深圳一市民称近两万做义齿修复后频繁脱落，部门：已妥善解决

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日前，深圳市民廖先生记者反映称，去年4月，其母亲花费19800元在深圳岗厦格伦菲尔口腔门诊部接受义齿修复治疗，但义齿装上后频繁脱落，修复效果与此前工作人员承诺的不一致。
对此，深圳岗厦格伦菲尔门店相关负责人解释称，患者选择的是半固定义齿修复套餐，此类义齿日常可自行摘下清洗，非完全固定。之所以会无故掉落，是因为配件出现问题，需要更换义齿上的一个橡皮筋，门店也给出了另外的解决方案。
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8 K2 F9 E$ |& Y8 K% ]6 Z, n深圳市福田区卫生健康局回应称，为加速化解本次医疗纠纷，2024年5月11日，该局组织患者家属、机构在福田区信访局开展调解。经过现场协商，患者家属与机构已达成一致意见，患者的诉求得到妥善解决。

3 C/ D& _" Y5 u( }7 f患者家属：花费近两万种植牙频繁脱落
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4 A3 Z+ D3 N/ f) I2 R; A去年4月，廖先生母亲牙齿出现问题，因一时半会儿挂不上牙科医院的号，他便在地图软件上搜到了离其较近的深圳岗厦格伦菲尔口腔机构，在前往该机构一番咨询后，工作人员根据其母亲情况推荐了价值19800元的半固定义齿修复方案。
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廖先生称，在确定治疗方案当天医生便给其母亲拔了几颗牙，过了三个月接着在上颚种植了三颗钉，自那之后老人家脸部就开始肿胀，偶尔出现头晕恶心、食欲不振等情况，而直到今年4月份机构方面才正式为其母亲安装上义齿。 廖先生称：“原先跟我们承诺4个月就能治疗好，但是整个过程持续了快一年才给我母亲装上义齿，期间生活受到很大影响，我们想着忍忍也就过去了，能做好就行，但是义齿装上后又出现新的问题。” 廖先生告诉记者，按照工作人员的说法，半固定修复方案的义齿能够满足日常使用，且可使用20年不会坏，但其母亲戴上后，无论是说话还是吃饭，稍微动动嘴义齿都会无故掉落，“别说半固定，这完全就是无法固定。”

0 L2 H3 i& p$ p; C随后，廖先生便向机构方面提出要求更换义齿，但一直无法达成一致，“开始拖着，后来给出的解决方案是更换义齿固定胶套。但是，更换后问题仍旧未解决。我们最后协商，门店说只能退还3500元，这个方案我们不认可。”

! v; y& ~. t3 C) h5 O涉事门店：系义齿配件出现问题导致脱落记者联系到深圳岗厦格伦菲尔口腔，门店相关负责人在电话中表示：“患者选择的是半固定义齿修复套餐，这种义齿日常可以自行摘下清洗，不是完全固定的。之所以会无故掉落，是因为配件出了问题，需要更换义齿上的一个橡皮筋，我们也有给出另外的解决方案，重新取模返厂订做一个新的义齿，不过需要一定时间，患者及其家属不接受。”

