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家有反复咳嗽宝宝 4 U5 u4 L$ M, ]- U! y o0 O! l8 F
家长朋友们十分揪心 - a! B2 ]# d, ~" E
为什么咳嗽一直不见好？
6 O( H( C. S$ e& o1 F0 O1 L, n5 v9 _究竟该如何护理？注意哪些事项？
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- j' W1 a* I$ u" x$ j1、孩子感冒后为什么会咳嗽？ / f4 m ^" d7 `# V8 ?8 M/ I# V
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛； 0 s- c9 P0 S0 W4 Q+ ~
鼻、咽、喉等充血水肿，鼻咽部分泌物增多引起咳嗽；
7 [+ I6 ^/ j* _1 t% c* g- L过敏体质的孩子，感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘，以咳嗽为主要症状。 # v6 T* [& d; C9 a+ X2 T
2、咳嗽分类 ! |' J* B; L1 i9 l( j
咳嗽分为干咳和湿咳两类。 7 z) E @4 ?5 E& y1 ~- R; y
干咳为刺激性咳嗽，无痰或少痰，多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。 , R. E6 j6 c' \8 l5 L
湿咳为咳嗽且喉咙带痰，多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量＞10 ml作为湿咳的标准。 4 H% _; D% \6 \% T* S% y
3、咳嗽需要吃止咳药吗？ ) c7 X+ R- V2 t6 U( Z) n
很多家长，特别是老人，听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药！ : V8 d9 s3 ]% E- d2 Z
. @7 }+ A! v7 V许多人认为只要让孩子不咳嗽，病就“好了”！这种做法其实是“助纣为虐”。
4 S( X& j' @) _5 N9 a咳嗽既是呼吸道感染的主要症状，同时呼吸道的保护性反射，感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。 a8 K* x7 J: D; k+ M# ]; {- b
4、止咳的危害 . ~0 ~1 X" @' B1 i' y
一般情况下，医生鼓励轻度咳嗽，是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物（痰液）排出来。如果一开始咳就用药“镇住”，可能有这样的危害：
" G) F6 I; r% }6 p/ V孩子不咳了，但感染没有得到控制，气道内的分泌物会越来越多，甚至引起气道的堵塞，还可能诱发新的细菌感染，严重时会导致支气管炎或肺炎。
% Z0 x3 o' v, U呼吸道的异物或刺激物，如果不通过咳嗽及时排除，很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。
+ v, n1 n$ M4 o# u$ i: Y6 r4 c美国食品药品管理局（FDA）不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。
- ?7 g- U1 J* R: S" S$ s8 D0 m$ [6 F5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物？ ; d. X, @, r0 A. f( l. v
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳：
, q! f* x- I7 @3 h$ {1 A愈创甘油醚等祛痰药；
; B: G9 Q6 ?7 {9 i0 T. }2 M$ C& a o乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药； ( u, j4 Q( Y& N/ K. p# c
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬；
8 F& U' C: p- r* y$ X; M S/ p支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽；
4 F5 B% @9 j: s( Z$ [: j; R3 {用益生菌来预防儿童感冒。 ) }5 B3 H* W9 a- |# f
6、什么时候需要吃止咳药？ # S/ h. {, u8 w! r% N
4 w. o. H- B0 p0 A! `( K' a5 ^医生通常不会开止咳药物，因为这些药物常常效果不佳，并且会对儿童产生严重的副作用。 + @: Q1 H$ V# B4 K6 b6 X* ~% Z5 }
2 p" E' Z- T& e+ ?, s+ _如果孩子咳嗽有痰，不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳，夜不能寐，严重影响生活，可适当使用止咳药，例如右美沙芬。 $ \9 x9 B- T D W" g2 K
7、咳嗽需要吃抗生素吗？ 9 {! T, U7 P/ i+ H
咳嗽需要治疗的话，主要是治疗引起咳嗽的病因。 ' \' k; b. w1 w- `" z
那么病因主要有些什么？ 3 d8 \+ L/ z6 L2 ^2 a0 r
如果咳嗽是由细菌感染引起的，可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。
, R0 M% j) K" F, h如果咳嗽是支原体、衣原体感染，可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。 ( |" ^8 Z+ [9 T+ T/ u# X+ A7 D1 v
由病毒引起的感染（例如普通感冒）则不能使用抗生素治疗。
+ n* a1 }; v) ^. E# h3 R滥用抗生素增加肠道菌群失调，艰难梭菌感染及过敏体质的风险。 , p; a. d/ |4 u$ R3 b
8、蜂蜜可以止咳吗？ 3 b1 ?8 M6 u& S/ g
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择，蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml，可以直接吃也可以温水稀释后吃。 M; [" ]. f( ~% s
; [0 ^ ]$ Q6 Q; @, { l但是！不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜，因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物，并舒缓呼吸道黏膜。
/ G) `3 P' v, B! \3 w8 Y9、咳嗽什么时候可能是肺炎？ 5 @( p _, \/ t$ y. p4 `5 q& X
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。
9 L, T5 P# z( \1 M* d+ r平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟，＞5岁≥30次/分钟，就说明呼吸急促，有肺炎的可能，要赶紧到医院诊治。 : d( X* H! Y$ m5 |9 n4 f
10、持续性咳嗽注意事项 ) F6 f! H# c3 @, I% x8 o
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周，有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。
9 d" i4 g n' x8 s+ O; b11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院？ ) V% l1 \/ T) m g% }
新生儿及半岁以内幼儿，体质较弱，更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病，不可大意。
( j0 f0 ]6 ]% ?) y `# ~' l高烧不退（38.5℃以上持续3天），伴有寒颤。 + m O x! e) J9 U- j
精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。
& g, m* g9 |" t& b9 c咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。 8 E' {0 k \7 J4 ~
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。 1 ~, Z/ ]0 v/ g) Y2 q) X/ k2 l
呼吸明显增快，甚至有呼吸困难，有“喘憋”的表现，小脸憋得通红或口唇青紫。
6 G+ F) l& i, @: \4 s9 d如果咳嗽持续时间过长（4周以上）无缓解，就属于慢性咳嗽了。
8 b/ |7 y: C$ w; v* x以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查，看是否有异常。 : v6 V- q$ _ ~7 r- Q
12、孩子咳嗽的家庭护理
3 m$ C8 s3 b' B! @( e( r$ k多喝热水
2 G* C8 x2 @- o% `/ T' ~+ ^相信我，这虽然是“渣男”必备金句，真的有帮助！多喝水能更好地帮助痰液排出。
9 P4 C! B. r1 n小月龄的宝宝，母乳是非常不错的水分选择，已经添加辅食的宝宝，还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。
% u2 H3 {2 k+ c. _增加湿度 # l# a1 M; E# L
蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度，保持呼吸道湿润，有利于痰液排出。 ) U7 W/ ]; R. Q- z7 b' \5 y
使用施贝安贝刻蔬 ) E/ w) M+ c+ g" z) Y
从小保护孩子的肺，而不是一咳嗽就一味的去用止咳药，去给孩子做雾化、吃药， $ J5 i) m% g( j2 a2 O* F: G
应该帮孩子清肺，润肺，养肺！当孩子出现咳嗽症状时，【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺，养护肺气，提高免疫力 2 u8 n5 f @, C: }5 Y
8 I8 O+ ]/ ~8 ~8 r/ ^6 d. e经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法，一个礼拜过去了，终于不咳嗽了，家里又恢复了往日的宁静。
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发表于 2022-8-19 15:09:07
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