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前几日，“倒春寒”来袭& @; I3 |& y" Y/ o
市民许阿姨（化名）自觉体质虚寒
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1 `+ \- [& \+ B( P3 F为了养生祛寒
: T2 o7 O, C) _2 o
" s: @/ ]& [/ N便在晚餐的排骨汤中
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. ?' Y8 \% w/ z; u加了附子
结果食用后不到半小时. A2 B# T1 l: C) f1 M3 y7 J
/ E6 J9 A v' K* z命悬一线被送进急诊许阿姨（化名）用亲身经历/ i& V5 Z' E0 C g# I6 e8 A
' U! Q$ r, T" \) N! W Y告诫我们：2 ], K4 a# N% c8 B5 I5 k4 e, c/ Z" ?
/ E0 Y4 j) I$ f( a5 |进补需谨慎' V5 c. t+ F# `9 c0 Q, c
2 R h! i0 r! z5 h0 u% ]
你以为的养生膳食$ U7 I0 M% d; v9 @" G3 J
7 `) U' e& f6 j$ J; ]有可能变成“毒药”附子排骨汤下肚8 W0 H* ?* t2 d
' H2 d- j7 C0 p e4 z) F' X命悬一线连夜送进急诊当天，这碗附子排骨汤下肚后4 j/ e5 |" w3 d B
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许阿姨没多久便出现四肢麻木、
8 u! Y4 K. J5 |. s6 ~' B/ c5 b5 `) J) l: @) G" R& [9 }
喷射样呕吐、大汗、烦躁不安等症状
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; w! d: ]1 I; L+ U* `家人急忙将她送至4 }: X4 s+ d* t i3 v; e
4 f M( a9 n- y. `0 X建德市第一人民医院急诊科救治( G: U' j! p7 L: f% Q l1 I5 f% ]
2 p4 Y1 v" k7 F2 h9 M4 L急诊医生初步诊断为
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7 q: u9 h- J# H7 P: [ H急性附子（乌头碱）中毒$ e9 a. I( S ~* l E* Z- x7 D. S
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立即给予补液、洗胃、促进毒素排出、
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抗心律失常等紧急救治措施
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% t3 D1 A# G" R' D之后转入重症医学科
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8 \: @; X, @; I6 W行持续床旁血液净化治疗& \! s9 N+ ]; j# {& ?/ V% ?! l$ ]7 ]
/ \0 W3 Q9 D" g保护患者脏器功能最终转危为安
建德市第一人民医院
5 v$ c: V; C8 n. L, I7 y( ^重症医学科主任汤蓓表示
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附子里含有乌头碱$ ?9 Z) W/ \. j$ A
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炮制不当、煎药时间不足
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9 W9 Q" [( \1 c- F; F误服、饮用过量等" G, a! s# K. H% i/ o! a `
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均易造成乌头碱中毒5 N7 X7 C0 L3 C- }9 L/ n
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引发心血管疾患' }1 r% I7 ~/ g- ]6 m9 O% b
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甚至危及生命8 l# s+ u% X! A: T) _
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许阿姨正是因为煎煮方法不正确0 C) Q, q& I6 H9 s9 v
5 v$ Q2 a% A1 e8 C/ s3 G: {
导致中毒医生提醒：! V7 a& q& a# K* {" a& ^) D
3 n t. E7 E5 r+ h, S中药的炮制需要由专业人士进行
) j( S. O" i9 z6 e' K/ }
( W; w. [) x( b# Z! i" o请勿在家中自行煎煮附子乌头碱中毒4 Q& T) v. C; U5 F' K# z, k# e
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几毫克即可致命乌头类生物碱是指
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! {8 ?& Q. U. x& N$ F1 T存在于草乌、川乌、附子等1 z% A3 g: o3 \& j' O' j' S B
' u/ }4 R( x: b7 p' z- N- e6 W毛茛科乌头属植物中的一类生物碱1 X5 Y0 m) w/ f! t0 |$ ?4 p& a
) P. x0 v0 @' s一般是指乌头碱、次乌头碱和新乌头碱
# z9 O9 k0 ]2 x8 T# [ o# @6 I( y. T* a
' E( l4 H3 V# M是一类剧毒的双酯型二萜类生物碱
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4 p5 @/ @* C. Y其中乌头碱毒性最大5 S9 W5 H3 b4 V
