|
|
关于麻醉，不少人表示有话说！, z( O; o6 h2 \) i" j- I7 Z& a
7 F' r( |3 _# o4 m
网友A：生孩子时打过麻醉，现在整个人都丢三落四。) i0 V/ V% k0 ^& l s- q( r9 k2 G
1 t% v8 ~2 ?1 l4 K3 }! Y
网友B：家里的孩子半年前做过包皮手术，全麻的手术，术后感觉总是木木的，教过的知识转头就忘了。
+ }2 P$ o& J5 X3 L, }: M% e% q9 t
" o6 D- q4 W w网友C：以前记忆力可好了，前段时间做了一次麻醉后，感觉整个人都健忘了。
! p' ~7 _! E6 [( R( G6 `# O+ o! m& H& r
……! v$ q2 E& R7 k/ G
2 s4 R/ P! N! X; ?麻醉真的会让人的记忆力下降吗？全身麻醉时，人的身体到底经历了什么？
01全身麻醉时，身体到底在经历什么？( J; h4 T( \: o/ E3 r0 h' T: `
4 v+ d. ]; V$ t9 ?# ]; }# Y
麻醉在各大手术中经常用到，能让人们没有那么疼痛。很多人印象中认为全麻就是睡一觉，因为全麻时人没有一点痛感，那这个过程中身体经历了什么？6 o. V$ p1 l' a- H: i
# b; J7 F* x- @3 q0 [6 `
首先来了解下什么是全身麻醉？全身麻醉是指通过肌肉注射、呼吸道吸入、静脉注射或直肠灌注等方式将麻醉药输入体内，抑制中枢神经系统，从而让患者骨骼肌松弛、意识消失，全身失去疼痛感。
9 R( O3 R+ u6 a! p4 [5 b- U
* o) u/ E; A6 T1 K/ n A- X全身麻醉主要分为诱导期、维持期和苏醒期三个阶段。
+ W3 D; w3 p4 f5 m( k7 p4 U, l
麻醉诱导期是使病人将从清醒状态进入麻醉状态的过程，同时也是全身麻醉过程中风险最大的一个环节，在这个阶段，麻醉医生会通过静脉或吸入等方式将镇静药、镇痛药以及肌松药等三类麻醉药物依次输入病人体内，随后病人就会慢慢地“睡着”。
/ o; ~0 r) a# G! Z( \! Q: L1 L9 u0 }" B! _9 w& H
全身麻醉诱导完成后，就进入了维持阶段。麻醉医生会根据手术进展及患者自身的耐受力等追加一些麻醉药物，以满足手术需要的水平。整个过程中，患者虽然睡着了，但体内的各项指标却会发生变化，麻醉医生要随时监控患者的生命体征，维持患者呼吸循环平稳，一旦出现异常及时抢救治疗。
麻醉医生停止给用麻醉药到病人完全清醒的阶段，属于全身麻醉的苏醒阶段，这个阶段中部分药物会被代谢出体外，慢慢的血液中药物浓度降低，大脑会逐渐恢复活动，患者就会慢慢苏醒。一般，停止给药后患者需要10到30分钟才能苏醒，在这个过程中麻醉医生需要观察患者的生命体征，及时处理一些并发症等。4 G+ B. I) p$ {* C
* Y0 V7 n7 {8 O1 k% {; Z全身麻醉是利用麻醉药物切断了人的知觉和痛觉，所以相当于死过一回的说法有点过于夸张，但这也不是说只是睡了一觉这么简单。
' K! Q8 p: t) H7 i$ f* q
' T# V5 [' A; y0 j全身麻醉时，大脑区域间的交流受阻，会有记忆和意识的缺失，对于疼痛刺激、手术操作没有知觉，可以说全麻状态下睡着的深度要比人正常睡眠时更深。02全身麻醉会影响记忆力，让人变傻变呆？
6 a, S8 n3 h# k7 s$ P3 l
7 d, T- F1 E$ q很多人觉得全麻过后人的记忆力明显下降了，认为全麻会影响记忆力，甚至还会损害大脑，让人变傻变呆，但事实真的是这样吗？
0 T1 R4 h: w0 D( p3 @9 b" v6 c- `5 }% E
