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十个宝宝九个黄！ $ i2 e9 s6 g r+ L, a% Q
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宝宝出生后黄疸很常见。 4 J( w8 t/ d! f1 d" u
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网络上， + ]5 i( ~8 F$ }8 C
7 ~+ N; \% o/ i. n4 m' z( ~# h一条微博引起大家讨论：
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安徽亳州的李先生初为人父， 5 D/ A4 V' u3 q4 y. K
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因为不忍孩子因黄疸“照蓝光”与自己分离，
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他每天抱着孩子定时晒太阳。
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太阳下，
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满头大汗的爸爸抱着稚嫩的宝宝， P! Q D$ n9 Q) L
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一站就是好几天。
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2 o+ K l3 m. e9 ]9 r8 {这位父亲的出发点固然可以理解，但这种行为真的不推荐。' o4 K; A% z# p, d: o& Q8 ^/ e
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科学对待黄疸，及时进行调理，黄疸并不会给宝宝带去严重的伤害，但家长不正确的处理方式，反而更易导致孩子遭罪。
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宝宝为什么会出现黄疸？/ x( v+ T6 r7 B9 X# Z+ H5 s
' X( l0 c$ }/ J! k: P这是因为新生儿的肝脏还不能有效分解胆红素，导致胆红素的产量＞排出量，而胆红素是橙黄色，所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
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60%的足月儿和80%的早产儿都会出现新生儿黄疸。
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9 u* @& k( B9 F( O黄疸有3种类型：生理性黄疸、母乳性黄疸和病理性黄疸。2 |$ a. i6 c2 `) s" p8 a! y
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1、生理性黄疸
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, e% V( _& j9 s( _●出现时间：出生后2-3天缓慢上升，早产儿3-5天。
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●表现情况：从脸部开始，随着血液里胆红素越来越多，会按“脸→躯干→四肢、眼睛变黄”来扩散，宝宝精神状态正常。
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& N |8 ~" p7 y$ @●胆红素值：足月宝宝＜12.9mg/dl，早产宝宝＜15mg/dl。
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●消退时间：一般2周内慢慢消退，早产宝宝3-4周消退。5 g" M5 P0 t) p' }. K
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: s) C4 U n9 U! J2 ^* M/ Q- g2、母乳性黄疸
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0 F* Z. }6 I% u% Y' ~母乳性黄疸和生理性黄疸很像，但胆红素略高，大于12.9mg/dl。
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1 G( F# | \. e; H. t& v6 c) }母乳性黄疸根据出现时间分为早发型和晚发型两种，几乎三分之二的母乳喂养宝宝都会出现。
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8 q7 M+ @0 _; j6 }. K+ c0 o①早发型母乳性黄疸：通常在出生后2-3天出现，跟生理性黄疸相似，是因宝宝摄入奶量不足，导致胆红素没有及时排出。
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②晚发型母乳性黄疸：出生后1-2周出现，比病理性黄疸症状轻，是因母乳中的某些物质，阻碍胆红素排出体外。! z# e& {8 m( d" D2 A$ L
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早发型母乳性黄疸消退时间在3周左右，晚发型母乳性黄疸持续时间久，甚至2-3个月。
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6 j9 k; {# r# M( h' k, b3、病理性黄疸# w: j5 `5 X9 y; f; ?* {
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病理性黄疸多见于早产宝宝，新生儿溶血病，G6PD缺乏症或是肝脏疾病等，必须要引起重视，因为它胆红素数值高，上升快，也更危险，容易引起脑损伤、危及生命。
