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很多宝宝出生后会出现黄疸,有些老一辈的觉得是正常现象,认为过几天就好了,不予理会。
; v/ q- i% M0 M" ], c却不知, 可能造成严重后果。
! ` `3 `3 ]0 Q ^! q: A案例1: 2 h/ v# W1 T6 m8 k
温州的乐乐(化名)是家里期盼已久的孙子,一出生,就获得了爷爷奶奶的疼爱。 + Z7 @; a0 G" ^" A4 e( w
和其他新生宝宝一样,粉粉嫩嫩的,煞是可爱。但出生3天后,乐乐的脸部、身上开始发黄。 ' d* i0 r+ ?0 b3 H! _( X
将孩子送到温医大附属育英儿童医院,一查胆红素,已经高达18mg/dl(毫克/分升),医生说乐乐得了重度黄疸,需要马上住院治疗。
! B7 W5 z5 G- L" M6 q s但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家,称“黄疸不用治,让孩子黄两个月,自己就好了”。
5 N/ }$ F1 B/ K9 h9 Y- K过了1天,乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象,又被送回了医院。这回,奶奶终于同意住院治疗。 ' ^. P) r: A1 [3 f* S' S
但乐乐的情况已经十分危急,已经医生的全力救治,虽然保住了性命,但对乐乐的大脑造成了损坏,孩子脑瘫了。 + t' \& D" c* o! D4 p- y8 Q; v, {
案例2: 6 P) P1 d5 ~/ w4 s/ I: I* G% K/ x$ H
深圳的一位新生宝宝,出生第二天黄疸就很高,需要进行治疗。 - K1 Z2 e+ y/ o/ ~
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄,新生儿黄疸是小事儿,晒晒太阳就好了”,执意将孩子带回了家。 ( f; p7 Q1 Z+ }) z. d s, L
由于情况不对,宝宝才被送回了医院,但此时宝宝全身呈现金黄色,活脱脱一个“小金人”,只能换血抢救。
$ h0 i: D+ Q) S4 `- c* ?5 ~! w' T经过3个多小时的换血,宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点,又将酿成大错。
# S" {" p) [9 I! ^$ U' h9 w新生儿黄疸是个什么鬼? 6 x- M, D0 g7 D" _ ?- k$ V7 V# }
宝宝出生一个月内,体内胆红素代谢异常,血液中的胆红素高。 - |' ?. G% }% t% c" h
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,很容易出现肉眼可见的皮肤黄染,这就是新生儿黄疸。
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( _) `' M( q6 K% f: c4 n/ y据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍,新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%,在早产儿中则高达80%。
% g% i4 f5 P# r3 u新生儿黄疸要不要紧?
- X9 f; R7 D2 g3 i不能一概而论,得看黄疸的情况。
. c- v0 Q. B# r% E- U1 ?$ ^ L大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题,但大部分是生理性黄疸,是正常的,不需过多干预。一般出生后2-3天出现,7-10天消退
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有些则是病理性的,需要及时治疗。
% _ [3 y2 \0 K" `比如因某些疾病引起的黄疸,或黄疸过高,绝对不能放任不管。 2 m0 @; b0 f; e5 ?
严重的黄疸,可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险。 6 m$ p; j8 a* O9 e1 s% S$ ?
怎么判断黄疸是否需要诊治? ' ?+ ^# H& B/ c2 W
1,观察身体“黄”的部位和变化情况 1 T: q+ M+ A5 U0 ~) q6 m# G
从眼白开始黄,症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了,应该及时就诊。
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2,观察大便颜色
. ?/ H! d: ?: O# z2 f如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色,说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色,警惕胆汁淤积或胆道闭塞. 4 Z* X# Z( G7 o" X6 G+ C+ P
3,监测胆红素
1 z/ U5 y' C# {4 P4 K R& v可以到社康或医院做测试,看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内,但每天都是上升的,也要及时看医生。 $ ?/ d" ]( j: d+ J# G- e
黄疸晒晒太阳就行了? + @3 a; r( I% U! G3 ]% @, @$ q X
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说句大实话:晒太阳?生理性黄疸可以试试,有一定的效果,注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。
- Z5 y8 W- s2 |8 {' c0 T但对于病理性黄疸,光靠晒太阳,没用。 $ g/ A* n; z& O0 I0 A
对于这种黄疸,一般需要药物和光疗治疗,严重的话可能还需换血治疗。 5 s& j9 _9 d, s4 I- m/ C7 Y
新生儿黄疸如何改善? ( Z1 A. n% X, F% J4 t; P; g
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
) F" o4 I' G& {/ u►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 $ P7 B3 e( ^! z; P5 d9 H
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
7 a, p3 N9 v" n5 @( Z, N% Y►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
6 b) R) F8 e e5 b* n►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 , [/ }' h( |7 y
黄疸“偏方”莫要信
: I7 N# u5 z! z8 E7 @在妈妈微信群里随便搜了一下,不管是孕着的群,还是生了的群,黄疸都是个热议的话题,不过,谣言真是太!多!了! $ G. m. x7 c7 a8 o4 _
这里来集中辟谣。 ' J. r6 V3 C3 p- o |. _9 G( F, D
“宝宝黄疸了要多喂水”——NO! % ~5 O& L/ o: ?' ^9 @
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水,哺乳的次数就会减少,因此更容易出现黄疸。 + _. b+ P& s7 D2 M9 F6 s2 Z
“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO!
" B5 j" R g n葡萄糖是碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物,不能随便给孩子吃。
( ]3 j( C5 L2 p" o" N- o" S% v; m1 ]+ `“孕妇吃太多辣,宝宝生后黄疸多”——NO!
% p5 w% Z- J; q+ v6 |3 j4 K胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题,和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 ' E" O! O* K2 H
“生前吃够10个鹅蛋,宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
% n5 W. w. U3 L7 Q! r; a“32周要喝养肝茶,小孩子生出来没有黄疸”——NO!
- P5 X0 J% p) ]3 L; s/ m“红枣泡水可以预防黄疸”——NO!
0 K, D+ I% i5 u; Z1 g& Y“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO! $ k: }( B; t, E) L: o5 @
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