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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。
' T4 `. }* V+ C7 S) C& S0 r/ N5 Z却不知， 可能造成严重后果。 & U4 B0 o0 i! h/ g
案例1：
8 Y* U6 k1 Q! H温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。
3 O) a8 l& r" z6 {" H+ K3 V: m和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。
7 D( _5 ?8 b; c* I将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。 . t& v* {: T& I A* n3 v, y
但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。 5 P% P5 _' d% y% M
过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。
* q2 \& n/ E9 W+ [! Y6 c, [但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。 1 Y5 o: m0 N3 v4 e r7 u1 H
案例2： ) a0 W. t# I" O* E7 Q& X
深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。
: | _$ }3 H9 D2 F但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。 ! }- r% H2 Z( l3 A
由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。
% ]1 ^$ |+ f7 Y5 y. `/ [. D经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。 ; C: v4 K$ \8 w& ?
新生儿黄疸是个什么鬼？ 3 v9 x2 o, W8 {4 \
宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。 ) Y( A* d, D" P, r6 e
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。 8 a. |) H! \2 M; K+ T6 {
: ^/ B" \: l- m3 w& L2 a5 c据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。
7 ^" f d1 P, B9 q: i% M新生儿黄疸要不要紧？
* ~2 G/ q ^6 G" H2 F不能一概而论，得看黄疸的情况。 \6 P0 u. r/ S$ f
大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退 " _( |7 {5 O4 i) a7 s) V1 x$ K, l5 a
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有些则是病理性的，需要及时治疗。
( b% {7 |: [" s8 g4 ^4 _5 R h比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。
: `$ S# @4 r3 n0 e2 e! G严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。
: H( J% O3 h4 B& ^3 O/ z* [! }0 H怎么判断黄疸是否需要诊治？
( B9 @9 M5 q) L/ b1，观察身体“黄”的部位和变化情况
2 \# u! k6 S$ l从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。
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% H; x2 `4 T# J) k2，观察大便颜色
1 r2 s+ U M# F8 b8 l; p如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞.
. U+ w: i' @9 r5 \+ ~/ j% e5 u. Q3，监测胆红素
9 ]/ \0 h8 _8 {3 U* M: z& r可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。 ! Y6 D! Z$ o; R9 c) a' i* a
黄疸晒晒太阳就行了？ / x5 Q& p3 s" ]) b; {: `
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说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。
, S) n9 z0 @+ |1 I但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。 ! @+ K5 b2 @2 H N$ ?/ c/ g$ \$ q
对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。
* \$ Q2 E' X5 P- p) }+ g) Q新生儿黄疸如何改善？
% m! A% R3 G; ^7 M- o7 O►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况；
- T# K# u% r6 M6 N1 m' B►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。
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►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出； + ]" C3 M, D1 o/ O8 u; t7 G5 h* a
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。
" p! ]# ?% S& J9 W! g►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。 $ h7 ?) A e$ t& P% h+ R- D: |
黄疸“偏方”莫要信
8 G& b9 \9 D: |9 j) c在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！ , V9 n: |' i" P9 _& y- ^
这里来集中辟谣。
3 p! W8 J2 ^2 C. {$ h/ q; R- m# c“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！ $ q- ]- A E. v
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。
, Q$ g# S* G' x# ?# ]9 u }* F“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！
8 Q8 G) q" u! \葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。
2 A Z( X- y& c3 z2 o' c“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！
1 k% z$ ]4 w1 D' _* }+ v" Q胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 : B" s4 m* p. q
“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
5 X" [7 h, {; z4 \. C( @0 W“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！
- O4 C1 l4 z3 t“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！ 6 g z- U+ n3 ?: g
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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