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7岁男孩小军，今年上小学二年级，经常被老师批评上课注意力不集中，特别好动。
, d3 X3 n5 q0 x& X, O l/ Q- g, Z老师经常说：其他娃儿都在认真听课，就他左顾右盼，还经常下座位。而且，上课才见过的东西和布置的作业都会全忘光！
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医院检查出大问题 # `& A& {4 H6 W3 }. e
孩子该不是患上了多动症（ADHD，注意缺陷多动障碍）？ 2 K. B9 ^' e ]- o/ N0 x# H' [
小军妈十分担心孩子的身体，就马上带他到医院检查了。 $ P5 j0 s8 J2 o$ h7 o- ]5 @
▲多动症的表现
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小军的血液检查发现，他的血铅指标高达270.8ug/L，明显高于国家标准，这让一家人很是震惊。
+ v8 X5 F+ O E1 c9 ]我国卫生部制定的儿童铅中毒标准： 0 s" y3 m) ]0 E7 a! \ ?
正常水平：＜99μg/L（越低越好） 8 \; C( {& Y w/ z
高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L 5 B7 X$ s/ @3 w- ^ n
铅中毒：连续两次静脉血铅≥200μg/L " ? B8 D9 X6 ?3 |0 q
医生介绍说：孩子多动症的原因很多，但几乎有一半以上的多动症孩子血铅高，及早排查很有必要！ 7 T2 ^) G$ J" B, S* G: |% h
当然除了血液检查，确诊多动症的医学检查还有核磁检查、脑电地形图等，以及借助多动症专业仪器量表来明确病因。
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0 y6 L I# m8 @6 s8 W儿童铅中毒，经常表现出多动、易怒、注意力不集中、学习困难、智力下降、挑食、腹痛、头痛、便秘、贫血、睡眠障碍，长期接触铅还会影响生长发育。 , R2 X0 j, m( r% E) g% M% v
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8 {( z/ D0 t. t* A/ M/ P& H孩子为什么无缘无故铅中毒？ # |2 l/ j4 x8 S
孩子多动症的原因是找到了，可是小军虽然接受相关治疗之后，上课状态仍旧时好时坏。
& R1 k$ g1 z* _小军妈虽然不放心，但还是拖了几个月，等孩子放假。在医院再次检查发现：原本以为军军血铅指标应该正常了，可检查结果却提示血铅为313.5ug/L，比上次检查的指标还高。
4 L- b) S- n+ P) `小军妈很是心慌，儿子铅中毒的罪魁祸首还持续在作怪！ 2 v$ Q) {# }* B$ g [$ E, K
在医生的建议下，全家人都查了一下血铅指标。结果显示一家五口全部铅中毒。 : X1 Z( H8 R6 h4 r
经过仔细询问，医生发现“罪魁祸首”是去年清明节祭祖时锡壶盛过的酒。 % e: A9 h, R3 z) A
- F: u3 _8 S" x小军家乡清明节祭祖时，遵守习俗需要用锡壶盛酒，而且还需要加热，不能用冷酒。 $ K0 b a! j3 ]& r
祭祖结束后，家里人觉得把酒倒掉太可惜，于是将锡壶中的酒倒入塑料瓶里当做料酒烧菜用。就这样不知不觉中，全家都中了毒。 0 h! P+ W0 G3 P: k1 F! y
其实锡本身没有毒，但这些锡壶并非由纯锡制成，其中还夹杂金属铅。 # K$ ]9 g" ^- W, c! R; ?4 P, |8 M- P. Q7 S
加了酒后，锡壶中的铅会慢慢地融入酒中。 5 F" t) K5 O7 S# n0 Q
而加热，加速了这一个过程。 , l% x: K) Z8 l4 q4 ]9 I0 C2 w+ n
食用后，导致金属元素铅进入血液，继而出现了铅中毒症状。 0 O v9 G. `; l. f2 }% h/ l- L
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除此之外，也要注意身边的铅毒
% J; G& @- K$ B+ o除了锡壶，清明节烧的纸元宝、锡箔纸做的冥币等，折叠或燃烧都有可能铅中毒。
8 D4 `$ U9 d4 }; |: l4 i以往，铅污染的来源集中在汽油添加剂（汽车尾气）、油漆、陶瓷釉彩、饮用水管道等。 $ {( H7 p% T4 |4 U d
而如今，另有一些隐藏的铅中毒风险，常常是孩子躲不开，家长也注意不到的。 7 D3 n1 a- A" M4 f; l
但年幼的孩子往往特别容易受到铅的毒害，他们从特定来源吸收的铅量是成人的4到5倍。
# F9 p: K. h q0 S" L" W1、吸进去的铅 2 k9 B `+ r& c Q8 f/ L) }* L
来自家中亲属大量吸烟，房间不常开窗通风，含铅烟雾残留在墙壁家具上，继而吸入体内。 8 y/ u8 \, C7 x$ o# J
