大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱!
: x4 i; e/ Z j% K" h那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸?
6 H/ s+ C& ~, M5 ^" U2 s9 {, @+ f想知道这些做法对不对,接着往下看!
8 L" y" n6 _1 q' @! I' ]. [9 l! u01、生理性 or 病理性?一张图辩别! : I' H) ^- r0 k
在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑…… ( G, b. A4 L6 X3 o3 N
但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃? 3 B9 ?" u+ P1 @
没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。 $ o# v! a8 P" R2 h6 _# o
+ R( ]5 {8 k% w娃为啥变黄? 9 n5 }7 F" J* J9 o
这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。 ( h9 q4 a& E+ W8 [
而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。
% h: V, D: X) B" k) a: A但这不是说新生儿黄疸无关紧要!
4 g' p- f8 {, F: v, c, _$ F, Q* i顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。 . D' @. z2 {2 Y* C
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为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢? 5 K" ^2 P& n$ l% T w% g$ S1 w
其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。 % {. L* _/ _- u1 a6 V$ F, R
病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险!
$ ]& } @% F$ Q Y0 s# V+ @既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢? T: Y4 U/ M# o' V- k9 L
; J9 F/ h R. ^% c* _, x7 S$ q K( |" Z另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视: 9 K0 ]: J( C, y# W2 h. Z
1、出生后5-7天的黄疸
$ W0 ?# y2 J# k% i8 T因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。
* } f/ d# q0 w+ {所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。
' \0 U$ H% U5 g2 h7 m6 V2. 伴有其他异常情况 & b. A. p; R8 y1 x3 O& O8 A- n
生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。 - P* M7 B: C/ b
病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。 / g1 d: m2 I) f* x) s: b8 p) R
02、母乳性黄疸断不断奶?分情况! 4 t8 J2 D2 C0 y' d
母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样? ( u8 j6 w, }! ^4 i5 f" D
这是因为,母乳性黄疸也有分类!
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面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做:
# c0 `5 A) L4 E% m, \- P早发型母乳性黄疸 1 b3 ~, q- A3 H/ o2 r/ S+ z) J
主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。 D+ }6 o6 `+ J, I' Q
晚发型母乳性黄疸
3 J j6 O, _# }$ n" Z5 W8 K* g7 `TCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。 ( b3 Y/ y2 T2 G( I- Z
TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。 . B3 V% {4 H4 j# S; l
TCB >20 mg/dl,加用光疗。 . X: D6 N! V5 ~$ k
03、做错 = 伤害!科学退“黄”! + T" }; E8 H% `4 O& H& j
看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道!
# `, M3 E7 b) ?/ |! v/ Y►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; & M7 h' z [* s! P) X: `9 W
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 * b) p6 e$ o7 A! Q0 Y
) c- ~! r3 q# X►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出; 8 @# X# p9 n. X4 J. }- ]
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。 4 Z! q3 D! t9 T; }( S
►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。
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