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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。
: \; l* \( |# p& Y8 e- E E9 _却不知， 可能造成严重后果。 * m2 C v4 T- v" D
案例1：
8 @( G2 `- a( D) y( }; t温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。 3 S# k1 e8 i6 E5 @
和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。 . r8 y' B) o4 T! S( a4 f
将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。
3 u$ p& R* h+ k" |8 G但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。 3 c c8 k2 F. `7 t2 g0 {5 r* H7 u
过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。
/ ^' y) }' J7 |$ l) ^4 j9 O但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。 ; I: H, z5 w, v' Z
案例2： 7 r* @* E5 [, \( x# O) U
深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。
4 l0 o9 m) n0 I- y但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。 6 M. y d, D9 [6 T
由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。
' w. t& a- y0 X& u# Y经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。 * l7 q Q6 D; L f! ?& H% H0 D
新生儿黄疸是个什么鬼？ 0 X- H" i: g. @: W; j0 B) J( k5 |$ t
宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。 - \) \3 q; ^+ Q3 C1 b) y& E6 W
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。 " J0 s" b. l: B, S
. f# B; g2 V5 [7 A- y6 B据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。 9 m* A) g8 E) W9 ?
新生儿黄疸要不要紧？ 7 J5 A0 ?; f! m1 ?$ q
不能一概而论，得看黄疸的情况。
, Q9 Y& j |2 P2 s1 q) `% L大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退 & J6 S. V* b% C: z) _. v, \
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有些则是病理性的，需要及时治疗。
( Z0 V) S( `# I9 N C; ~比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。
5 M/ d2 y; Y& _ T严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。 0 R9 d/ }6 V4 X2 H8 t, |8 e. w# H
怎么判断黄疸是否需要诊治？
" l ^5 g0 y$ f8 R' u1，观察身体“黄”的部位和变化情况 . |# z/ m; j# @, z
从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。 # ^7 g A6 u% V( [
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2，观察大便颜色
7 k9 i% ^9 q( c如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞. * x$ L2 a( P3 ]' c2 i2 a- Q! A8 p2 W
3，监测胆红素 9 S+ {) u- R* I
可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。
& C* h, R. R+ X+ b黄疸晒晒太阳就行了？
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) f9 V& m; q0 B$ h说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 - D, U H5 R: _
但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。
7 k+ D" g7 Q6 y! x对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。 * f; @' e7 c4 K/ j" @' `0 N
新生儿黄疸如何改善？
X5 c) J; Y) o/ ]2 g; s►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况；
5 |+ ~' @" z6 R►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。
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% f4 ?, j# S% z! [►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出； $ W4 T0 |' W q" x" x8 Y
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。
4 y! U$ {/ h0 s/ w6 h$ Y►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。
; g0 B* b9 M$ a7 W5 Q T黄疸“偏方”莫要信 - O1 i1 \5 t2 c( o
在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！ & g: c; z! C2 [7 u# ?: J
这里来集中辟谣。 ~9 U& t* i# f) ^
“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！
7 ~0 G* s" R- }, M2 _" t; J胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。 4 |3 @7 z/ G b4 f% ?
“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！ $ A' K$ ~6 t1 m) u9 F
葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。 8 _" C: J+ P9 }7 F, X) Z
“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！ $ R& j) H" p, @1 K2 X/ z
胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 " Y4 X8 _: o' T
“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO % J, r0 A+ O/ [) R X) i2 d
“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！
* i& `+ {+ f- O$ `0 Z0 w+ d v+ K“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！
& H& c; c; y( C$ [' v1 y$ v- f“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！ ! r7 Z# c1 {1 {1 ?4 \5 c3 d4 u, s
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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