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家有反复咳嗽宝宝 4 m3 u7 k- H2 R, v* p
家长朋友们十分揪心
( ?8 i, a* \# C; P# Z为什么咳嗽一直不见好？
* U# D( ~; i; x究竟该如何护理？注意哪些事项？ 0 @, ?4 A6 U- K4 v$ Q! U
& p; h$ V; d: h3 J; `# s1、孩子感冒后为什么会咳嗽？ 3 y' e9 @8 v9 n K
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛； # _* }7 v; A3 j0 ?
鼻、咽、喉等充血水肿，鼻咽部分泌物增多引起咳嗽； # M3 g6 b: h; S
过敏体质的孩子，感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘，以咳嗽为主要症状。 & ?- L4 [4 y! a, i8 U& z7 g
2、咳嗽分类 & r- N5 S9 Y$ @& G8 H2 j) Z: `. q
咳嗽分为干咳和湿咳两类。 ; V: m1 u$ z0 a$ V) m. ]) G! a
干咳为刺激性咳嗽，无痰或少痰，多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。 2 f3 F4 [" Q3 b) ~
湿咳为咳嗽且喉咙带痰，多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量＞10 ml作为湿咳的标准。 & Q9 x& c- x0 M* t6 K& S+ B* K
3、咳嗽需要吃止咳药吗？
( ?" Z. A4 Z% m4 V. \很多家长，特别是老人，听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药！
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许多人认为只要让孩子不咳嗽，病就“好了”！这种做法其实是“助纣为虐”。 % X- [4 P. c4 Y
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状，同时呼吸道的保护性反射，感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。 - Z. ]7 D9 h" B; c, T$ D4 M% a
4、止咳的危害 0 I* {# b0 P9 A8 y% t$ A# r* t9 x: C
一般情况下，医生鼓励轻度咳嗽，是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物（痰液）排出来。如果一开始咳就用药“镇住”，可能有这样的危害： : ^: p+ s) |2 K( y# ]8 }: x
孩子不咳了，但感染没有得到控制，气道内的分泌物会越来越多，甚至引起气道的堵塞，还可能诱发新的细菌感染，严重时会导致支气管炎或肺炎。
" @6 g) e9 t9 V0 C! l' ~) ~2 b呼吸道的异物或刺激物，如果不通过咳嗽及时排除，很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。
+ Q9 u1 M. s+ a# \美国食品药品管理局（FDA）不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。 7 K6 D6 d" Y2 k
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物？ ; l+ g) S& E1 v3 P/ |) \' C; W
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳：
; K l$ K& _3 S" X愈创甘油醚等祛痰药； * K% N. p/ [; G3 X7 k: \' I
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药； & H) H+ Z% o6 t# D+ r$ W( K
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬；
/ p) ?" B- l1 z, `* b+ E2 ?) K- b支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽； + R7 ^; D5 }' D3 l4 B5 C+ {
用益生菌来预防儿童感冒。 3 P: V1 c* @. d/ b
6、什么时候需要吃止咳药？
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医生通常不会开止咳药物，因为这些药物常常效果不佳，并且会对儿童产生严重的副作用。
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0 j3 q7 G; d8 }) K如果孩子咳嗽有痰，不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳，夜不能寐，严重影响生活，可适当使用止咳药，例如右美沙芬。
2 N$ O1 x" t+ [4 C4 \7、咳嗽需要吃抗生素吗？ 5 g' j9 y' b7 f! Y3 F$ ]
咳嗽需要治疗的话，主要是治疗引起咳嗽的病因。
: Q& b% o1 s" }2 y; e) p那么病因主要有些什么？
( y+ X: k: u1 B0 o9 e4 H+ n& j如果咳嗽是由细菌感染引起的，可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。
8 N5 x: ^$ b2 k6 U如果咳嗽是支原体、衣原体感染，可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。
y1 o) Z% m% ]) ^- P; Q由病毒引起的感染（例如普通感冒）则不能使用抗生素治疗。 . S+ I: ]2 G' K) |
滥用抗生素增加肠道菌群失调，艰难梭菌感染及过敏体质的风险。
; ~# R& |+ k# `: p8、蜂蜜可以止咳吗？
, b% L& y, z" G" R* s9 `6 e蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择，蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml，可以直接吃也可以温水稀释后吃。 ! q* G7 P- P% _0 a( F
: R+ d0 a+ \' ~5 p; I" o' z( ~但是！不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜，因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物，并舒缓呼吸道黏膜。
( a6 b' c6 O" c( `0 N- m, |, q" l9、咳嗽什么时候可能是肺炎？
6 P, ~' [6 Y$ r7 U! @- D发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。
, `- a# r1 T; L5 h; }: E' |平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟，＞5岁≥30次/分钟，就说明呼吸急促，有肺炎的可能，要赶紧到医院诊治。 ! R9 m" ]0 d" M0 `( ?4 m
10、持续性咳嗽注意事项
4 i2 ?7 B% `* C) Z持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周，有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。
u; e7 Z! u1 g8 }/ W: M3 l11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院？ ! x0 x3 D! I+ V. N5 [8 t: M
新生儿及半岁以内幼儿，体质较弱，更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病，不可大意。 / |: x3 p4 P0 _' P% g0 \
高烧不退（38.5℃以上持续3天），伴有寒颤。 2 y: o3 O0 u8 D& Y
精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。 0 L" l/ N0 k5 P
咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。 - x7 ~: Y/ N U. x1 S
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。 9 W- J7 S- R$ I: `) w* @& o
呼吸明显增快，甚至有呼吸困难，有“喘憋”的表现，小脸憋得通红或口唇青紫。
" d; o& l* P: S7 j2 Y3 ?+ e如果咳嗽持续时间过长（4周以上）无缓解，就属于慢性咳嗽了。
. j1 r3 k8 \# A$ ^% @6 x( h7 V以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查，看是否有异常。
2 L$ }, X; N2 g. ~12、孩子咳嗽的家庭护理 " h7 D( o% i2 k2 Y S+ L, z, R" b% R
多喝热水
6 U+ L% l1 Y& \+ D( z+ O V, y4 j相信我，这虽然是“渣男”必备金句，真的有帮助！多喝水能更好地帮助痰液排出。
+ ^% |! r# q3 X, a小月龄的宝宝，母乳是非常不错的水分选择，已经添加辅食的宝宝，还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。 @8 x. ^9 f: W5 ^/ ], v' m" @7 I
增加湿度 ' }# i, E* s7 n. R. Z: X- O5 H+ C6 [+ }
蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度，保持呼吸道湿润，有利于痰液排出。
) W4 R* l3 C$ z' q X. T. P2 v% l使用施贝安贝刻蔬 7 T4 Y: a: A6 f) j: i) C0 n+ ~
从小保护孩子的肺，而不是一咳嗽就一味的去用止咳药，去给孩子做雾化、吃药， 5 q/ s9 N m( s- r% l! u8 X- W9 X
应该帮孩子清肺，润肺，养肺！当孩子出现咳嗽症状时，【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺，养护肺气，提高免疫力
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经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法，一个礼拜过去了，终于不咳嗽了，家里又恢复了往日的宁静。 4 o" D& X2 O9 W% A7 v X
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发表于 2022-8-19 15:09:07
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