1 w3 ~" l2 b2 k; \3 C纯乌头碱0.2mg即可引起毒性作用
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2-4mg可导致死亡大多数人在食用草乌后+ Y5 n3 ?1 ^/ F& Q& a3 t6 A& P) ~) S3 J
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10分钟－3小时会出现不适症状
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主要表现为口舌、四肢及全身发麻、% F6 n! ^2 b; ~; U- z/ v8 }) k6 v
# ~9 N" j- a( a, O恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏眼花
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躁动不安、畏寒、心慌和各种心律失常
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% b5 q( p# w1 O" t: P' y! L9 b$ C1 K严重者出现瞳孔放大、视觉模糊、" ?8 x8 e. z& m2 ]) X/ o6 J
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呼吸困难、手足抽搐、大小便失禁、5 F7 L m1 y, q+ j) P) P4 p
5 x5 o1 G, ~) P血压及体温下降
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甚至心跳骤停民间常用药材“进补”3 M: g6 u& e( ^* |
9 h0 R, q" f4 D- v炮制不当易中毒许多家庭煮食草乌“进补”时
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大多直接采用毒性极强、/ ?7 ~) y4 ?' q( R6 ]4 j( x
' j/ V& C$ F8 J. M2 @7 y8 K5 b未经炮制的生草乌、生附子
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进食量远远超过药典规定用量; I0 D" R% I2 n0 ?2 U5 I! L
! t& g9 D/ G: A: ? b/ p+ }5 z极易发生中毒民间常用: E% k( b3 \1 H8 ^( s- J
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草乌、川乌、附子这类药材
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$ k' @9 E1 R" \6 K+ L2 i& E. N* _9 P炖肉食用或泡酒饮用/ J3 W7 W6 T$ g$ I: \
4 ]- q, a7 \$ I0 W9 B" n来治疗风湿性关节炎、
6 F0 o2 B! j* |) |. k( `/ v2 `7 M; h, u, R. k
跌打损伤、关节疼痛等
但炮制过程中' h' y% h# x) T& |0 v8 p- J; @
3 }4 Z) t# R, F3 `- s% n乌头类生物碱等成分并未被分解破坏
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`. |6 l. q+ z8 s- V一旦误饮草乌泡酒
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或用酒冲服乌头类药物8 D2 Z4 I: t$ x, w7 F5 P! G5 G
! r* ?. ?4 i, K3 L# L" H) b. L/ {0 f酒精可能会加速人体对毒素的吸收5 Y. n' ^ b4 k9 d
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更易导致中毒或死亡若长期服用& W( X3 U; ]+ j% Q" `2 g0 W9 H
, B1 E6 _6 y' y( z0 D或年老体弱及肝肾功能不全的人& ^( g! b8 S& x0 ?' J9 ^- U
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食用草乌也易发生中毒中毒后怎么办？
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这样做赢取救治时间进食草乌、附子或饮用草乌药酒后
; j1 r6 v" n, d m$ c. [( Q# r( u$ h
, G# V$ p+ m& j; D如出现口舌麻木、头晕眼花、/ k& c& f r7 s. }
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恶心呕吐、腹痛腹泻、心悸胸闷等
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/ f& G( L# r4 h$ c中毒症状: Z* g0 t( ^( b+ `4 @4 a
1 \+ W( Y: t5 d' i6 b9 f1 f' a
应当立即停止食用$ y6 E# b/ n: Y+ p) L, Q* i
q- f0 e( t: z并立即采取简易催吐措施
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及时拨打120急救电话求救. k9 z; _ {( R2 W; l* s
" p5 g$ j. T# d5 d) D+ V9 q: w% s如实告知接诊医生食用草乌量
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0 k2 k8 J9 M$ P3 C1 X+ w: h, U, v保存好剩余草乌（附子）样本
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便于医生快速明确诊断赢取救治时间
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发表于 2024-3-20 16:16:26
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