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1 V a7 p0 h5 a●出现时间：出生后24小时出现，或持续时间长，或反复再次出现。% f, J) h! N. o7 k! v" S6 [
; I6 r- M y8 `1 U- q/ G●表现情况：范围可波及手、脚心，进展快，在几小时或几天内皮肤变黄的程度很明显，宝宝精神状态差，哭闹等。9 C5 g, J2 F0 @$ ~. } d4 S
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●胆红素值：足月宝宝＞12.9mg/dl，早产宝宝＞15mg/dl，上升速度快。6 k# ^9 ?1 e7 o
' t# ?2 U3 D% X7 u$ {4 ]7 }●消退时间：足月宝宝大于两周，早产宝宝大于四周。
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父母如何应对？
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✔ 使用益生菌
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益生菌菌种不同，作用也不同，并不是所有益生菌都有将胆红素转化成粪尿胆素的能力，只有选择特定的益生菌才可以。
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, r! U V+ ^( l/ [5 K- m纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。7 x. }* X, B# M' c; Z
/ F) j: o" F# h X: l' c1、动物双歧杆菌Bb-12益生菌活着进入人体肠道内，通过其生长及各种代谢作用促进肠内菌群的正常化，抑制肠内腐败物质产生，保持肠道机能的正常。对肠绞痛、腹泻等都有治疗及预防作用。
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7 s, V4 z4 R- Y; G1 p2、胆红素的代谢经肠肝循环，但新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。补充纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12让益生菌尽快在肠道中占位，抑制致病微生物，帮助肠蠕动，增加胆红素排泄，加快黄疸消除。/ w' u5 d- E$ o( R. j5 \ V
1 |2 k: ?$ U& g x9 ~ A& s' C3、帮助宝宝加快排泄，缩短黄疸天数，有效治疗黄疸。
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✔ 住院照蓝光
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2 B; ? Q' F4 u这是一种非常简单而有效的方法。一些宝宝会出现体温升高、大便次数增多的现象，停止照射后就会恢复。$ O. R% W1 ~0 j& l
3 p2 C' P+ X4 \/ g✔ 换血治疗; F: {' [+ L5 n6 J0 S; E, {
6 K0 R+ D% s0 x如果宝宝血液中的胆红素水平特别高，或者蓝光治疗的效果不是特别好，或者已经出现大脑受损的症状时，可能需要进行换血治疗。. ]0 L2 E0 l, Q5 X( o) X2 \
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这些去“黄”偏方千万不要用！; X. c. A' r& O2 y
, Z. I- \" k3 M3 N- Z6 q+ v⛔️ 不要自行照蓝光+ W) y% a( r: s* M4 \* b) D {1 c
: N& D) j: @" j/ A: `2 c2 }% ]蓝光治疗是有指征的，医生会根据宝宝的情况来判断是否需要用蓝光。且照蓝光有诸多注意事项，宝宝在蓝光下需要脱掉衣服，对外生殖器和眼睛进行保护。
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( k" Z6 e" d8 w' b* N3 F此外，宝宝在蓝光箱里容易哭闹，照光的时候可能会出现腹泻、发热或皮疹等一些不良反应，这些需要专业的医务人员来进行护理和全程监控。( ]8 i( `- k) F$ {, W& }% A
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⛔️ 不要依靠晒太阳
: W( I$ B5 ]9 P+ K8 f
/ ^5 j! x$ z5 g+ S7 R. W8 E/ b不要觉得照蓝光和晒太阳差不多，虽然阳光里有蓝光，但也有紫外线，晒太阳退黄不仅效果甚微，还会增加孩子皮肤晒伤的风险，还可能导致孩子中暑，更可怕的是，一旦延误治疗，导致胆红素过高，还要面临换血。
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0 ^' e7 q) V+ ~( d⛔️ 不要使用茵栀黄
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" C. \3 S/ Z2 F8 K' Z 早在2016年的时候，国家就明确茵栀黄注射剂不能用于新生儿黄疸的治疗了。5 }: T2 H/ R& G5 J9 q
- k2 x" @7 C& U+ A宝宝黄疸很常见，病症有轻有重， ' `) [ v; F$ D' d
要多观察宝宝，遵医嘱做好护理， 5 u3 X7 f2 L) F# m% J O
发现异常，一定要及时就医， ( b5 X/ W7 i" I# z/ u3 H/ L6 r+ s
希望宝宝们都能科学退黄！
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发表于 2022-3-25 14:41:04
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