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7岁男孩小军，今年上小学二年级，经常被老师批评上课注意力不集中，特别好动。
9 k8 W o( u l4 H" Y) d/ V老师经常说：其他娃儿都在认真听课，就他左顾右盼，还经常下座位。而且，上课才见过的东西和布置的作业都会全忘光！
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医院检查出大问题 : _ p: `2 p" o& S3 t5 ~: A
孩子该不是患上了多动症（ADHD，注意缺陷多动障碍）？ + j4 ^2 ?0 i. F/ K
小军妈十分担心孩子的身体，就马上带他到医院检查了。 5 W: V% \+ _, O& w- p+ Y! }8 K
▲多动症的表现 , ^" m% U; B0 R6 S$ D. B8 s2 c! O
小军的血液检查发现，他的血铅指标高达270.8ug/L，明显高于国家标准，这让一家人很是震惊。 2 q$ A+ v w2 }
我国卫生部制定的儿童铅中毒标准： * l( ]0 j" L; v) ]# j% m
正常水平：＜99μg/L（越低越好）
6 b7 i; W" s1 D; |5 V: j高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L ( f* J$ b2 k( T& n5 N
铅中毒：连续两次静脉血铅≥200μg/L
- p& N& ^* T0 }* S医生介绍说：孩子多动症的原因很多，但几乎有一半以上的多动症孩子血铅高，及早排查很有必要！
+ m/ X( j$ O: I+ Z x1 g1 @当然除了血液检查，确诊多动症的医学检查还有核磁检查、脑电地形图等，以及借助多动症专业仪器量表来明确病因。
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! J( y# h n" ?% B* R儿童铅中毒，经常表现出多动、易怒、注意力不集中、学习困难、智力下降、挑食、腹痛、头痛、便秘、贫血、睡眠障碍，长期接触铅还会影响生长发育。 2 k1 U- V! M( L6 e3 |- Q7 |) L
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$ \4 s! A: ~/ J' O9 M孩子为什么无缘无故铅中毒？
! I* a' U/ `0 C1 V1 n# `孩子多动症的原因是找到了，可是小军虽然接受相关治疗之后，上课状态仍旧时好时坏。
, w/ `' b8 A8 p/ O0 E- R小军妈虽然不放心，但还是拖了几个月，等孩子放假。在医院再次检查发现：原本以为军军血铅指标应该正常了，可检查结果却提示血铅为313.5ug/L，比上次检查的指标还高。 6 S1 {2 \! J' `! \, X' U9 e' f$ s
小军妈很是心慌，儿子铅中毒的罪魁祸首还持续在作怪！
9 f4 X) ?3 a0 J' d. N/ e4 b. ]在医生的建议下，全家人都查了一下血铅指标。结果显示一家五口全部铅中毒。 & E. @) j, W! u: H3 U& B- \
经过仔细询问，医生发现“罪魁祸首”是去年清明节祭祖时锡壶盛过的酒。
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小军家乡清明节祭祖时，遵守习俗需要用锡壶盛酒，而且还需要加热，不能用冷酒。 2 X" p* u& Z; M- ~5 f& Y3 @
祭祖结束后，家里人觉得把酒倒掉太可惜，于是将锡壶中的酒倒入塑料瓶里当做料酒烧菜用。就这样不知不觉中，全家都中了毒。 5 i* i) q; x8 N6 F
其实锡本身没有毒，但这些锡壶并非由纯锡制成，其中还夹杂金属铅。
0 J& N* b) j% x/ X3 P加了酒后，锡壶中的铅会慢慢地融入酒中。
) O6 r2 f" O5 N而加热，加速了这一个过程。
) V7 v. d: r5 ?% y5 V" |食用后，导致金属元素铅进入血液，继而出现了铅中毒症状。
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除此之外，也要注意身边的铅毒
, [; Y* R1 N; a R4 n" P除了锡壶，清明节烧的纸元宝、锡箔纸做的冥币等，折叠或燃烧都有可能铅中毒。 : B/ \* \# ~; A O' V
以往，铅污染的来源集中在汽油添加剂（汽车尾气）、油漆、陶瓷釉彩、饮用水管道等。 X/ l& ?: R+ {, z( n* x. a; W5 x' h
而如今，另有一些隐藏的铅中毒风险，常常是孩子躲不开，家长也注意不到的。 # K4 w" L! D* C% e. X5 t$ w
但年幼的孩子往往特别容易受到铅的毒害，他们从特定来源吸收的铅量是成人的4到5倍。
2 p% W7 h0 E' b! f% p% R1、吸进去的铅
