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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。
+ |% H* K6 m5 ~+ D2 I却不知， 可能造成严重后果。
& @* G+ @& d" n1 C, W案例1：
5 W. \# o& i8 I温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。
: b: X j) _1 K和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。 - v& S/ Z5 d* i8 q( t' }* O, Y" z
将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。
7 h7 _' K" K! R% v/ I& H但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。 + z" @0 w& M- A+ N% E
过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。
$ _3 E, O$ a9 H; |) `但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。 : [1 \( h5 G1 W" |9 Z
案例2： $ i; Q; S6 I( y4 f- z; @
深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。 ) @6 A/ y4 x d1 A. R
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。
) K) h% y8 m1 v. x由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。
. N: G4 l* s! S O+ ^. X经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。
0 V7 b7 D1 z* R7 G% `新生儿黄疸是个什么鬼？ 5 O& Y. y! z: v/ T& [2 V7 a- T
宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。
. D- w" b+ ^4 o8 U! L% r而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。 / E3 k% n8 D- j6 K
6 z5 Y/ o& Q* K) g据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。
- p4 T a6 P) f5 V5 a新生儿黄疸要不要紧？
" c% V) N/ q4 L+ {' D不能一概而论，得看黄疸的情况。 : b4 D7 M; Q& I ]2 Q
大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退 . ]5 f8 X! }- P% n
0 D0 N" |) O. d7 S/ ?有些则是病理性的，需要及时治疗。 $ B0 g9 k# Y& ]7 d7 Y; w
比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。
' ?0 ]7 F* [ r严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。 + @9 Q, o5 b2 v- o! i' `
怎么判断黄疸是否需要诊治？
2 X# U6 G- T* }, d+ B7 K1，观察身体“黄”的部位和变化情况
* e: e7 `' o- I' T# D! ?9 Q从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。
6 ]! N$ i5 M* P
6 M5 r% s3 ?5 |( B( m2，观察大便颜色 6 Z- T* b; b- l% _: s
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞. / \4 ^- f9 [2 D8 ^7 ^) E
3，监测胆红素
/ W0 j* N) g8 g& d9 T9 h3 w可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。 . m q5 D7 ]7 J$ _7 R; }
黄疸晒晒太阳就行了？ 2 w! m1 ]- _7 S$ h" [) Q2 b2 [
; j3 F/ m# r( Y% E) _说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 . A7 e, U: \ H1 h4 ~9 c) y% ?2 _
但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。 ; j3 I& V( ]& y
对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。
# F% z* H; A: v% n0 p% R: l2 t新生儿黄疸如何改善？
! A1 k; ^. x9 w) H7 p( o* U" s8 Y►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况； . b n8 K# W# a' n, H8 }2 b4 k4 O
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。
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►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出；
$ E. _4 T. e# {/ x: ]' Y$ {►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。
4 {, G6 y1 @* P- h9 X x0 |! V- \►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。
/ Q. _1 w! A/ f: \, W2 S黄疸“偏方”莫要信
+ b% f+ G0 i& \4 }; {: _在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！ " a( q' O [4 [. l
这里来集中辟谣。 " O% G& B" w- M7 O) \7 L4 C# o
“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！ ( @2 N, q$ c9 n; K" z
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。
% U/ S2 v, @ h s ]& y/ {“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！ ( K* y2 ?. J$ C( ]+ h
葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。 6 n) ~3 \" R# R; R: z
“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！ 7 C( E$ }1 X9 f
胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
. B; ]0 s0 e. C: {5 @. @* R“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
0 x7 i% R2 }0 i. C, Y- E6 O“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！
; x- d" L" z! t3 |4 g7 |“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！
' {1 W% K" U0 e! N# W+ H F5 _“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！ 4 x+ f$ a0 \& p! m: l* }
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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