在新装修房子里，市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中，会含有高铅；还有一些车内装饰品，也存在高铅风险。
$ I3 |; a7 I6 F2、触摸到的铅 5 l( \, a/ ]* T6 }+ Y2 T- J" ]
来自“三无”的儿童塑料玩具上的颜料、劣质文具、玩具以及书籍彩页上的油墨、桌椅上的油漆。 1 M" n/ V0 X2 F0 r$ z, d9 r
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例如，铅笔的“铅”不是中毒来源，啃铅笔盖，劣质文具表面的颜料却有可能是。 * u* Q5 C$ R$ O2 I, T9 A/ j
3、吃进去的铅 : N1 ~ F8 W5 `5 c' [" _
那些含铅较多的食物：爆米花、皮蛋、贝类、罐装食物等； $ o4 ~2 L7 |8 m. l- Z
以及膨化食品（制作过程中容易被铅污染）、水果表皮（杀虫剂含铅），通过消化道摄入铅，成人吸收率仅10%-20%，儿童却高达50%！ / [- K3 h4 [% J
4、其他来源 ( M! K: t* z$ o, @& n
如迷信“神符”冲水，画符的红白黄色多用便宜的含铅颜料，燃烧后铅不会消失并可溶于水中，喝进体内。 3 A5 }. K9 ~7 l% O7 W: \" m
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! y2 [- _0 K9 R w怎么预防？
2 O" d* c1 |3 l, G- i1、铅不碰手
' G8 w5 I- B0 x' k5 F( L+ v教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。
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注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。 & A& z, b) y& i! |- Z% }
经常清洗儿童的玩具和用品。 1 E0 p: N% Y% O/ P! P
经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。 " r/ l4 N( ~% u4 E
2、铅尘不吸
$ ]/ Q" F/ b8 ~! u. h不要带儿童到铅作业工厂或车流量大的路边散步、玩耍。 ! T+ M% o4 a9 V# \6 U/ D! I
直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。
. y* l$ N- u5 C8 K J/ \5 y以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。
5 E% p8 V# o1 a孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。
! \- q1 D1 e; G* i9 z; i4 e2 U; P3、铅不入嘴 l+ D6 I! S; ~/ Z
选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。儿童食品及餐具应加罩防尘。
0 |& e7 }# \3 l" }* Z应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。
6 A; w- j* U0 n' [+ h不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。 0 W" ^9 E4 X% t* I8 ?
4、营养防铅
; L* w9 n7 ~+ g8 M0 A+ c. o# o定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。 * y" t2 k9 W( D4 H; |4 f
经常食用一些排铅营养品来改善孩子症状。
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5 z# j+ H* W, t9 m+ g) d不过也不用过度焦虑铅中毒，国家对相关可能含铅产品都有一系列的标准规定，如“无铅皮蛋”、“无铅汽油”，只要在消费的过程选择正规产品即可。 ( h) C4 C0 e) g' D6 w
但要注意，“无铅”指的是，铅含量在一定标准之下，并不是完全没有铅，儿童和孕妇需少吃甚至不吃皮蛋、避免过多吸入汽车尾气等，减少暴露。
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发表于 2023-10-17 15:14:13
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