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前几日，“倒春寒”来袭. h: T$ X+ |; ?& d3 u. X- y
市民许阿姨（化名）自觉体质虚寒0 }; {& t; ?# k3 r2 o, A" y
T' A: M$ K) V7 V% [+ V为了养生祛寒0 f% b3 `. F$ l {, B
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便在晚餐的排骨汤中
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' {# o: d0 N- N( Y* Q$ p加了附子
结果食用后不到半小时$ @% k9 \4 ^' n1 Q% D9 ~
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命悬一线被送进急诊许阿姨（化名）用亲身经历
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告诫我们：3 Z$ o* |" h2 W' A* v+ s
, N* E$ |+ A: Q4 O. {
进补需谨慎
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你以为的养生膳食 c% b! c1 N! [
) _1 P1 d# T% w" |3 g9 ~" Z. P有可能变成“毒药”附子排骨汤下肚4 t3 Z- L+ v. k2 Q0 A. o
. J. }3 q: g: h* t, E. m% D1 e+ }
命悬一线连夜送进急诊当天，这碗附子排骨汤下肚后
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4 M2 r c: [$ n8 y3 w许阿姨没多久便出现四肢麻木、# P! @% m9 m* A; h5 R4 Q8 x7 _
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喷射样呕吐、大汗、烦躁不安等症状/ M0 `0 ?( z- O
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家人急忙将她送至) ]* }5 X: V! G
: x3 _& q( q" {: F0 o# _/ q1 B \建德市第一人民医院急诊科救治
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急诊医生初步诊断为! V4 ^! _4 o& C% K9 @
]3 R3 D! x6 _# Y* W- R" Y急性附子（乌头碱）中毒; A" I e' r1 y
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立即给予补液、洗胃、促进毒素排出、
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抗心律失常等紧急救治措施2 |; j6 _2 G+ Z& F
* \; D( I% v# G4 m N3 F之后转入重症医学科
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: @# G9 o* l" P7 M5 [8 A* n' |" _行持续床旁血液净化治疗& i2 ?: i/ h( _+ f
; U# s9 }; {9 C; {0 B: a, }- d保护患者脏器功能最终转危为安
建德市第一人民医院, x! C1 r" c6 S
重症医学科主任汤蓓表示, \9 d! Z& j% G% _$ L4 y
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附子里含有乌头碱
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/ m: v" Q5 s, A& |2 K2 V# E& n) r炮制不当、煎药时间不足
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; F' A& _8 Q- `3 n9 s: t误服、饮用过量等
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- {. P1 ?) K: O6 C2 I, J均易造成乌头碱中毒
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引发心血管疾患( s5 {4 ?5 O' [: x, T1 H) ^' i
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甚至危及生命) @" Z. I$ n! h/ o7 Z
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许阿姨正是因为煎煮方法不正确
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导致中毒医生提醒：2 H7 b- T. H/ S+ ^/ R
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中药的炮制需要由专业人士进行0 u! S8 K) f; o2 m$ Q' r Y
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请勿在家中自行煎煮附子乌头碱中毒% b( c4 R; Q* w( i
8 i' m, k! n! C# s, L7 k* b几毫克即可致命乌头类生物碱是指# U( k- o3 S4 x0 @, x
& I+ C1 m3 W8 `' K6 C存在于草乌、川乌、附子等
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3 r- \: ^' b- f* }/ d$ n毛茛科乌头属植物中的一类生物碱2 t& E0 v/ \0 w9 u; [ y s
+ J" [/ K) B0 Q4 h* B9 ]. I一般是指乌头碱、次乌头碱和新乌头碱
" O) c. [( ]/ t1 W! C/ A
: G4 @. O: s9 o. M7 @. y是一类剧毒的双酯型二萜类生物碱9 U& m/ n. ?2 N2 t" R" K/ p
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其中乌头碱毒性最大
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纯乌头碱0.2mg即可引起毒性作用% j- ?9 Q4 y8 c9 P: l6 H8 w# w+ R, N
' q7 z/ U) R( j7 d2-4mg可导致死亡大多数人在食用草乌后
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10分钟－3小时会出现不适症状" q- i' k7 z) k& S$ {0 `, W
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主要表现为口舌、四肢及全身发麻、
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恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏眼花
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躁动不安、畏寒、心慌和各种心律失常
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严重者出现瞳孔放大、视觉模糊、/ K. I2 D* d' X# C8 B8 E
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呼吸困难、手足抽搐、大小便失禁、
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血压及体温下降
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甚至心跳骤停民间常用药材“进补”
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2 q; ^% p6 z, _8 Z炮制不当易中毒许多家庭煮食草乌“进补”时
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大多直接采用毒性极强、
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' c. |3 W2 R5 q0 P未经炮制的生草乌、生附子( y ~2 _: Z# ^* Q! b" b6 @( k
( E; j) ^+ \& i/ m进食量远远超过药典规定用量
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极易发生中毒民间常用 D/ {3 G7 L" w2 f3 f( v
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草乌、川乌、附子这类药材' n8 _# w5 a: O1 R- K* J/ J S. c
9 o' @, V$ m& B j( U炖肉食用或泡酒饮用 I6 _7 I! Q/ {( ^7 m7 U: f
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来治疗风湿性关节炎、
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, I! P0 I E/ @8 p* K7 ~跌打损伤、关节疼痛等
但炮制过程中
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2 |# ]# i, @" {0 E乌头类生物碱等成分并未被分解破坏 q$ ~) @+ p$ R) V" k
s; n7 s& N- ^+ j+ D1 a一旦误饮草乌泡酒
7 T1 H/ `# ^4 a) k" e+ \1 b
) B6 z( a9 q1 l或用酒冲服乌头类药物" Q( U& ^, M9 i& }0 e# n
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酒精可能会加速人体对毒素的吸收" B) u y. v- \/ Z
4 q# t8 x7 m. m5 @1 W更易导致中毒或死亡若长期服用3 M; \: h3 z# F$ @( k. [2 T
* s( @ X; J$ i1 g# A, @* e或年老体弱及肝肾功能不全的人, H- z( c9 [# q5 @$ h
$ }% O3 R8 g. u食用草乌也易发生中毒中毒后怎么办？
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6 A% P) s% o I( W+ w这样做赢取救治时间进食草乌、附子或饮用草乌药酒后
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如出现口舌麻木、头晕眼花、
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1 M+ L) u g! j6 |; N6 t% l9 N恶心呕吐、腹痛腹泻、心悸胸闷等" m& g' t+ G( J! F; \, k+ `( D' f
Z3 Z# U3 F7 \0 e+ s& A5 z中毒症状- M1 _0 ~0 u4 L! V
, d7 D9 M& P5 m4 q- G8 S! b应当立即停止食用
. y8 n" ^1 B2 h) v3 Q" G6 F9 ?% \/ `8 f. w
* D+ w9 u3 u" [" s8 F4 l并立即采取简易催吐措施
" ?* q8 b' o% G& d/ i! ^+ {$ q" J4 G# j" z* R. s3 W
及时拨打120急救电话求救
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5 E0 U% V, I5 m- R/ b9 o% S如实告知接诊医生食用草乌量4 {* Y \$ q+ D8 v
( w" X( j* l# J* I% j保存好剩余草乌（附子）样本. r7 p) z* M: r# ]; P4 k
- @9 k4 B. s7 E2 S便于医生快速明确诊断赢取救治时间
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发表于 2024-3-20 16:16:26
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