家有反复咳嗽宝宝
9 a |. @% D/ U, `& j家长朋友们十分揪心 9 ^% M$ E$ e8 W" @0 e) f
为什么咳嗽一直不见好? # K9 f7 T7 A& B5 w L i: ^
究竟该如何护理?注意哪些事项? 1 C# W9 B& A2 J( ^$ g1 ]8 R& x2 a
. V% p- N) I* T" m. t. n/ ^1、孩子感冒后为什么会咳嗽? 3 V1 @5 p+ |; Q7 |5 ^
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛; ' o+ J/ n: [8 o3 D; `
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽;
& d5 O/ f9 ]$ Q+ @# V过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。
( \+ Z; v3 n% g/ f7 ?3 ]$ H! b2、咳嗽分类
+ Z5 u& W/ l3 X7 O咳嗽分为干咳和湿咳两类。
7 B" j" H8 u% g& o1 g干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。 + ]$ k: {0 S2 K
湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。
. ` o& Z* q2 e) ~' H* @3、咳嗽需要吃止咳药吗? 6 i& m5 o7 d: i% n0 P9 v5 T9 l
很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药! ( P+ C& E3 |. b: j n
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许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。 9 {) {* i( L0 f) H
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。 ( T- g+ c# x! D1 k; y t
4、止咳的危害 % f7 H, ]7 p) _/ _5 {& H, l
一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害: : C3 Y+ V2 c! t8 j, u, ~# P7 M
孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。
4 z# a- j7 F( \6 F) Y# [+ T( q9 H2 c呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。 * t: I& s" W- O4 }
美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。 . I: }; c5 [; U4 c7 O# F9 S$ a
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物?
1 v/ z+ Z2 _) a: m" w- X$ t( f美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳:
: Q( y5 x# m& r( J+ E2 q愈创甘油醚等祛痰药; # P( ?+ J, s V: x
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药;
" K4 R2 s- w" Q: M# G麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬;
9 T# [- D1 R6 U% J/ R P# r! D支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽;
# t5 w; s! j( @, v0 s _用益生菌来预防儿童感冒。 . Z+ ~; {: j- z: G$ F. f) m+ ]& \
6、什么时候需要吃止咳药?
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医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。 ( H' c. U+ D+ m0 {0 O( w/ W
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如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。 $ s9 C5 \- v5 F$ m' J
7、咳嗽需要吃抗生素吗?
& l7 Z) Q; f3 @. g4 ^+ N; t咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。
* d1 [( g3 A' j那么病因主要有些什么? m! }& H$ W, v1 I2 M! t
如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。 : J# o# K3 A4 Z0 y; T8 ]$ ] g
如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。
1 q! _( a) z" E由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。 2 g f+ I, C& S1 V# O
滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。 8 ]- b/ \% t' j. _$ U' a* V3 G' }5 }! k
8、蜂蜜可以止咳吗? " N" l6 |( l' }7 q! {3 F) S
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。 p7 Q8 ~( I% ?
; T6 u4 L" P( {0 r- \但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。
/ f" Y; m" Y* j. C( L" n9、咳嗽什么时候可能是肺炎? 2 X9 C( l$ A9 L, q j# |: d& x
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。
1 e& ?4 x/ u+ n( _" P8 \: ?平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。 ! l3 L9 W, l8 p
10、持续性咳嗽注意事项
3 R- a, P8 ^& y; O4 J4 G0 s! B持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。
2 R$ W3 I- }& b9 {0 ~2 Y11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院? $ L0 k, u: U1 c+ ~7 D0 N: I
新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。 & ]: q" i" `- a) k0 F
高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。
5 l2 Z4 x4 J* ]7 x, L精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。
& |5 [, h: J" n% U E5 I; Y2 D咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。
: T! N, f3 W5 q, i4 V5 n7 E [伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。 + y6 D% B9 [; C' m
呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。
. F' d. q9 D& x如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。 3 l9 w( j$ p+ C, j! L# a. V
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。 # M( }1 @$ c7 H; N6 k( t/ i; w& [$ ?
12、孩子咳嗽的家庭护理 + x1 B* @) t+ J
多喝热水
2 C0 Z" u2 k% T2 K F8 C$ G相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。
O. l- i: K7 b" o6 M0 i小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。
2 ~ y( \0 |) M! p" x; ?增加湿度 ! E% m. s1 h. r6 t; T& ^$ j& l/ j
蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。
0 R% v, `) y' p/ h% y b" K! J6 L使用施贝安贝刻蔬 # @0 B, [4 ~* j/ `1 r
从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药,
! {- ~% D8 Z' }( U o$ b应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力 9 [3 A' r7 S$ G5 B6 k
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经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。
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