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有的妈妈发现宝宝只要吃配方奶,
. k! N& X( d' k2 W. U# e就会腹泻、呕吐、胀气、哭闹不停。
' Q# {$ ?) N5 G4 k8 E0 F于是给TA换了其他奶粉, ! \- `3 \7 C: s3 c9 f/ ?: e
却还是会出现同样的不适。
1 i) j! i6 A7 f( M2 @9 }这种情况, ) [( ]# C* F+ y/ W+ K6 [ x
宝宝很可能中招“乳糖不耐受”了! / `$ r+ s3 N; }9 J. ]/ ~; ~
究竟什么是乳糖不耐受?
. z0 u0 K/ W; o3 g3 o妈妈又该如何应对呢?
# W8 n$ v4 y0 [; W. d. c什么是乳糖不耐受? ) ]! o& d6 h) M3 a. }. V) K& x
乳糖不耐受,又称乳糖酶缺乏症,是一种临床常见的消化系统疾病。
- O5 r9 _& G( \患者因体内缺少乳糖酶或乳糖酶活性低下,在饮用或食用牛奶等乳制品后,不能完全消化吸收食物中的乳糖,出现腹胀、肠鸣音亢进、腹痛、腹泻等一系列消化道症状,部分患者还可出现恶心、呕吐等。 2 N1 E4 [" i" u( m% E0 }, R9 @
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乳糖不耐受依据乳糖酶缺乏的情况分类?
/ U8 @- d# P1 x0 t; t$ q$ @1、先天性乳糖酶缺乏症 / {3 T; H! g4 N* a+ N' Y+ [( N
为常染色体隐性遗传病,病情严重,临床罕见。
7 g6 E% @* m: v5 s患儿天生缺少乳糖酶,不能母乳喂养,主要症状有频繁呕吐、腹泻、腹胀,排泡沫样便等,甚至黄疸、智力障碍、营养不良等,严重危及生命。 1 P/ u: ` K7 l; x
我国新生儿多属此类,但症状轻重有个体差异。 * ?$ c6 g' v) O9 u7 F/ ?
2、原发性乳糖酶缺乏症 6 {1 ^, J. V% U4 [; L) P
又被称为成人型乳糖酶缺乏症,也属于常染色体显性遗传病。
, I2 ] P) U' y5 U; P; _该型乳糖不耐受在临床最常见,是指断奶后,患儿乳糖酶活性随年龄增长而降低,这种患者往往乳糖酶持久性缺乏。
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$ J B3 I+ q: [6 `+ U3、继发性乳糖酶缺乏症 # L: _' }, Q o3 ]2 I
这类是乳糖酶暂时分泌不足,与遗传无关,是一种暂时性疾病。 ! m4 ~5 U$ H0 j1 j" G- N4 N
常是由某些疾病导致的小肠绒毛受损,如胃切除、乳糜短肠综合征、药物抑制(头孢类、内酰胺类)、细菌或病毒感染性腹泻等。
& p; K# g( s- G1 a* ~原发病痊愈后,小肠功能恢复,乳糖酶活性随之正常。 0 \/ T# I& ~4 d
快速识别宝宝是否乳糖不耐受 ( Q1 j: V( r2 O: p, t
乳糖不耐症的这些症状在食用任何牛奶后30到120分钟(两个小时)就会显现出来,包括母乳,配方奶甚至牛奶:
% m* E2 { c8 j, g; u' s大便次数多(每天>5次); 8 M& |8 \0 d' Z/ a
大便水样或蛋花样; 7 ?6 A5 j9 v* A) ]4 e3 }
大便酸臭,有奶瓣和/或泡沫;
9 r/ }$ M9 a8 o肠气、肠鸣、多屁;
; a$ ~ n, E- `* \# o* E6 g" h# v长时间哭闹且安抚困难;
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吃奶后哭闹; 0 f1 c2 n3 o( x" d/ \2 s
反胃、吐奶; 4 |& J* \0 t, R. G9 Q M
肠绞痛(持续性或阵发性)。 ! l+ U6 W5 _9 e9 P
如果宝宝出现以上2个或多个表现,可考虑宝宝有乳糖不耐受。 * f4 k; s. A) Z, b
乳糖不耐受的危害性
* e3 t5 x" d9 a4 F3 I; ~+ t$ n8 L1、先天性乳糖酶缺乏症和原发性乳糖酶缺乏症有一定的遗传风险,可能会传给下一代。
. d+ I' r4 N2 z' F) Z, I2、婴幼儿患者若未及时治疗,可能迁延演变为慢性腹泻,甚至因消化吸收不良而影响生长发育。 6 n6 P2 u; ]5 n# Q6 W/ Z4 Z+ I1 r
3、无论儿童还是成人,若症状明显,影响生活质量甚至学习和工作。
' X* R& n1 ~8 `+ ]! Q2 u乳糖不耐受怎么办?
( }* C4 _: ` ~9 R# ~+ O; q5 C喂养调整时要考虑婴儿对乳糖不耐受的程度,有针对性地进行调整。 ( L, O1 K, G2 u, f( Y1 Q5 d! R
1.少量多次 4 w! w9 s5 P2 Z4 H4 E% O2 X# T
宝宝乳糖不耐受,并不代表一点含有乳糖的食物都不能吃了,即使是严重乳糖不耐受患儿,一次摄入125~250毫升以内的乳制品,也不会出现不适症状。 ' x( K8 k7 j/ C5 l, b- G& k7 Z
7 \; e5 }) k! ]5 n7 L可采取少量多次的方式喂养,每次50毫升以内,一天多次,记录好日摄入量,也能保证宝宝营养充足。 , j0 z: x' s6 z, E5 O
2.与其他食物一起吃
' n( c4 i) o! ^( x. M. y宝宝如果空腹喝奶,乳糖不耐受的症状会加重,最好同时吃点其食物。添加辅食后,可在宝宝喝奶时同时吃少量肉类、脂肪类食物,能减轻乳糖不耐受症状。当然,过于油腻的食物会诱发腹泻,应当注意。
D" x+ L+ ]' [" j" d* X I1 m3.适量添加乳糖酶 , G) T5 m8 T, t. E7 E
对于乳糖不耐受比较严重的宝宝,上述方法若没有效果,可以在宝宝喝奶前或喝奶时加服乳糖酶,建议喂养前15分钟添加乳糖酶(效果最佳),母乳喂养儿也是如此。
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8 M0 a3 ^# z k% _纽乐曼乳糖酶原产地为新西兰,0色素、0香精、0防腐剂、成分精简,不增加肠胃负担,利于吸收。每毫升含乳糖酶18000酶活力单位,足够宝宝一次进食所需。纽乐曼乳糖酶为滴剂型可直接吞服,也可以在喂奶前5-10分钟服用,温度小于40度,口感、效果会更加良好。 - C' X; @5 W$ F4 a/ [0 k& u7 n) p
由于乳糖不耐受与牛奶过敏的概念经常被混淆,再加上这两个疾病有时会同时发生。因此,如发现皮疹、瘙痒等伴随症状,不可心存侥幸,应警惕过敏性疾病,需及时就诊。
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