对于廖先生反映的种植牙流程耗时过久的问题，该负责人解释称：“一般情况下，是要先拔牙，过了恢复期再种钉，因为患者自身条件不足，后面还为其加了骨粉骨膜，这就需要等半年来修复，待钉子长稳跟骨头愈合才能正式装上义齿，如果不加骨粉骨膜3到4个月可以完成治疗。”该负责人表示，相关部门正在调查此事，后续还是以部门调查结果为准。
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% h9 Y7 Y- ^' T福田区卫健局：患者家属与机构已达成一致意见
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+ m2 C1 }' g/ B8 H3 O深圳市福田区卫生健康局回应称，针对该市民在深圳岗厦格伦菲尔口腔门诊部因口腔治疗发生的医疗纠纷，该局高度重视，就患者家属所反映的问题积极调查，并组织患者与机构双方进行沟通协商。
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1 Q7 r8 Y' e+ g. ^+ d2 O0 V6 A回应称，2023年4月16日，患者到深圳岗厦格伦菲尔口腔门诊部（下称机构）就诊，并进行口腔CT等检查，医生诊断其11、12、13、21、22、23 牙位为不良修复体，12、13、21、22、23 牙位为慢性牙周炎伴牙松动，建议其拆除连冠，对12、13、21、22、23 进行拔除后进行整体修复，并提供了三个方案供选择。方案一是活动义齿修复，拔牙后三个月进行，价格待定；方案二是半固定义齿修复，种植 2-3颗植体，拔牙后等待三个月观察再进行后续治疗，费用为19800元；方案三是全固定修复，拔牙后2-4周内进行 A11-0n-Four 种植术，费用为50000元。之后，患者及其家属选择了方案二半固定义齿修复，并就医疗费用及诊疗项目签订《医疗费用知情同意书》。2023年7月17日，患者到机构复诊，进行了口腔CT检查。结果显示，21牙位牙骨恢复宽度不足，需实施 GBR植骨术。同时，医生为患者进行了13、21、23牙位的常规种植手术。术后，患者自述出现全脸肿胀、眩晕、新种植牙经常性无故脱落的情况。
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3 V, ^4 p2 `) E4 w! v% b# D2024年4月19日，该局收到患者家属的投诉件，随即安排业务科室、执法人员开展调查。由于患者所采取的治疗方案为半固定义齿修复，亦称为球帽式精密附件修复。该修复方式的特点为患者可自行摘戴，如吃完饭可摘下义齿进行清洗。患者在摘戴清洗义齿的过程中，如出现球帽内橡皮垫松动脱落的情况，容易导致义齿固定不良，这种情况通常的解决方案是更换橡皮垫或调整连接固位方式。

# }4 u  D' D+ H9 E& I关于全脸肿胀和眩晕问题，因涉及专业性的评估鉴定，该局向患者及其家属建议双方可通过共同委托第三方鉴定机构进行医疗损害技术鉴定的方式来判断不良反应与口腔治疗是否具有直接关联性。在积极协调医患双方协商解决的同时，该局组织对该机构的执业行为进行监督检查，根据现场检查和询问调查情况，暂无证据表明该机构存在擅自更换治疗方案、人员无资质等违法问题。
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: l; ^% X* z5 l8 B. ]4 L该局回应称，为加速化解本次医疗纠纷，2024年5月11日，该局组织患者家属、机构在福田区信访局开展调解。经过现场协商，患者家属与机构已达成一致意见，患者的诉求得到妥善解决。在今后工作中，该局将持续加强对辖区医疗机构的监管，促进医疗服务质量水平提升，切实维护辖区内群众健康权益。

: Z7 _% M- K$ B7 T+ h% i$ v截至发稿时，廖先生告诉记者，经过协商，格伦菲尔口腔深圳岗厦店方面已同意将1.98万元治疗费用全额退还。

6 C" b' `7 S% q1 F/ u% h( h2 g- M/ ^接办单位
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& I) ]* D. D) P8 a2 A% M) X; m深圳市福田区卫生健康局
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总分 80分
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  ]* o$ Y7 b: Z0 d9 H9 n& O介入速度：20分

理由：接到情况反馈后，该局迅速介入了解并予以回复。

处理进度：19分
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. [. t/ s/ f7 m( k  A理由：针对市民在深圳岗厦格伦菲尔口腔门诊部因口腔治疗发生的医疗纠纷，该局高度重视，就患者家属所反映的问题积极调查，并组织患者与机构双方进行沟通协商。

+ c+ ]- _& B! y, g2 O处理效果：22分

5 ~# @) x/ q/ B' B6 M理由：该局组织患者家属、机构开展调解。经过现场协商，患者家属与机构已达成一致意见，患者的诉求得到解决。

奥一基层治理研究员评价：19分

理由：在此次医疗纠纷处理中，该局积极介入调查并组织医患双方开展调解，起到“缓冲带”的作用，患者也获得了较为满意的解决方案。近年来，越来越多人重视口腔健康问题，市场上涌现不少口腔机构，与之相关的消费纠纷也不在少数，这就要求相关部门对市场上口腔诊疗场所的执业行为加强监督检查及普法宣传，预防疏导并举，为群众营造良好的就医环境。
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