑布遮盖宝宝的双眼，保护好眼睛，并注意保暖，且不要晒伤宝宝的皮肤。
" W# F8 S; U. X1 D3. “光照疗法” / k7 y6 P* W& [ O) p) `! t+ B
根据宝宝的黄疸程度，可能需要在医院采取光照疗法来退黄，即我们通常所说的“照蓝光”，需要在医院进行。 $ u' R) T" P, s/ r2 x
严重黄疸可能会引起可怕的胆红素脑病，对宝宝健康造成永久性伤害。
$ [) e7 l+ |$ W所以，妈妈们要及时发现宝宝的黄疸类型，然后采取相应的办法，给宝宝一个健康的未来。 " O! Z2 q% n) i6 N/ _* Y
4、“补充益生菌” 0 X; y) `: N* ?
医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。
E* F& z& k4 s9 L' _! yBb-12活着进入人体肠道内，通过其生长及各种代谢作用促进肠内细菌群的正常化，抑制肠内腐败物质产生，保持肠道机能的正常。对肠绞痛、腹泻等都有治疗及预防作用。 H0 J3 i( R9 F
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胆红素的代谢经肠肝循环，但新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。补充纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12让益生菌尽快在肠道中占位，抑制致病微生物，帮助肠蠕动，增加胆红素排泄，缩短黄疸天数，有效治疗黄疸。
1 |" y; P1 v3 I* f$ E! ?, F+ J新生儿黄疸吃益生菌有用吗？ w) a, O! \9 a) P/ L) v
吃益生菌对治疗宝宝黄疸是有一定好处的。
; S! v% _( l. u8 q0 @4 X. U具体分析： 6 d$ y2 y8 A+ e! w* P' t% J9 R" K7 t
新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。而益生菌能促进肠道正常菌群的建立，可促使结合胆红素还原成尿胆原，随粪便排出，降低血中未结合胆红素。胆红素降低了，黄疸自然就会退了，因此吃益生菌是有助于退黄疸的。 }" d7 G8 R4 R) I% W
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发表于 2023-2-13 15:27:56
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