长沙市第三医院麻醉科副主任曾海华解释：缺氧才会对记忆和脑功能造成伤害，人脑细胞很难忍受缺氧的情况，一旦脑部中断供氧5-8分钟，就会对大脑造成损害，而且是不可逆转的，但麻醉和脑功能受损没有直接关系，一般全麻手术过程中供氧充分、生命体征平稳，并不会危害到身体健康。7 }7 o/ Z: Z# e# j0 G- U2 Q
+ _* a! f7 [0 c/ q
广州中医药大学第一附属医院麻醉科副主任医师何庆标表示：麻醉并不会影响记忆力，等麻醉药物排出体外后，患者的意识和记忆就会慢慢恢复。因为麻醉药物是直接作用在中枢神经系统的，并不会严重刺激海马区，整个过程是可逆性的抑制过程，并不会改变脑细胞的功能结构，不会影响长期记忆。
不过，如果中枢神经还未发育完全的儿童来说，多次全麻手术确实可能会影响神经系统发育；而对于老年人来说，本身神经系统功能不断退化，自身对药物的代谢速度下降，可能会在术后出现记忆力下降等表现。
' \& }3 q J$ F ?2 q( u
/ l- O) t3 e+ D4 u联勤保障部队第985医院麻醉科医生刊文指出，全身麻醉最大的副作用是可能会引发肺炎，因为人在正常情况下可通过咳嗽排出呼吸道的异物，麻醉状态下患者由于呼吸功能暂时受影响，很容易将异物吸入肺部，甚至引发肺炎。因此，术前一定要禁食禁水，以免胃内食物反流误吸到气管和肺部。
03全麻手术前，这4件事您一定要知道
6 w0 [ K* [. g! Y( V; x2 ~8 K9 {7 ]5 H$ |1 p8 L
有些手术不得不全麻，在进行全麻手术前，一定要了解下面这几件事情！2 n/ c- u; ~4 b( E. M% y8 P+ M S" c2 Y
% G+ s# Z7 d5 j& m# p1、不要过度焦虑
& ^- d3 f+ D7 S7 J/ D4 p6 U6 `; z# C$ ~% E2 A) U- A
有些患者在得知要做全麻手术，可能会产生失眠、焦虑以及抑郁等情绪，但要注意调节好心情，因为患者的情绪很有可能会影响麻醉和手术的耐受性，术前可以多和家里人或医生沟通，缓解焦虑。9 s3 V3 p, F" s- f" z# @' J3 U$ b
. q* y; X6 g$ F: t/ D, ^
2、术前不要饮食3 i q' M3 g! p2 A
5 c: F% L! F- C8 ^- N3 _4 S
麻醉术前六小时禁食，两小时禁饮，如果术前胃里食物没有排空，很容易反流导致误吸，甚至引发吸入性肺炎，危及生命健康，因此术前一定要禁食。
3、清洁口腔卫生: ~! {. q2 t9 Z8 ]0 ?
" Z0 ^! I- M# ^杭州市肿瘤医院麻醉科主任主任医师陈淑萍提醒，全麻手术前，患者要注意口腔卫生，因为这个过程中需要气管插管，如果口腔卫生不过关，可能会增加术后呼吸道感染的风险，因此术前一定要清洁口腔卫生。. C. a& @8 O2 F* I4 m
. X$ g. z* D0 Z+ h- P w& g另外，戴活动性假牙的老人也要记得取出假牙，以免插入麻醉管的时候导致假牙脱落进入食道。
$ t$ n+ U" ?% H3 w, ~! u# D' J# k. J1 ~0 l1 S" J( l( X; M4 V: \* N
4、告知服药习惯+ X3 |9 I& `) q" w, y" }
/ y. M/ W5 }+ J# ^' d* ?8 r
有些人患有基础慢病，那术前是否需要停药呢？这就需要提前告知一声服药习惯，看看哪些需要停药，哪些不需要。
有人担心全麻会影响记忆力，但其实麻醉本身是可逆的抑制过程，并不会影响记忆力。不过，在进行全麻手术前，一定要注意以上四件事情，遵医嘱术前禁食禁水，清洁好口腔卫生等。
2 V5 U- S' W5 z, h. ~% f8 @0 M; `% ^/ A: ]! X. R7 R
|
|
|小黑屋| 传播网-传播网门户网站 ( 蜀ICP备19023435号 ) 
发表于 2024-8-28 17:01:49
新浪微博
QQ空间