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孩子咳嗽别着急吃药!儿科医生告诉你最该关心的12个问题!

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楼主
发表于 2022-8-19 15:09:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 河南郑州
家有反复咳嗽宝宝

. H" N- {$ N4 T4 ?" {
家长朋友们十分揪心
2 s' P' T! I8 X6 c
为什么咳嗽一直不见好?

7 ]7 i5 C3 u; v+ X
究竟该如何护理?注意哪些事项?

3 c( B  m2 L+ S- `  b9 x5 [2 J$ G

4 S2 P9 N% K2 c$ N4 b
1、孩子感冒后为什么会咳嗽?
8 g7 p) I$ n- H% e! x$ ^7 {2 A
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛;

' y. X% N1 i1 F5 ^2 E' [9 N% u
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽;
8 S8 r# L: t' C7 v
过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。

0 P$ f6 V* I7 B+ R1 u- F+ B1 ~2 V  E
2、咳嗽分类

+ g1 Z! B8 g* r. Q) h( [
咳嗽分为干咳和湿咳两类。
) E; j% |) i/ [5 n3 U9 w, w# z
干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。
' U8 l+ r1 y; s1 B8 D
湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。
, H9 E1 X- X" ^
3、咳嗽需要吃止咳药吗?
7 [9 v" W& P! _
很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药!

/ k9 g$ J4 o" M) f+ J) z' Q
& V. b) k* @0 |* f  O* y: W6 U, [
许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。
5 g- f; N5 b! K/ M4 S
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。

8 U! y% p" a1 h- o( k
4、止咳的危害
1 B& w0 A' Y3 V- l) G
一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害:
# @7 E4 p5 ~/ a/ x4 L
孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。

  d& M; h' q* ^1 ?
呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。

8 E+ S8 p" L& m$ ^0 [
美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。

3 B8 N1 W/ t- t
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物?

' f( x# m% u' C" {2 y
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳:
( A4 }6 q- y2 y5 B: K7 S, u
愈创甘油醚等祛痰药;

, i, Y! \: m- j- {6 b
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药;

0 p% l9 V* R9 @  n6 Q/ O
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬;
3 ~' J2 s* S- k' m* [2 ~
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽;
' E/ Y" G, s- c) |# I0 M- J' S& w
用益生菌来预防儿童感冒。
$ {% [" l  M6 b# K8 l) U9 S
6、什么时候需要吃止咳药?
* Q- H5 r, B( q5 ]

# E# ^6 X  B# Y! a( u! B
医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。

- ?" C8 @; M% [( o4 x6 g
$ g; k& y/ h3 o! x* m5 \0 a$ h
如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。
; v0 _5 f4 T! ~6 K: E
7、咳嗽需要吃抗生素吗?

! O0 E% ^8 K! i
咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。

9 M' A8 E* g7 @0 T
那么病因主要有些什么?

9 o4 k0 S9 D, o" p# G! B' B, Y
如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。

7 ^$ C1 }$ D, \4 e5 C1 N
如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。
" U2 l" r5 U/ U( {7 [' h$ o; M0 }4 i
由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。
5 t2 Z/ n- o6 g8 ?( |7 ^2 P; \
滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。
. i9 ^% p+ w3 Q  o: l: |
8、蜂蜜可以止咳吗?

- ]( B: L# m$ Y# G
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。

+ Z$ H' z4 r: V: Y5 M" [' R

+ ~% r; d! u( c# z' @0 a! T
但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。

6 q! ?# e2 Z% ]9 u" R# r/ w
9、咳嗽什么时候可能是肺炎?
/ b" T" Y& R$ F
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。
( W8 A5 w+ x4 A7 W7 L8 [6 Z, c7 I9 v
平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。
, I1 k/ \) V: @! \9 [: E0 n, Q% ?
10、持续性咳嗽注意事项
8 @* ^& d# P. v  ]
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。

5 q% ^! l8 f/ J# U8 ?' F3 N6 k
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院?

. l9 B2 B' z# D- W( y
新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。

& z$ N& q' l* R* [
高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。

8 s0 y1 D( ~; _9 d5 [, X* S
精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。

6 d5 x; q4 Z/ b4 I# f' N$ |* o
咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。
9 T& k3 Z1 M! B6 q
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。
( ^; ?$ n- R9 Y% x
呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。
2 _7 V- D3 V) n, ]3 Q. S6 l
如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。

4 b9 n$ e+ N  \) Y; A7 h3 X# P
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。

9 b  i2 R" u( p+ v
12、孩子咳嗽的家庭护理

1 P+ M1 K& d; A! l
多喝热水

, M( M/ _6 E; u/ b+ R5 i, A! ^% g
相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。

" ]$ {5 C3 D8 G8 n# |/ X9 E
小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。

- E+ {) h. ^( X* }+ a5 E2 X
增加湿度

; q' K4 Y# c/ O: f' x  t" }. Z
蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。

4 ]7 L/ M* [1 |
使用施贝安贝刻蔬

" f6 [0 W9 C7 P- L' q
从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药,
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应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力
  S2 p% t) `5 h' `

6 @- |! f7 i. ~" m1 g6 \
经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。

7 C; G, \  t. ]  g# M
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