: g p4 o) w- a( e, _4 H7 M来自家中亲属大量吸烟，房间不常开窗通风，含铅烟雾残留在墙壁家具上，继而吸入体内。 ! Z( G# ^7 L; }( P
在新装修房子里，市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中，会含有高铅；还有一些车内装饰品，也存在高铅风险。
9 }$ |& x l) Q6 ~3 }5 \5 I2、触摸到的铅
# D( c L* ^0 D k5 Y来自“三无”的儿童塑料玩具上的颜料、劣质文具、玩具以及书籍彩页上的油墨、桌椅上的油漆。 8 |8 {. N; `5 F' Y, x
8 b3 v- @+ t. {! T- A7 K# V例如，铅笔的“铅”不是中毒来源，啃铅笔盖，劣质文具表面的颜料却有可能是。 ) ^. R5 D3 ~' E. {
3、吃进去的铅 9 y+ J C" X+ E( O6 a) x$ Q
那些含铅较多的食物：爆米花、皮蛋、贝类、罐装食物等； 1 X: {! r7 z1 q+ t
以及膨化食品（制作过程中容易被铅污染）、水果表皮（杀虫剂含铅），通过消化道摄入铅，成人吸收率仅10%-20%，儿童却高达50%！
- ^& z- O r5 [# t4、其他来源
% m$ l$ H' L5 |% h8 r2 y如迷信“神符”冲水，画符的红白黄色多用便宜的含铅颜料，燃烧后铅不会消失并可溶于水中，喝进体内。 ) z9 ?1 M8 `; Q1 ^# [
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; c: k- C3 D: M怎么预防？ / P: l; {; u' e
1、铅不碰手 ( b: T0 c$ R$ V& K. H. D
教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。
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注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。
8 P `. W3 a3 {$ S经常清洗儿童的玩具和用品。 " u- W" Z4 D( |/ E# `/ z
经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。
+ t0 U% a( x0 ~6 ]/ r2、铅尘不吸 % Y+ ]8 R `3 M8 N! h1 o8 }
不要带儿童到铅作业工厂或车流量大的路边散步、玩耍。
2 [) X- c1 R/ Z* W$ B- J$ v( }直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。
& S x$ U) E' W, ~( O; c以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。
4 E& J+ I4 w" ?) b* n$ N孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。 6 \3 {- {3 n( [9 J, a+ o; f1 k$ Q
3、铅不入嘴 ' v! q) V/ a/ ?' U) ? Y
选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。儿童食品及餐具应加罩防尘。
3 }3 g" i' B3 J应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。
* V/ s3 x& A$ @2 k不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。 + N4 b C( U B+ j
4、营养防铅 " Z j: {9 L" k; c$ C, ]* L
定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。
$ J1 Z4 q0 l7 c* N经常食用一些排铅营养品来改善孩子症状。
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不过也不用过度焦虑铅中毒，国家对相关可能含铅产品都有一系列的标准规定，如“无铅皮蛋”、“无铅汽油”，只要在消费的过程选择正规产品即可。
, n& l f2 L- d但要注意，“无铅”指的是，铅含量在一定标准之下，并不是完全没有铅，儿童和孕妇需少吃甚至不吃皮蛋、避免过多吸入汽车尾气等，减少暴露。
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发表于 2023-10-17 15:14:13
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