大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱! ]6 |/ v. m0 @
那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸?
; n9 W6 `) F- E- R" W" q想知道这些做法对不对,接着往下看!
4 ^8 O% x. r# D% i# _+ I01、生理性 or 病理性?一张图辩别!
2 B- }! P. q' L" b, E- M在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑……
: X& b+ O9 X, c8 T9 e6 a, S但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃? ( u7 [* p- d5 g. T$ G1 f2 _+ n
没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。 # @5 k! q& \2 S- u
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娃为啥变黄? O2 ]9 `" h0 I- Z) D) b
这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。 # f4 a1 U! d6 y( P
而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。 - D, q6 y6 y- I x* b( m
但这不是说新生儿黄疸无关紧要! & K4 G& ?% A! ?) V3 v
顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。
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为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢?
' n5 c; {4 ^+ P其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。 + A9 @4 [( m( |6 i% g/ J; h( R+ b% K
病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险!
7 \" k& ^( g3 q. ?6 m8 K; m既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢?
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另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视:
5 C2 b2 w$ ` J. u1、出生后5-7天的黄疸
' B9 x8 \2 W+ y- Y" v( Q$ B3 ` C因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。
& T" j; H; w0 `! i. ~5 Y所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。 ; x0 L+ e" a. k5 R
2. 伴有其他异常情况
9 Q! x: s8 t2 |" i4 t1 S生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。 . T* U' S" {8 T; H5 t
病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。 " b: e) n( Z4 l) l8 W8 i& z
02、母乳性黄疸断不断奶?分情况! $ M5 l2 Z$ a! i: r7 G8 n4 T, D6 E
母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样?
- Q7 u3 Y6 q- F% X% {' H这是因为,母乳性黄疸也有分类! ( \, _/ P1 ^5 ^2 X5 L& x) U! P
! e8 w: C+ l( h6 _. z面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做: # r$ ~+ @0 Y# \; e1 {$ {
早发型母乳性黄疸
8 ?. L' O, y; Q6 ?7 z主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。
' e; b, C1 G O9 y晚发型母乳性黄疸
$ U$ C. r i* v9 X! r% \" F- pTCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。
: m: a- c. D' C+ _( HTCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。
: ?9 W. k& Z: [- {& R$ o- VTCB >20 mg/dl,加用光疗。
+ I; H# @/ D& y1 q5 v; |4 N- h. Q L; M& D( q03、做错 = 伤害!科学退“黄”!
; C- v w4 q+ J5 m) o看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道! . S: j* t; O) j1 B4 F3 U$ W
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
) x( V: e2 D# I) W- x►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 $ z: B9 C1 \( W% R
- }" }- p. w* b# P+ E" {" J►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
: t+ ], d6 Z' I2 A3 P( X8 Z►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
0 W$ C) }' M) ?$ b# u►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。
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