|
家有反复咳嗽宝宝
/ r6 N& z- Y* q# ?, W& z家长朋友们十分揪心 5 [( s- Z+ A! W2 |/ m, k
为什么咳嗽一直不见好? % D$ s2 q5 I) ^' B& _6 e
究竟该如何护理?注意哪些事项? 7 ~0 G0 W |. P9 I+ F* m# H
o! q, `. H) {. U# j1 X& Q4 f
1、孩子感冒后为什么会咳嗽? / g+ E$ Y% Q9 u' B0 M; C5 c$ J* a* ?
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛; 7 F# }- {! `; o1 n+ X# e
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽;
3 S- J; V5 V: h6 a- x* u3 `1 h过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。
0 }$ v! j3 a" B1 p' ] \- F8 p! u+ p2、咳嗽分类 " m, {9 S; T- k/ I
咳嗽分为干咳和湿咳两类。
; K1 {( \9 [9 G u @2 C干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。
+ c% e ?' V D$ d& b" ~湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。
+ o7 P8 G" y( @3 {: X; y6 X3、咳嗽需要吃止咳药吗?
( f& a# s6 C5 \. k! u h很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药! $ [& _. E, A F" Q
. J: {% |# L6 V0 S0 R许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。
5 d" O9 G! A; Y咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。
/ b+ O7 z+ T; x. q3 U$ H2 C4、止咳的危害
) Z* z9 V! o, w a3 `' A2 `一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害:
5 ]# @$ J4 z, a. V5 U孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。 ! e( A* E/ ~) g% X+ Z& |3 T
呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。
; a" \5 O- l& P; h2 F美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。 . l4 Q# [) H0 Z. U
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物?
3 I/ I; w% d; w: p4 Y1 p9 v美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳: ! F, _6 O! s7 D) J6 g( F
愈创甘油醚等祛痰药; ! J* f. R7 S: j1 \& E' ^
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药;
( r8 k4 M _# e5 H7 @' h麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬; ) b) @' ], y8 f; I
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽; w$ D( n3 p& Z: a7 c/ r% r
用益生菌来预防儿童感冒。 9 `* u3 g' A) K$ C+ v5 R; ~: g7 A
6、什么时候需要吃止咳药? # \5 n5 g* A) g) x- o, [. h
) l% |3 x8 A5 k6 J: _9 _
医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。
5 {. W/ q6 l2 X. M! c. ]
2 W+ E# q; d7 Q如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。 3 u1 z5 c# m& ?9 K0 V3 g8 e
7、咳嗽需要吃抗生素吗?
# Z' L3 @3 ]4 }6 T9 L. j' d, w咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。
; u' a# _4 p( [' _; {( n那么病因主要有些什么?
0 C. F7 E# d9 M% I如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。 T! M4 \3 M. Z% K& Q% |) ?
如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。
. ~6 d7 _* z# w/ P: `& C由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。
# @* t- J+ i" q" l2 p& v+ F滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。 9 u9 P* N/ Y' ]$ S* ?$ c
8、蜂蜜可以止咳吗?
; ?6 M, j2 L5 P& H; Z蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。 " p0 W3 E i# y( r# H5 {
* e9 F6 R# m: o/ d- Z4 Y
但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。 + d4 k, p& d+ B6 P# @" t+ k
9、咳嗽什么时候可能是肺炎? + Z2 o% y( K# `/ g7 |
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。
8 u1 J8 M8 l. o平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。 4 ?- B, [5 ~# u; u/ ^4 j- ~% R3 |
10、持续性咳嗽注意事项 7 Q6 J! o* j, i# f# U3 [
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。 ! c. p1 y; ?* R9 \- |1 ?) V
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院? ; \7 F' ^* q7 }, I9 S% e5 S2 c: {2 T
新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。
- K6 [" Q! J$ c0 a高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。
: B" F2 I! Z& g# m精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。
{) v/ N. m5 w7 J咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。
) ~# x: r* [0 `' S, |4 n伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。 " r) r1 X6 f% p, p4 Z' U5 X1 Q
呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。
+ h5 @% i7 R: D7 \6 [! D如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。
q8 j8 ^0 L/ p6 {以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。
4 ]. k1 s7 O& q: f12、孩子咳嗽的家庭护理
y: J% m, [+ e0 D6 x. f# e' G多喝热水
s' J9 ^5 Q7 Z1 ^# E# M9 F8 D相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。
) c: n% L( M, P小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。 5 ^0 D! T' R8 b( Q$ T
增加湿度
1 C: J1 H" U( f9 G2 y4 S蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。
" E+ F u [, l7 r/ r& j" [3 I% F! Y使用施贝安贝刻蔬 : l" W1 B! X T1 q* \' V
从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药,
2 V% i) o% K* z应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力
6 [, T% a y8 k( ^9 F! I9 y
. F& v/ s0 V7 C, [6 O0 R1 O经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。
# L+ e+ a4 }8 D6 ]( M1 t |