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春节将近,近期归国人员明显增多,同时也是输入性疟疾的高发时期。2 d! u% [9 _% {# j
. s# |9 l5 s; ~7 Q7 o& }9 u h近日,多地疾控部门通报,鉴定出疟疾病例,并发布相关提醒。
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广东惠州:据惠州疾控1月24日消息,1月19日,惠州市疾控中心鉴定了1例输入性疟疾病例,经镜检确定该病例为恶性疟,目前该患者已得到及时治疗。' ~' m1 K) q* b# T9 ]% n. n
) e O) w+ ~5 G- b- d- z江苏徐州:1月19日,江苏徐州疾控发布紧急提醒,请归国人员警惕,谨防输入性疟疾。
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' A8 A) ~4 P- {山东烟台:1月18日,山东烟台疾控也鉴定了1例罕见疟疾病例,经镜检和荧光定量PCR检测,确定该病例为恶性疟和卵形疟混合感染。
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什么是疟疾?8 N% y4 w0 ~4 J6 j' ]5 R! E4 Z+ u
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北京疾控此前发文提醒称,假期出境游,需要提防疟疾。疟疾是一种由疟原虫寄生于人体,通过雌性按蚊叮咬传播的急性发热性疾病,因发作时患者会感觉发冷、发热、寒战,俗称“打摆子”,古代称为“瘴气”。
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8 Q6 ]2 P$ s' V5 L: ]! u- a$ N感染人体的疟原虫主要有间日疟、恶性疟、卵形疟和三日疟四种,此外,诺氏疟原虫也能感染人体。中国已在2021年被世界卫生组织认证为无疟疾国家。由于人员的跨境流动,每年仍有一定数量的疟疾输入病例,并时有重症和死亡病例发生。
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急性重症疟疾发作会出现昏迷、意识障碍,并引发多系统功能衰竭而导致死亡。% O$ ~, G$ }% @6 h/ @
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前往这些地区要警惕* A# D' N6 ?# p; U
% J! _( C" A4 a; \5 g: d疟疾流行区主要分布在非洲、东南亚、东地中海、美洲地区等,其中撒哈拉以南的非洲和东南亚地区疟疾高度流行。
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8 M( H% d/ b$ q+ J, D% `% c' i泰国、印度尼西亚、越南、巴西等热门旅游国家均有疟疾病例报告。
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# w* q7 |+ M& G9 C% w9 N. f在世界卫生组织《2022年疟疾报告》中,2021年84个疟疾流行国家报告疟疾病例约2.47亿例,其中61.9万人死于疟疾;大多数病例和死亡发生在非洲区域,其次是东南亚区域。
疟疾症状与流感相似, k* B1 E+ v1 j% x1 o, S
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感染疟疾的症状通常在被受感染的蚊子叮咬后10-15天内开始。
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- F5 I- P. `1 C$ n早期一般为发烧、头痛和发冷,由于症状与流行性感冒相似,很多人容易将疟疾误认为感冒,所以没有引起重视从而未得到及时的药物治疗而使得病情恶化。
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; h9 v% h! h+ |# \' _5 d7 b如果不在24小时内予以治疗,恶性疟可能发展成重症疟疾,并且往往致命。$ b- z$ d/ C, E/ }- }2 G
" [% p" ]- g R9 @) n v4 \6 P' I去年12月,台湾地区就曾报告1例疟疾死亡病例。据中新网报道,去年10月中旬至11月下旬,该名男性曾到尼日利亚,但未服用疟疾预防用药,返台后出现发烧、寒颤症状,就医时已有重症迹象。该案例于12月1日确诊感染恶性疟,隔日血压偏低且出现多重器官衰竭、脑水肿及败血性休克等症状,病况恶化后不幸死亡。
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' a5 p8 j; t$ V3 s- R近期计划出入境时应注意什么?
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出境前:应了解目的地国家的疟疾流行状况,学习疟疾防治知识,可向当地海关或国际旅行卫生保健中心咨询预防药物使用。
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在境外期间:尽量避免在疟疾流行国家或地区的黄昏至次日黎明时段(蚊虫活动高峰期)到野外活动。0 r+ ^' A3 t0 T
/ e8 c! X: l: g5 U+ Y. s, ^夜晚户外活动时穿长袖衣和长裤,皮肤暴露处涂抹防蚊虫叮咬的驱避剂,防止叮咬。- u& A4 c; M( b& r' G0 a) H l8 E
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睡觉时使用蚊帐、蚊香等防蚊措施。' d) M. G% O7 z" @# s, c8 v' P
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一旦出现发冷、发热、腹泻等症状,应及时就诊,防止病情恶化。* r, p; [8 j$ F+ m
; y- ~ r6 U! u回国入境时:若有发热、腹泻等症状,应如实向海关申报健康状况及疟疾流行区旅居史,配合做好传染病排查工作。1 S! L& I& G# ?% h
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回国入境后:短期赴疟疾流行国家或地区旅居的回国人员,入境后一个月内出现发热、腹泻等症状时,应及时到县级或县级以上医院就诊,并告知医生疟疾流行地区或国家旅居史,以便早发现、早诊断和早治疗,避免发生生命危险。" D! a4 I. |# N( R
' d: m! Z0 c! }: u2 o% I2 K. j非短期赴疟疾流行国家或地区旅居的回国人员,入境后建议及时到医疗机构进行疟原虫检测。入境后2年内出现发热症状时,应及时到县级或县级以上医院就诊,并告知医生疟疾流行国家或地区旅居史。
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