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7岁男孩小军，今年上小学二年级，经常被老师批评上课注意力不集中，特别好动。 7 q* k. L* J, A2 Q
老师经常说：其他娃儿都在认真听课，就他左顾右盼，还经常下座位。而且，上课才见过的东西和布置的作业都会全忘光！ ; f! u/ Q$ w' a2 u1 _. F V
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医院检查出大问题
; ?, U+ Q4 X' `) T孩子该不是患上了多动症（ADHD，注意缺陷多动障碍）？ 4 G; Z( r2 H9 n5 G
小军妈十分担心孩子的身体，就马上带他到医院检查了。
: Z8 {: f6 U( x8 K▲多动症的表现
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小军的血液检查发现，他的血铅指标高达270.8ug/L，明显高于国家标准，这让一家人很是震惊。 , G ?8 J1 d! n% \- U" S( S
我国卫生部制定的儿童铅中毒标准： 6 G/ k: Q9 K# R& y& t
正常水平：＜99μg/L（越低越好） # J5 ]) q' j6 }2 g0 `
高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L ( L( _+ ]" ?: A( n9 Y/ |
铅中毒：连续两次静脉血铅≥200μg/L 1 _: [5 Q3 j n( B3 R3 ~
医生介绍说：孩子多动症的原因很多，但几乎有一半以上的多动症孩子血铅高，及早排查很有必要！ ; s8 _9 U/ B$ t7 m- `8 ?' v
当然除了血液检查，确诊多动症的医学检查还有核磁检查、脑电地形图等，以及借助多动症专业仪器量表来明确病因。 5 x' M' I* u' O4 t- U0 P: |4 C
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儿童铅中毒，经常表现出多动、易怒、注意力不集中、学习困难、智力下降、挑食、腹痛、头痛、便秘、贫血、睡眠障碍，长期接触铅还会影响生长发育。 % }* @6 _( H5 j2 X" A% X! m; x
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5 M% k9 Z6 q1 n6 `5 S孩子为什么无缘无故铅中毒？
/ Q5 s, w. w2 S$ \$ G孩子多动症的原因是找到了，可是小军虽然接受相关治疗之后，上课状态仍旧时好时坏。 8 g2 X3 i6 {1 v V
小军妈虽然不放心，但还是拖了几个月，等孩子放假。在医院再次检查发现：原本以为军军血铅指标应该正常了，可检查结果却提示血铅为313.5ug/L，比上次检查的指标还高。 1 x5 V9 Y, `2 i$ H7 p9 F
小军妈很是心慌，儿子铅中毒的罪魁祸首还持续在作怪！ 6 b+ L. |0 M4 H" n, M# N
在医生的建议下，全家人都查了一下血铅指标。结果显示一家五口全部铅中毒。
2 v- i- f; P! n1 I4 y' h$ s# ^经过仔细询问，医生发现“罪魁祸首”是去年清明节祭祖时锡壶盛过的酒。
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* n/ E8 t! q& U, [5 A小军家乡清明节祭祖时，遵守习俗需要用锡壶盛酒，而且还需要加热，不能用冷酒。
" t. W+ Z0 T. `2 J f! o祭祖结束后，家里人觉得把酒倒掉太可惜，于是将锡壶中的酒倒入塑料瓶里当做料酒烧菜用。就这样不知不觉中，全家都中了毒。 " Y# w/ M) E4 x( _4 `# p
其实锡本身没有毒，但这些锡壶并非由纯锡制成，其中还夹杂金属铅。
. d( x, p, m8 c! Y/ m9 W4 T加了酒后，锡壶中的铅会慢慢地融入酒中。
u, B- J/ y5 ?# Y9 b而加热，加速了这一个过程。 0 L ~2 i; U) J$ q3 q6 d
食用后，导致金属元素铅进入血液，继而出现了铅中毒症状。
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P9 l+ j0 i/ P- \7 E& X1 H( E! v% W. o除此之外，也要注意身边的铅毒
3 [! @2 s5 D/ q* G$ ~$ [除了锡壶，清明节烧的纸元宝、锡箔纸做的冥币等，折叠或燃烧都有可能铅中毒。 " @/ r4 ~' [3 U6 h# N
以往，铅污染的来源集中在汽油添加剂（汽车尾气）、油漆、陶瓷釉彩、饮用水管道等。
4 M7 j, V ^$ n" W4 o* R而如今，另有一些隐藏的铅中毒风险，常常是孩子躲不开，家长也注意不到的。
! G4 _; H" z; T. e# i" A( m5 P; n+ d9 S但年幼的孩子往往特别容易受到铅的毒害，他们从特定来源吸收的铅量是成人的4到5倍。
9 m9 D6 }+ Z5 D- o4 @: ]0 L1、吸进去的铅 # ]# Z# a5 n# Z; k$ w. V+ w
