大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱!
1 s( o# x4 t6 s% ` e0 X3 _& Q那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸? * p" F6 L6 \5 }3 V; g' Q
想知道这些做法对不对,接着往下看!
+ I5 I9 c% }9 @" T01、生理性 or 病理性?一张图辩别!
7 R& T- } s y8 R在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑……
% D" x1 x* x& o8 u- A0 ^但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃?
8 s, r& y( U( j+ m* ?# A& v没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。 5 o1 j9 X) B8 K: {
# B) K( K8 ^3 q" B n娃为啥变黄? 1 f& Y& i, ]3 J1 R: A
这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。 . e t# P. V/ r) L
而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。
5 @% u; v9 g. x7 h' |但这不是说新生儿黄疸无关紧要! ' o* f+ U( a. ?& b( ?: o
顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。 2 \0 X7 T" V$ A
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为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢? . q( Z8 U0 w+ V6 D
其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。 8 A2 d* |7 c W
病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险! ; y5 o; L1 K! w& o' |5 o
既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢?
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1 e! G. M7 B8 f. M另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视: + [( Q! o% s& k7 r& j( |$ T9 o
1、出生后5-7天的黄疸 ! z6 T U3 Y! o' V
因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。
0 i$ |$ ? n" b所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。 + k1 f, v- h, s8 ?, `6 T- a5 \
2. 伴有其他异常情况
' n% z) O9 j6 F5 o生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
# S$ [1 K. q* h+ l4 y病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。
; f% L/ N! }; U/ m/ E7 D02、母乳性黄疸断不断奶?分情况! 6 h# l& ^+ C9 p! B; ?/ r: }
母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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/ j7 A: \. a" }8 ]1 ?不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样? " x2 K1 G% L L+ m% \0 r
这是因为,母乳性黄疸也有分类!
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1 s4 B' K1 s4 C. H面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做:
4 ~# ~4 L( M* _4 m! n早发型母乳性黄疸 - r9 G- ?- ^: ~0 c- }/ X
主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。
: K# q( Q( U: u7 c晚发型母乳性黄疸
- S: h! C5 z0 ^- n. fTCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。
6 s0 |0 i- m( B" `9 N4 n5 k; pTCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。
. P2 I, L; o6 i0 l1 ~3 Q$ i& ITCB >20 mg/dl,加用光疗。
; f f' P6 V6 C03、做错 = 伤害!科学退“黄”!
6 q6 o9 I( A, ~- n2 w4 D$ n+ _6 o2 S/ R9 e看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道!
" f& M* e4 h* e+ L►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; & F9 d( B3 I' D) d0 R" a# m; r
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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! e( }+ T; Z0 C4 U( ]►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
( [3 }& l0 W8 ]! H: r& @5 {# u( f►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
- ?2 w9 L+ x( e►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。
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