大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱!
, q& g l6 b( B- }. c/ O那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸?
; v+ b1 b! E& R* X) z j9 j想知道这些做法对不对,接着往下看! ' p; a4 x1 {) d4 E- o, n/ e8 s8 ]$ _- S! |% I
01、生理性 or 病理性?一张图辩别!
' ]2 K4 m7 Q2 f: F在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑…… 9 S& G0 ~! x p9 U* P/ @
但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃? 3 i5 O3 r% ]8 X8 z
没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。
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* z7 I/ t! Y0 L娃为啥变黄? / h0 j) U3 ]- S4 v
这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
; O) @- W* j% ~+ O而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。 c" O. T0 M# G- I, ]
但这不是说新生儿黄疸无关紧要! 0 S. z6 V* m, m: s% {4 H
顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。
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5 ?$ L G. O! c% h ~( |为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢? ' j& z% {% `1 c- Y) n( f
其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。 ! N5 ~& I0 I6 ~5 C6 J/ U6 U4 F
病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险! / f3 c* y1 S A( i+ V0 m# j
既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢?
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0 G2 Z3 U# g {; m* J r( b9 S另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视: ! P G$ }* j8 D, S# P' t U
1、出生后5-7天的黄疸
* [; E: d5 ^; Z e因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。 ( C5 t9 V5 [& [8 E9 F& i8 [0 {' m
所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。 8 _, i: Y8 z3 Y- [
2. 伴有其他异常情况
U6 p5 J; A- ]% Y+ J生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。 2 l1 f" m- @3 E4 ^! ]( B
病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。 z. c* u9 A0 u
02、母乳性黄疸断不断奶?分情况! 4 ~0 ?$ b/ S0 t7 U: D3 b/ j
母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样?
4 J8 t! k9 l7 ?5 [+ p& T- e2 _这是因为,母乳性黄疸也有分类! % {0 d5 R; ^, B9 M F
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面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做: - C; e: `/ d5 z2 w5 U! D b
早发型母乳性黄疸
' x' C B% L. K( L) M1 T主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。 ) ~, d/ U" I5 |2 _2 f7 F
晚发型母乳性黄疸
! M3 T3 l2 E! b+ `TCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。
1 D" `& Z3 Y; f* O; w$ QTCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。
* d* h* c# Z9 t1 g& ] V: t, v1 ^TCB >20 mg/dl,加用光疗。
* {# h$ c- s5 W. C, w' U03、做错 = 伤害!科学退“黄”! ; N* o/ m3 i: g/ |" w, i( E
看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道! , m4 C+ T( P, ?# O* P, {, A
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; ) q$ V" \: k+ [# g
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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" V$ M$ q, |& L8 g% b►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出; & w* Y/ a4 H$ @. S, P, O, b2 r1 S# w/ `
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。 & i2 ]* [/ @; I$ F( t1 U3 [
►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 3 v5 b( l2 ?; z3 o J% n. u3 Y
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