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有的妈妈发现宝宝只要吃配方奶,
0 S3 e$ o: |3 j( I: v就会腹泻、呕吐、胀气、哭闹不停。
- v( X: z3 i0 P+ f7 X% G2 ]0 I于是给TA换了其他奶粉, * |3 K! G4 E: R+ l& v) i; {
却还是会出现同样的不适。
2 H" _/ F. H6 ~7 B这种情况, ! a% [9 V2 T4 A! b
宝宝很可能中招“乳糖不耐受”了! 2 J+ M- C0 N* q [6 K. O0 D9 i
究竟什么是乳糖不耐受? % {" j: @. a: w J6 }& g7 S' Y/ h P
妈妈又该如何应对呢?
% |) a: s3 v; `' S1 q! I* f什么是乳糖不耐受? $ K+ q( |- U3 A- |8 M
乳糖不耐受,又称乳糖酶缺乏症,是一种临床常见的消化系统疾病。
: T6 E$ C: ~; c$ P, b. b- l$ F% K患者因体内缺少乳糖酶或乳糖酶活性低下,在饮用或食用牛奶等乳制品后,不能完全消化吸收食物中的乳糖,出现腹胀、肠鸣音亢进、腹痛、腹泻等一系列消化道症状,部分患者还可出现恶心、呕吐等。
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# S4 G8 E/ k' X2 |乳糖不耐受依据乳糖酶缺乏的情况分类? # ?) }5 r' w( Z% _& _# ^
1、先天性乳糖酶缺乏症
6 G+ h& W- h. p/ j+ u$ C6 X为常染色体隐性遗传病,病情严重,临床罕见。
- d+ a5 S" w- n3 B8 V9 M( m患儿天生缺少乳糖酶,不能母乳喂养,主要症状有频繁呕吐、腹泻、腹胀,排泡沫样便等,甚至黄疸、智力障碍、营养不良等,严重危及生命。 ( {7 ~" I' X; N; p. Q9 y" j
我国新生儿多属此类,但症状轻重有个体差异。
8 i+ b5 X! w9 ?2、原发性乳糖酶缺乏症
9 S- V9 z; g) F) d; z+ P5 k又被称为成人型乳糖酶缺乏症,也属于常染色体显性遗传病。
4 y+ `8 Q5 ]4 A: Y- N该型乳糖不耐受在临床最常见,是指断奶后,患儿乳糖酶活性随年龄增长而降低,这种患者往往乳糖酶持久性缺乏。 2 H7 A- _9 e7 o( m ]2 y) ^
; O5 J9 u' p) d I* G" w3、继发性乳糖酶缺乏症 # K R9 e/ E$ E1 ~8 d
这类是乳糖酶暂时分泌不足,与遗传无关,是一种暂时性疾病。 : T" ~& Z4 Q! d1 `
常是由某些疾病导致的小肠绒毛受损,如胃切除、乳糜短肠综合征、药物抑制(头孢类、内酰胺类)、细菌或病毒感染性腹泻等。 * S' I5 p& u* F) [: e8 J) C
原发病痊愈后,小肠功能恢复,乳糖酶活性随之正常。
" |' ]+ `8 u M, }快速识别宝宝是否乳糖不耐受 , N/ L% p: u$ e2 b; Z
乳糖不耐症的这些症状在食用任何牛奶后30到120分钟(两个小时)就会显现出来,包括母乳,配方奶甚至牛奶: 7 x: l4 G, P1 P8 Q
大便次数多(每天>5次); 0 {0 I7 D/ M- s% {* G# ~) t
大便水样或蛋花样;
7 z1 j7 G1 F+ m3 i: w3 v X大便酸臭,有奶瓣和/或泡沫; & n5 G7 A6 h9 ?7 c7 X
肠气、肠鸣、多屁; ( U+ |8 y- C" q4 y3 v; R
长时间哭闹且安抚困难;
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吃奶后哭闹;
% `8 a' H# N9 |% u+ A T反胃、吐奶;
: g1 q) F" W' f/ k n1 l6 w肠绞痛(持续性或阵发性)。
/ \2 C0 U3 I; M# m6 N如果宝宝出现以上2个或多个表现,可考虑宝宝有乳糖不耐受。 / @: a! W: k: V; [
乳糖不耐受的危害性 ' Q, ? A! d% i% H! d8 o* {7 T" \5 [
1、先天性乳糖酶缺乏症和原发性乳糖酶缺乏症有一定的遗传风险,可能会传给下一代。 6 w+ d+ l% b( A; V: I; |! R" X+ H
2、婴幼儿患者若未及时治疗,可能迁延演变为慢性腹泻,甚至因消化吸收不良而影响生长发育。
3 i9 I. h7 H% f6 \1 e3、无论儿童还是成人,若症状明显,影响生活质量甚至学习和工作。 " v# b! G" u$ d
乳糖不耐受怎么办? ( N( r3 d d* K) h8 Y
喂养调整时要考虑婴儿对乳糖不耐受的程度,有针对性地进行调整。
2 i. D e% P& f# _- @' I7 ^3 _. r1.少量多次
, ^2 M" g" Z5 @7 N宝宝乳糖不耐受,并不代表一点含有乳糖的食物都不能吃了,即使是严重乳糖不耐受患儿,一次摄入125~250毫升以内的乳制品,也不会出现不适症状。 : ~' i; y+ {4 b2 N. t$ I h
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可采取少量多次的方式喂养,每次50毫升以内,一天多次,记录好日摄入量,也能保证宝宝营养充足。 ! i) x8 ?* S) [) X' }% q
2.与其他食物一起吃
- Z6 Z) ]2 `" k7 ]1 ~& h宝宝如果空腹喝奶,乳糖不耐受的症状会加重,最好同时吃点其食物。添加辅食后,可在宝宝喝奶时同时吃少量肉类、脂肪类食物,能减轻乳糖不耐受症状。当然,过于油腻的食物会诱发腹泻,应当注意。
# [ l. e) z( y; y1 y3.适量添加乳糖酶 ! t8 o/ j/ E+ B6 X, h4 l
对于乳糖不耐受比较严重的宝宝,上述方法若没有效果,可以在宝宝喝奶前或喝奶时加服乳糖酶,建议喂养前15分钟添加乳糖酶(效果最佳),母乳喂养儿也是如此。
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2 @) l/ Q( A/ G- `# _纽乐曼乳糖酶原产地为新西兰,0色素、0香精、0防腐剂、成分精简,不增加肠胃负担,利于吸收。每毫升含乳糖酶18000酶活力单位,足够宝宝一次进食所需。纽乐曼乳糖酶为滴剂型可直接吞服,也可以在喂奶前5-10分钟服用,温度小于40度,口感、效果会更加良好。 + v7 G: H, u( y0 d( M+ x& e
由于乳糖不耐受与牛奶过敏的概念经常被混淆,再加上这两个疾病有时会同时发生。因此,如发现皮疹、瘙痒等伴随症状,不可心存侥幸,应警惕过敏性疾病,需及时就诊。 $ K7 J% v; l) \' e$ H- T
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