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大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱!
f4 A% X; S# q那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸? 0 u9 k3 s3 F3 e" \9 Y
想知道这些做法对不对,接着往下看!
" V) m5 `; P2 I) Z2 V01、生理性 or 病理性?一张图辩别! 0 p2 d: T \% T' L( a
在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑……
2 ]. z! ~2 ~! X! {但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃?
4 W% N4 a5 |5 d: K) w没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。
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娃为啥变黄? 3 g, d2 q4 u" K% a7 p
这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。 * W. [$ S$ f+ u
而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。 ) R3 g% {9 [' m
但这不是说新生儿黄疸无关紧要!
, g+ f* Q' ~ C顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。 ( B( m% B' y! e; h5 d
! k4 D. f3 V) J/ u T+ g6 h: U为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢? 4 K+ o$ K* _4 [: G/ z q$ w/ m0 L
其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。 ' q) a, A8 |! B6 z1 E5 d
病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险! [8 H, T+ u% p+ A7 ]0 t0 z
既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢? 7 y& v( y2 T# S& d
; r2 S( Q$ T- n4 `% F& Z0 ]另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视: * q0 U7 r; k. J; C1 o6 j7 L q$ ?
1、出生后5-7天的黄疸
% Q+ S7 A( X6 i2 }- f' B因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。
2 f K; q$ t* j5 B. R' n所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。 5 g8 a* m y9 P( z2 {
2. 伴有其他异常情况 0 |" K7 F, B1 }4 u
生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。 1 R% R" d, B9 i: W0 G9 k. ^% \4 G
病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。
, h8 f6 o- _; W& p i* R02、母乳性黄疸断不断奶?分情况! / D, m+ U* G4 s% W6 h. k/ J. L8 `# ?5 w
母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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, V0 z# T/ H4 \4 ]+ h9 M不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样?
8 I, _( i7 V2 B3 b这是因为,母乳性黄疸也有分类! # _ x& J) R5 I8 \1 y
& E8 ^9 z9 _* T0 l/ c5 Q H面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做:
: w, |2 {8 ^6 t7 Y早发型母乳性黄疸 - s- V. A9 L. n0 |( V
主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。 ! l2 |& }$ Y% T1 |
晚发型母乳性黄疸
- |6 R. h1 A/ p" w3 @TCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。 9 h$ i. [( r4 G
TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。 8 C& N# o; Q: u+ V& b
TCB >20 mg/dl,加用光疗。
# a3 Q; e. C' R$ N03、做错 = 伤害!科学退“黄”! 2 {6 b% G" u& L4 O9 T- H
看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道!
0 f; W) O1 \* y# \2 X# g, c►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; ! j# X" g9 G9 g+ X. f+ D4 R
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 % [) ~3 v! [* g& A3 o9 t5 S$ J
/ v' v. z4 e' c! `9 B( H7 L$ p►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出; ' s: `8 H- `( B% }: @% y# I
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
$ i2 P/ \9 u% Z- V►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。
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