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家有反复咳嗽宝宝
( j6 H- P& Y. O6 d' V E0 D6 a家长朋友们十分揪心
S. K! ?+ E9 v( ?) _4 Q4 x) c为什么咳嗽一直不见好?
' x& x E2 q$ W2 K. Y' Q* x究竟该如何护理?注意哪些事项? / X$ O/ A$ G( x
$ r. a/ s. i6 ]* {9 v1、孩子感冒后为什么会咳嗽?
" ` S: X" W+ `. b# x; J% t, V炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛; 0 M: j& e* k5 b$ f% V4 a
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽; $ ]0 Q2 N1 k* ~$ P$ q3 B$ t
过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。
2 p1 s' Q" W( b; s. i2、咳嗽分类
# c; c7 ~" t$ S* _9 o6 D* S咳嗽分为干咳和湿咳两类。 / J" z/ k c! ~4 _' o. K5 y
干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。
! `! i/ K# Z$ S: }) E) E4 z. @2 X湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。 # a2 w" Q# k/ b
3、咳嗽需要吃止咳药吗? ) Z8 e$ Y8 ]% x, L
很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药! " \' k; h' G% S! K
# H. H9 ]4 s6 q @许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。
, ~- k4 f3 @- _; s* G: @1 {; h' D咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。
5 `2 F. \2 F) Z" I: W. w4、止咳的危害
0 y: N8 c* p) C' d Y" ]一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害: 4 t# Z7 Z% f+ p* v5 C
孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。 + V6 u$ X3 Z# ^. `* f
呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。
0 K" b o1 O# P0 `/ I美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。 ! m9 K" {# l# M% S
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物? 7 C) [/ ~" i0 S" J0 ^/ [
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳: % Y/ r; n% a& T4 a" g3 y' g
愈创甘油醚等祛痰药;
; ]6 J9 U6 e7 h4 e% c% r+ u. q乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药; 0 H& |% F; c0 N n
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬;
F8 n0 V) k6 ]) C8 q) `- }支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽;
3 Z5 f2 K" e& m用益生菌来预防儿童感冒。 / `: T: R1 X1 I# v0 `3 `
6、什么时候需要吃止咳药? 0 @" U4 k9 t5 T% J- K+ r" c: q/ o
8 e0 {8 B" W; o8 h医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。
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如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。
# b2 `: Z8 I( r% u0 [7、咳嗽需要吃抗生素吗?
) O/ l4 _- Z: O4 g. p' {$ p咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。 % a4 a6 x+ c. ~ w3 f
那么病因主要有些什么? + |$ ?; o2 t4 p" y$ B! ?8 h
如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。 4 \+ l& q! J. Q+ S8 p- \5 t1 V
如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。 9 f9 D8 c% u) G) W9 x. q, ?( N8 Z8 N
由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。 : H# H8 P* s, d7 e, j4 F, g
滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。 ) \9 n! E( z2 }0 u$ M& K% T
8、蜂蜜可以止咳吗? 8 C# C9 Z& U# O: V# V
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。 ( U" ^# G1 N4 {0 @
2 S t: U9 V" z但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。 : w3 i5 h8 f/ T3 b. u# r
9、咳嗽什么时候可能是肺炎? N- M) B$ {, X; _8 @/ W( e" a; m( B& M
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。
2 q" U& W# s0 Z8 x9 `$ k% x平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。
7 Y1 x7 U5 d. c) C- _- X9 p" s10、持续性咳嗽注意事项 4 s9 W$ p+ z* ~
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。 7 y; j4 X' d, S' ~! R) `. O9 z
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院? ! b# y+ l1 h9 f+ ^8 h* z. r4 D
新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。
8 j$ U# d7 a8 f3 [/ ]高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。 - T3 |1 q. w3 e3 q
精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。
- T; ?1 e$ S3 L0 F; O1 [$ o) k咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。 5 j( `5 g; _3 u
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。 9 M2 R& \9 r3 B& f* D
呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。
9 h* Z& _" h' `/ \1 F9 b! P如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。 2 @, y1 ]2 e7 ] f) T! ]
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。 2 l: w' w$ f4 T. H! `
12、孩子咳嗽的家庭护理
0 Y7 }2 i! ?2 r多喝热水
9 t8 T6 F2 v V$ _1 K相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。
+ @+ `/ e; C7 x8 e2 u小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。
8 X% U9 M% a8 G* u: [; B增加湿度 6 B5 a# s5 \& X( j8 K1 ?& b
蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。
! A$ J3 B+ a, r' {% |& D8 ^, M使用施贝安贝刻蔬 ; ^( q* {7 p7 ]
从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药, 6 j5 m9 k$ q" d2 i' j2 u
应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力
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- i8 m3 Z) _- |经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。 4 R7 I _9 v' ^9 w0 Z5 F( e
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