来自家中亲属大量吸烟，房间不常开窗通风，含铅烟雾残留在墙壁家具上，继而吸入体内。
# ~. b# |( v& W* N在新装修房子里，市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中，会含有高铅；还有一些车内装饰品，也存在高铅风险。 7 {! x) G& z/ K3 w* u5 B
2、触摸到的铅 3 Z+ C* t, g- Q! n& B( p
来自“三无”的儿童塑料玩具上的颜料、劣质文具、玩具以及书籍彩页上的油墨、桌椅上的油漆。 / z4 _0 C/ L. p
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例如，铅笔的“铅”不是中毒来源，啃铅笔盖，劣质文具表面的颜料却有可能是。
- `4 s6 }5 i2 r; D3、吃进去的铅 7 @! W" P4 {' A6 h7 X. I
那些含铅较多的食物：爆米花、皮蛋、贝类、罐装食物等； ( e# x8 {" t; o- E; d9 [5 m* M
以及膨化食品（制作过程中容易被铅污染）、水果表皮（杀虫剂含铅），通过消化道摄入铅，成人吸收率仅10%-20%，儿童却高达50%！
0 _: M9 F1 W! T; @( b- `# R4、其他来源 6 I1 P7 s0 }# U
如迷信“神符”冲水，画符的红白黄色多用便宜的含铅颜料，燃烧后铅不会消失并可溶于水中，喝进体内。 G+ y+ Q5 k4 L2 K
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0 z( A5 `/ p* B! y3 r7 x怎么预防？
! @$ {% H. X4 P# f7 |1、铅不碰手
) P. s! x/ `5 W9 t/ b% M# G教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。
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注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。
% y3 a! K- D8 U1 R. l0 I3 y经常清洗儿童的玩具和用品。 $ M5 @# U$ _" b& ^* W2 l6 f
经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。
# q2 {# B( D: C2、铅尘不吸
" U, A# ]! m8 u! F6 J不要带儿童到铅作业工厂或车流量大的路边散步、玩耍。
$ |* _& X6 e3 F5 Y7 S* v: g) {8 U直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。
" n. s6 H, Z c5 C0 r' B2 b以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。
! i1 Z0 W/ G8 x3 b: F孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。
. d( J! e5 [0 [9 u. |3 ]3、铅不入嘴
# n% Z2 b( J( [3 i8 @; `& F选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。儿童食品及餐具应加罩防尘。 5 `8 F+ n3 [; \* q% ]5 b: E
应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。 6 `0 x1 e( _4 V0 |/ y# }0 {
不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。 ) z% C. v p# S: t! ?8 Y; i, _
4、营养防铅
2 c' y+ @1 ?5 m. W' H+ [定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。
, ^' L0 w3 W$ h) _7 a' \' P! O1 f经常食用一些排铅营养品来改善孩子症状。 : ^, j' M9 n6 r, \$ f: {
" U" i, G" f/ x7 X' G, m3 u不过也不用过度焦虑铅中毒，国家对相关可能含铅产品都有一系列的标准规定，如“无铅皮蛋”、“无铅汽油”，只要在消费的过程选择正规产品即可。 + e. s2 R& z" H5 V v. `" [
但要注意，“无铅”指的是，铅含量在一定标准之下，并不是完全没有铅，儿童和孕妇需少吃甚至不吃皮蛋、避免过多吸入汽车尾气等，减少暴露。 9 u4 v6 `$ k, i Y* o
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发表于 2023-10-17 15:14:13
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