|
|
福州作为沿海城市,
, f+ Q+ |4 K# Z6 r! O海鲜是必不可少的硬菜。
/ [( m! s+ Z! {" N1 }: q& w/ o$ ^4 D' m- z
但如果处理不当,5 @0 F" U6 h# e$ w
/ P6 O a! {2 Y" F! l0 P. i; U后果可能很严重。
2 j: s: Q& F: e; ~# x+ F
( O, n8 ~7 m9 t# R前不久,* g) A9 B/ j6 Q; I/ w8 O
0 z2 \$ ~ Q4 \+ `5 g c. l
福州的刘女士就差点因此痛失一只手。- L. P' g0 C: ~/ g/ V4 s
d' b5 S1 S7 T" ~; p
女子右手肿胀疼痛面临截肢风险
. R0 w, v8 ^/ F3 t
" m, E! e8 }' K4 @& N今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,! e0 G* H, I) q. F( R
0 k6 g& u* x3 i3 L8 k3 B辗转多家医院一直无法确诊病因。% q/ P1 ?/ ]9 s P& x
( E% y; l: \$ R- `8 i
陈楚6 F! K! o% }$ T9 M4 o$ q
5 O6 y/ [* x4 w3 J: k% V# M
福州市第二总医院手足显微外科医师
^ v: H5 q: ^" X6 @9 n+ g0 i! X- Z; L8 G' n" o E( c
她手背从掌指关节附近向近端蔓延,
: U/ `+ u1 _2 h$ E' f% k) v# v$ x- u' H6 R$ z1 u, {4 a
整个全部鼓起来了,
, Y% w: W' ^+ c: P9 b: p5 f; r( }0 [- _8 r8 n3 x
最严重的地方是在肌腱周围,
- q i2 R# H6 V- E6 I. E
$ P! X4 Q/ n& a" P4 c+ a3 f! C8 J整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,2 K; X" B- x) |% a
/ x. J5 N8 I* t刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,
# W) N* Y3 I/ j1 L
" V- W _$ i$ c2 b- L$ }0 F1 [' O肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,
! ?& b+ b7 H6 H& f( J; z; ?; m6 z D7 ~+ n: j6 O& ]
倘若组织坏死,
0 {0 F- R) ~' T4 E' X+ T: }; O% f9 M
. @ G9 B! ^. b( f7 r, O刘女士将面临截肢的风险。
4 J3 b2 Y% e5 Q& X" G
! _; P6 n9 c8 \3 y陈楚$ U; q' D# x; m0 e0 g
3 D, ~& r/ I7 ?( s; f) E; g2 }福州市第二总医院手足显微外科医师
4 M# |+ [1 d$ l1 v( Y# c' _6 A
* [; a) B1 G: N- I# l! M她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,
+ M/ s1 \ b; R% E* y# B4 A# A* e- A6 h" C0 h6 e. p0 n
刚开始没什么症状,
! G. q" V" J" ~) v/ |! ?3 T" p: S4 T# M- x
只是出了一点血,
$ v$ y) x8 r# a: q: V
5 j- \, j- W2 t) G没有在意,
# e+ Q8 J4 V( N+ ~3 k3 j+ i
4 q {* I3 Z3 M. S, h; y感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”3 c' ~* m" s2 I6 c
医生表示,
. ?, q- O9 e1 A7 M* M* N: V3 m6 S9 A# z2 ]) [# a4 x2 _; Q) p: Z, U1 h
海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”," P/ Y7 H: ^+ X* J/ F% |8 a5 D1 V
3 W3 x6 B" J- l9 | p' g' O7 C. V
普遍存在于淡水、海水等水环境中,
; C* `# u2 B2 @& q) }6 X/ f0 m9 [, |9 h
易从皮肤破损处侵入引起人体感染,5 f' f* d) F' |# i. o, ~. c+ i& i) O
% A/ a) n5 B# Q3 O! g( }而这种细菌常常被称之为海结核菌。3 U9 P! p' z1 K/ d/ K
. j4 v: X8 h' V* u陈楚$ `- x& ?" l8 o M9 I6 r2 M
1 i3 J- V7 R6 F# u7 G5 c4 W福州市第二总医院手足显微外科医师 g2 X6 c. Q4 r5 P# z5 O' q. v8 g
4 I, p/ F4 V9 Z+ Q! u肺里面的结核杆菌,* f" ?* r7 u/ A6 Y3 A
! h! X* Y9 c! p
它是长条形的,属于分枝杆菌种属,
, a# _. o+ j( M O9 Z p
0 e1 [, k* U0 V# w7 q. ] l9 O8 J而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,' T; g; v) y2 Y
+ d5 E( f& Z' B. r
只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。
8 ?8 {/ c1 ?, b* N3 |3 g
5 {# B! f2 S/ W( i吴学军, K8 m, x, f f7 Y
$ ~1 _6 b9 R/ Z% E7 ?
福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。* G! [& i1 @0 c' Q6 X
+ P5 T( b$ t; B- S+ r; x! d
|
|