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有家长困惑1岁以后,维生素D3每天补400还是600国际单位,今天就来聊聊这个问题。; a) n; H' w) O& ?& Y5 Y5 U
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! e) X& w3 P; c- l9 ~0 \1 v关于维生素D补充
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有部分学者建议:在早上10点到下午3点之间,没有涂防晒霜的前提下,日晒裸露的面部、手臂、双腿或后背5-30分钟,每周至少两天,通常可以实现足量的维生素D合成。但是,日晒合成维生素D受很多因素影响,比如肤色、季节、一天中的时间、白天的时长、雾霾、云层遮挡和涂抹防晒霜等,因此截止目前也没有关于多少日晒保证足量维生素D合成的统一推荐。
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; J+ n4 H, u' A0 p0 o* i- k2 r' A! R母乳喂养的婴儿、深色皮肤的人群(黄色皮肤也是深色皮肤的一种)、缺乏日晒的人、老年人、肥胖人群、有脂肪吸收问题的肠道疾病患者等,都是维生素D缺乏的风险人群,应考虑使用维生素D补充剂来满足需求。) s! ^: I& V1 y6 Y0 Q" F' u- y! ~
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0-18岁孩子,怎么补?4 Y' f! j; ^* P) K$ [% `0 o! A
6 D3 C8 g- w! q' D0-1岁,足月出生健康的孩子
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中国营养学会推荐每日补充维生素D400国际单位。如果是配方奶喂养或者混合喂养孩子,理论上要根据配方奶奶量以及配方奶中维生素D含量来推算摄入量,不足400国际单位的,要通过补充剂补足。9 H) \. t- t& R, I8 R, g
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类似的,美国儿科学会也推荐纯母乳喂养和混合喂养的孩子,每天补充400国际单位。除非孩子一天能喝1升含维生素D的配方奶或者维生素D强化过的纯牛奶,可以不用额外吃维生素D补充剂。3 O8 y: r2 _2 _6 f& @) `- E
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( ~% N, q9 \9 A0 m: [3 o+ L3 W1-18岁,足月出生健康的孩子
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! ^. t. O- Y8 R. D; Q! o中国营养学会和美国儿科学会的每日推荐量(RNI)一致,仍为400国际单位。因此,有维生素D缺乏风险的人,要考虑继续每天补充400国际单位。5 z7 a; P/ {6 E5 z+ R! H
- G& P4 I2 P" g很多家长可能听过周岁后要补充600国际单位。这个推荐也的确是有的,比如隶属于美国国家医学研究院(Institute of Medicine)的食品与营养委员会(FNB)就是推荐1-18岁的孩子每天补充600国际单位。' g# e( A+ F' A3 E
1 ^6 w3 Q1 i, G0 ]) j9 e( b+ @# {& @中国宝宝周岁后补400还是600?; N) E9 l/ K+ p# f1 g6 \
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对于我们中国的孩子,推荐按照我们中国当前的统一推荐量来补充,即400国际单位。但如果孩子平时饮食里没有任何维生素D强化的食品或饮品,日晒也几乎无法得到保证的情况下,补充量增加到600国际单位也不用担心过量。+ g& u9 ]' O$ X- ~7 M2 H
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. L3 `/ F5 X+ h- ]8 w总结一下,维生素D每天400还是600国际单位,家长可以根据孩子的个体化情况来自由定夺。3 G6 {4 \5 q6 i- R+ K
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