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全身麻醉,相当于死了一次?医生揭秘,麻醉时身体都在经历什么

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发表于 2024-8-28 17:01:49 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 四川成都
关于麻醉,不少人表示有话说!
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网友A:生孩子时打过麻醉,现在整个人都丢三落四。' `7 A1 T( @% t* ?. D! W
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网友B:家里的孩子半年前做过包皮手术,全麻的手术,术后感觉总是木木的,教过的知识转头就忘了。1 |1 I9 E. v# V. E

$ h4 l+ y$ o; f; t8 P5 U网友C:以前记忆力可好了,前段时间做了一次麻醉后,感觉整个人都健忘了。$ n- @) f4 e: |- }& H
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麻醉真的会让人的记忆力下降吗?全身麻醉时,人的身体到底经历了什么? 01全身麻醉时,身体到底在经历什么?2 R. |8 Y' b0 D! H
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麻醉在各大手术中经常用到,能让人们没有那么疼痛。很多人印象中认为全麻就是睡一觉,因为全麻时人没有一点痛感,那这个过程中身体经历了什么?
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+ _3 V, o# ^2 r* `! Y  C7 W3 d3 X( Z首先来了解下什么是全身麻醉?全身麻醉是指通过肌肉注射、呼吸道吸入、静脉注射或直肠灌注等方式将麻醉药输入体内,抑制中枢神经系统,从而让患者骨骼肌松弛、意识消失,全身失去疼痛感。5 K) _& _, f  K  i* L8 S# u& Q
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全身麻醉主要分为诱导期、维持期和苏醒期三个阶段。
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0 ^# P( P+ a) p8 D麻醉诱导期是使病人将从清醒状态进入麻醉状态的过程,同时也是全身麻醉过程中风险最大的一个环节,在这个阶段,麻醉医生会通过静脉或吸入等方式将镇静药、镇痛药以及肌松药等三类麻醉药物依次输入病人体内,随后病人就会慢慢地“睡着”。
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# a( v: B8 z% ]全身麻醉诱导完成后,就进入了维持阶段。麻醉医生会根据手术进展及患者自身的耐受力等追加一些麻醉药物,以满足手术需要的水平。整个过程中,患者虽然睡着了,但体内的各项指标却会发生变化,麻醉医生要随时监控患者的生命体征,维持患者呼吸循环平稳,一旦出现异常及时抢救治疗。 麻醉医生停止给用麻醉药到病人完全清醒的阶段,属于全身麻醉的苏醒阶段,这个阶段中部分药物会被代谢出体外,慢慢的血液中药物浓度降低,大脑会逐渐恢复活动,患者就会慢慢苏醒。一般,停止给药后患者需要10到30分钟才能苏醒,在这个过程中麻醉医生需要观察患者的生命体征,及时处理一些并发症等。
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全身麻醉是利用麻醉药物切断了人的知觉和痛觉,所以相当于死过一回的说法有点过于夸张,但这也不是说只是睡了一觉这么简单。" y$ d: _( u) M9 M/ j% X" i

& e) D: F4 I$ D5 j2 H  k$ P1 z1 Q全身麻醉时,大脑区域间的交流受阻,会有记忆和意识的缺失,对于疼痛刺激、手术操作没有知觉,可以说全麻状态下睡着的深度要比人正常睡眠时更深。02全身麻醉会影响记忆力,让人变傻变呆?( q1 k$ r$ j3 E* d

' H! B# H# n; Y  D7 Y5 ?很多人觉得全麻过后人的记忆力明显下降了,认为全麻会影响记忆力,甚至还会损害大脑,让人变傻变呆,但事实真的是这样吗?
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长沙市第三医院麻醉科副主任曾海华解释:缺氧才会对记忆和脑功能造成伤害,人脑细胞很难忍受缺氧的情况,一旦脑部中断供氧5-8分钟,就会对大脑造成损害,而且是不可逆转的,但麻醉和脑功能受损没有直接关系,一般全麻手术过程中供氧充分、生命体征平稳,并不会危害到身体健康。
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5 R% q* T8 j. r$ m. B: R广州中医药大学第一附属医院麻醉科副主任医师何庆标表示:麻醉并不会影响记忆力,等麻醉药物排出体外后,患者的意识和记忆就会慢慢恢复。因为麻醉药物是直接作用在中枢神经系统的,并不会严重刺激海马区,整个过程是可逆性的抑制过程,并不会改变脑细胞的功能结构,不会影响长期记忆。 不过,如果中枢神经还未发育完全的儿童来说,多次全麻手术确实可能会影响神经系统发育;而对于老年人来说,本身神经系统功能不断退化,自身对药物的代谢速度下降,可能会在术后出现记忆力下降等表现。
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# u" o* p" w; w$ C6 i! \联勤保障部队第985医院麻醉科医生刊文指出,全身麻醉最大的副作用是可能会引发肺炎,因为人在正常情况下可通过咳嗽排出呼吸道的异物,麻醉状态下患者由于呼吸功能暂时受影响,很容易将异物吸入肺部,甚至引发肺炎。因此,术前一定要禁食禁水,以免胃内食物反流误吸到气管和肺部。 03全麻手术前,这4件事您一定要知道+ c/ h# q4 `0 r5 \
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有些手术不得不全麻,在进行全麻手术前,一定要了解下面这几件事情!
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  ~7 K  L/ p8 V7 I5 z1、不要过度焦虑
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有些患者在得知要做全麻手术,可能会产生失眠、焦虑以及抑郁等情绪,但要注意调节好心情,因为患者的情绪很有可能会影响麻醉和手术的耐受性,术前可以多和家里人或医生沟通,缓解焦虑。8 y/ [% @0 L  m- Z

( X* [5 x" g  K& t2、术前不要饮食0 Y% r8 o4 U! `- K
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麻醉术前六小时禁食,两小时禁饮,如果术前胃里食物没有排空,很容易反流导致误吸,甚至引发吸入性肺炎,危及生命健康,因此术前一定要禁食。 3、清洁口腔卫生' r% j" i4 s4 J# v. I- h; l- N
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杭州市肿瘤医院麻醉科主任主任医师陈淑萍提醒,全麻手术前,患者要注意口腔卫生,因为这个过程中需要气管插管,如果口腔卫生不过关,可能会增加术后呼吸道感染的风险,因此术前一定要清洁口腔卫生。6 i% n; Q8 H& C( x
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另外,戴活动性假牙的老人也要记得取出假牙,以免插入麻醉管的时候导致假牙脱落进入食道。$ g1 {' m& ^7 J/ @4 w0 b
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4、告知服药习惯+ R# `; C9 P( E4 N
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有些人患有基础慢病,那术前是否需要停药呢?这就需要提前告知一声服药习惯,看看哪些需要停药,哪些不需要。 有人担心全麻会影响记忆力,但其实麻醉本身是可逆的抑制过程,并不会影响记忆力。不过,在进行全麻手术前,一定要注意以上四件事情,遵医嘱术前禁食禁水,清洁好口腔卫生等。& ]7 _$ D* m5 c& V

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