|
|
|
十个宝宝九个黄! & U2 ? N, _1 {7 T, m
Y$ q$ w$ Q1 }) w0 q宝宝出生后黄疸很常见。
- ]* o5 ~/ h. N: _; Q3 i# P: i1 s* d4 d8 R* S T* C
网络上, 4 R7 I% A% J, T; l
- s {$ K# g: N3 d8 D" u% c7 N一条微博引起大家讨论:
5 G" [9 d1 Y# R- O" {# S6 v1 n. d: V& J+ _9 U
安徽亳州的李先生初为人父, 8 q/ a/ e( w) k, w# _7 ^: O
. E: k6 d. B0 ^因为不忍孩子因黄疸“照蓝光”与自己分离, ! h, y- Y' Y& I. M
6 D z1 i9 l1 G0 L6 f# [: E/ H S他每天抱着孩子定时晒太阳。 : [$ {- M' T1 {
" Q' F& @) S& l3 K X0 C太阳下,
z/ V* f2 s3 B [
: s0 O2 T, m: Z: Z: ^2 J+ m7 L满头大汗的爸爸抱着稚嫩的宝宝, 7 ^6 v D1 a8 z* E
6 \4 h4 S% H" m0 p5 U) G# R H4 {
一站就是好几天。
$ [, P8 K& \( M% o, ^% v" t/ I% Z
" Y, A# R9 L8 D8 X6 \$ i- x这位父亲的出发点固然可以理解,但这种行为真的不推荐。
8 K4 ]# c4 Q1 `! D; Y
+ E; S- l) G5 K" X! C科学对待黄疸,及时进行调理,黄疸并不会给宝宝带去严重的伤害,但家长不正确的处理方式,反而更易导致孩子遭罪。: f, K1 w- u5 n
0 z# _8 G: ?" h" ]4 ]3 e
/ P2 I, i% t) `5 v4 b( Z/ M/ l- ]% ^% a S* F; c( s9 B7 l# P, w+ U
宝宝为什么会出现黄疸?
4 R2 w, m1 s' P" E5 i! X- w- J% t8 X9 \: i2 `; o# ?6 x: f0 N
这是因为新生儿的肝脏还不能有效分解胆红素,导致胆红素的产量>排出量,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
u8 m# R7 S' h/ v& v1 @9 R% B8 q6 \3 B' [/ n% |' a6 e9 p8 G
60%的足月儿和80%的早产儿都会出现新生儿黄疸。
; u. J/ ]( |' Z& p$ f0 D5 c
" T( ^4 i* Q4 O8 y t3 A. y" E黄疸有3种类型:生理性黄疸、母乳性黄疸和病理性黄疸。
$ \8 `) @9 Z: B( |4 i) r1 V7 p
! x1 o- n# Q! H3 \4 U. G# X% ~* D6 ? m9 t1、生理性黄疸& c: e6 C9 {1 b( U
: n, A1 D6 U. \1 D9 c! |●出现时间:出生后2-3天缓慢上升,早产儿3-5天。
7 c( `, o! Z- N- A! ?/ ^/ y
% i$ y* J6 g3 _( j* v- v4 a) E" H, e●表现情况:从脸部开始,随着血液里胆红素越来越多,会按“脸→躯干→四肢、眼睛变黄”来扩散,宝宝精神状态正常。5 j, x4 e% {: V0 n, k6 p% G
' [" ?2 i2 j2 m4 d V" V●胆红素值:足月宝宝<12.9mg/dl,早产宝宝<15mg/dl。3 s$ u, N N% W- B
O8 K" N' q6 D3 v1 ~" d
●消退时间:一般2周内慢慢消退,早产宝宝3-4周消退。, u$ F) {! x- K. J
/ W: y! i3 w8 _+ z: q
4 |! Q& T% w5 d- ^
! B9 K' n) [4 j
2、母乳性黄疸# A. m7 I# Q3 w! V9 ^
4 F M0 Q* H8 _5 B1 B; h& i, R母乳性黄疸和生理性黄疸很像,但胆红素略高,大于12.9mg/dl。
% V; ^4 q' V6 H* ]% A# I5 B/ w
5 @0 t+ z6 D* [' U; r母乳性黄疸根据出现时间分为早发型和晚发型两种,几乎三分之二的母乳喂养宝宝都会出现。" _) e4 E# ]/ P; T5 r1 K+ P: \2 H- o9 R, J
: N/ J/ M, s: e3 k/ t
①早发型母乳性黄疸:通常在出生后2-3天出现,跟生理性黄疸相似,是因宝宝摄入奶量不足,导致胆红素没有及时排出。
( u8 R* b* e' T. k P9 ~$ m' C) K5 ~2 _
②晚发型母乳性黄疸:出生后1-2周出现,比病理性黄疸症状轻,是因母乳中的某些物质,阻碍胆红素排出体外。0 u% E2 s* d5 V0 M# m% y( @' v w
) P# R4 G# `4 J' I- \* t
早发型母乳性黄疸消退时间在3周左右,晚发型母乳性黄疸持续时间久,甚至2-3个月。5 O5 R, Q: ~( r7 h8 g# W7 C
0 Z% {) N* f; `. V! Z7 B- U3 x3、病理性黄疸
0 ^7 V' z6 I2 F. i- ^1 R9 L2 @' x
! \3 r3 H) T" A/ Z" y9 j- {病理性黄疸多见于早产宝宝,新生儿溶血病,G6PD缺乏症或是肝脏疾病等,必须要引起重视,因为它胆红素数值高,上升快,也更危险,容易引起脑损伤、危及生命。$ m6 |4 H |) l4 \! {. u% x
! F+ U6 V( A3 c; m4 G! [
●出现时间:出生后24小时出现,或持续时间长,或反复再次出现。) Z* Y1 F" N9 @0 U- }! F
( o" Z4 ^6 U# l/ [# y1 q% T9 `●表现情况:范围可波及手、脚心,进展快,在几小时或几天内皮肤变黄的程度很明显,宝宝精神状态差,哭闹等。
9 s5 u) L: L" ~2 g, T: e" J- x& T8 @3 M$ @! B
●胆红素值:足月宝宝>12.9mg/dl,早产宝宝>15mg/dl,上升速度快。
" J/ I) y4 O9 T& A5 M8 g: _% Z8 u1 R
●消退时间:足月宝宝大于两周,早产宝宝大于四周。, N, p+ N: E. M' s7 k
! c% r, Q1 J _: M1 h' R父母如何应对?
6 c- b$ d; G& b7 {: K; J- K- U, p2 g
✔ 使用益生菌
7 M% ~( [0 e& `: x3 j0 h
( L1 B u Z8 d; h d益生菌菌种不同,作用也不同,并不是所有益生菌都有将胆红素转化成粪尿胆素的能力,只有选择特定的益生菌才可以。2 P. I: G* I# C* ~2 Y8 b
! k1 G- `& g4 f/ s- R3 t! Z: R* c
纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
5 T M; t8 L' t3 ?6 h e$ J9 A* O
; ?: D4 U8 @* S1、动物双歧杆菌Bb-12益生菌活着进入人体肠道内,通过其生长及各种代谢作用促进肠内菌群的正常化,抑制肠内腐败物质产生,保持肠道机能的正常。对肠绞痛、腹泻等都有治疗及预防作用。
2 B6 q- u1 N [( `! x5 J5 R, r7 c5 \" w5 k/ E1 i% ^9 f
: P* a3 G( z3 G; h2 j# ^) z+ i
+ H$ u4 F( A; w& M- p
2、胆红素的代谢经肠肝循环,但新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。补充纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12让益生菌尽快在肠道中占位,抑制致病微生物,帮助肠蠕动,增加胆红素排泄,加快黄疸消除。
/ \' B5 x4 K. a
4 X( e9 b# @: U, R& @0 a3、帮助宝宝加快排泄,缩短黄疸天数,有效治疗黄疸。
" _ C0 Y- a6 M: @% S/ b* h
( t6 Y; ?7 {4 G! n4 k9 _4 C✔ 住院照蓝光6 _1 F) f0 b2 u0 f3 _
g- I8 X J* t: Y4 w6 W这是一种非常简单而有效的方法。一些宝宝会出现体温升高、大便次数增多的现象,停止照射后就会恢复。
8 Y, \1 v) S0 S" ?
4 J' q2 O! q4 d2 u2 u9 F5 h✔ 换血治疗
5 m2 S* t# n1 Q& s! u7 e, g! ]) k% c7 }, G- m3 J# z3 C! M# ?" z
如果宝宝血液中的胆红素水平特别高,或者蓝光治疗的效果不是特别好,或者已经出现大脑受损的症状时,可能需要进行换血治疗。2 A0 T2 P9 D( [% {+ w
. m3 j! Q! v9 Z; O5 U8 a这些去“黄”偏方千万不要用!1 X0 Q# ^5 P- I) E
% ]$ y( E1 z* \% H
⛔️ 不要自行照蓝光# |8 @& ~; y' ]! M; a8 B( n
) o/ d6 b# U9 y6 `
蓝光治疗是有指征的,医生会根据宝宝的情况来判断是否需要用蓝光。且照蓝光有诸多注意事项,宝宝在蓝光下需要脱掉衣服,对外生殖器和眼睛进行保护。$ t' J* ~) n) s* h! J$ a
* m4 R- T2 F1 j此外,宝宝在蓝光箱里容易哭闹,照光的时候可能会出现腹泻、发热或皮疹等一些不良反应,这些需要专业的医务人员来进行护理和全程监控。/ I8 m: x1 M6 d" [8 I( M
0 `# H4 O+ N5 \2 o6 O F, [⛔️ 不要依靠晒太阳
6 P( V$ g; q( [3 Q
# f* d$ i% z3 c. Q不要觉得照蓝光和晒太阳差不多,虽然阳光里有蓝光,但也有紫外线,晒太阳退黄不仅效果甚微,还会增加孩子皮肤晒伤的风险,还可能导致孩子中暑,更可怕的是,一旦延误治疗,导致胆红素过高,还要面临换血。' I- z* [/ i; S, J7 M
' F8 Y- }1 ?/ l. S, V5 `⛔️ 不要使用茵栀黄3 l. t/ c( T2 J" \, `8 T4 n& D' ^
5 _2 u7 }/ R( P1 Z1 r% l2 I 早在2016年的时候,国家就明确茵栀黄注射剂不能用于新生儿黄疸的治疗了。3 E& ^ R# P% _# b$ H+ P
5 ?- K+ B! i. I宝宝黄疸很常见,病症有轻有重,
6 [/ ^; u# }2 t" n4 m要多观察宝宝,遵医嘱做好护理,
! a" _ f4 a+ }/ B v$ D发现异常,一定要及时就医, 2 e4 s2 y3 @) C" r4 v
希望宝宝们都能科学退黄! & \; Y- I5 z/ D8 o, p7 Q
% R( ^7 l5 T! i4 }* d6 n0 D |
|