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家有反复咳嗽宝宝
* Z1 K. i, f4 l) s! x家长朋友们十分揪心 , n7 C4 G' o0 L# B/ v* s
为什么咳嗽一直不见好？ * F, a5 \+ z7 ]
究竟该如何护理？注意哪些事项？ * J0 T3 M) M9 ]" U( n! \% n
6 \/ p+ q7 R7 \, D2 g1 K1、孩子感冒后为什么会咳嗽？
7 ?1 g& g" m- E* |1 s1 W$ ~5 Z/ @炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛； # w1 M: _0 v/ K% k# B8 o0 G- P7 l
鼻、咽、喉等充血水肿，鼻咽部分泌物增多引起咳嗽；
. E, s6 C4 e! a8 d/ y过敏体质的孩子，感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘，以咳嗽为主要症状。
5 I$ d5 g5 E% m2、咳嗽分类 6 ]/ v$ z5 z- v! P
咳嗽分为干咳和湿咳两类。 ; r0 r* Q2 Z2 Y' d* t/ t3 }6 C4 W) R
干咳为刺激性咳嗽，无痰或少痰，多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。
9 {9 s$ X l* v0 ^3 A5 g! M湿咳为咳嗽且喉咙带痰，多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量＞10 ml作为湿咳的标准。 + k' p% ~" ^' K) ?0 r
3、咳嗽需要吃止咳药吗？ : R7 K; X. j2 z4 `- k" v
很多家长，特别是老人，听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药！ ; x8 D/ B+ Z ]- B
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许多人认为只要让孩子不咳嗽，病就“好了”！这种做法其实是“助纣为虐”。 9 s+ }, \- O" B( y, C M1 a
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状，同时呼吸道的保护性反射，感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。
$ K [/ j- D' p5 U4、止咳的危害 3 j, b8 y, c% b0 k2 J9 m
一般情况下，医生鼓励轻度咳嗽，是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物（痰液）排出来。如果一开始咳就用药“镇住”，可能有这样的危害： * ?, `9 y" Y9 c) \% Z) P
孩子不咳了，但感染没有得到控制，气道内的分泌物会越来越多，甚至引起气道的堵塞，还可能诱发新的细菌感染，严重时会导致支气管炎或肺炎。
8 V' w4 K& @, u9 k N* N+ J: C呼吸道的异物或刺激物，如果不通过咳嗽及时排除，很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。 h0 l; D% ] g6 s$ |
美国食品药品管理局（FDA）不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。
# H1 Q2 n8 @6 v* [5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物？ * f$ P( c2 K% {! @/ @" @
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳：
* \0 u. K7 s# {1 G3 ^( n& \5 o5 k! v愈创甘油醚等祛痰药； $ h: d. U* e" s" I5 K" D3 Q
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药； ! y1 y& |6 m7 \: s' s
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬； ' s; h! N/ ^. W: A* m
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽； 1 A: l8 x1 K) z0 f0 }
用益生菌来预防儿童感冒。
~% s9 d2 F/ l$ q9 v' d9 `6、什么时候需要吃止咳药？
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8 B* p1 ~6 |) I2 T* z医生通常不会开止咳药物，因为这些药物常常效果不佳，并且会对儿童产生严重的副作用。
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$ D) K& D0 D) t, J7 o4 W& n5 r" T如果孩子咳嗽有痰，不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳，夜不能寐，严重影响生活，可适当使用止咳药，例如右美沙芬。 ! R# ^ W( v+ q8 C2 t& z0 Q
7、咳嗽需要吃抗生素吗？ 8 {; A: F) @ D/ l; k; G& i
咳嗽需要治疗的话，主要是治疗引起咳嗽的病因。
6 T ]0 r4 G" _" C那么病因主要有些什么？ 6 ?' q: q, d; g8 \1 A
如果咳嗽是由细菌感染引起的，可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。 4 Z8 ]1 R* X! l7 k. O' b
如果咳嗽是支原体、衣原体感染，可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。 ' Q: L9 f9 K( @& ]5 v1 A9 J; ~
由病毒引起的感染（例如普通感冒）则不能使用抗生素治疗。
, _& a1 a) Y% T' z滥用抗生素增加肠道菌群失调，艰难梭菌感染及过敏体质的风险。
! O' r! a: n. A6 u8、蜂蜜可以止咳吗？ 0 r0 S$ p3 m! F M
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择，蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml，可以直接吃也可以温水稀释后吃。
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但是！不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜，因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物，并舒缓呼吸道黏膜。 ' [2 l1 L( P3 u) W
9、咳嗽什么时候可能是肺炎？
) I) t6 @+ u. m+ A6 |; P发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。
& e, N* J/ }0 U4 f4 b平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟，＞5岁≥30次/分钟，就说明呼吸急促，有肺炎的可能，要赶紧到医院诊治。 ( R2 F* r/ l% T% @' m
10、持续性咳嗽注意事项 5 W7 f* W+ C# D, }* Y
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周，有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。
/ F: {8 w* y$ Y! N# i& ^6 e11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院？ 9 Z& L% ~% _0 G. } j
新生儿及半岁以内幼儿，体质较弱，更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病，不可大意。 ( i# N A" l2 g. n8 z; H2 T
高烧不退（38.5℃以上持续3天），伴有寒颤。
/ L2 P+ } b) ]# |" f精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。
- ]; B; |8 L6 Q0 ~7 Q咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。
9 ?9 R6 w' t6 W# j# C5 W, Y; n伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。 . z' b# L9 ]; k
呼吸明显增快，甚至有呼吸困难，有“喘憋”的表现，小脸憋得通红或口唇青紫。
4 L# z" u' ]; ~; [( v. @如果咳嗽持续时间过长（4周以上）无缓解，就属于慢性咳嗽了。
& {$ L& D( D; e* e以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查，看是否有异常。 5 y! E$ |# o, Z6 f( T. R+ `4 s9 ?) b
12、孩子咳嗽的家庭护理 ) i6 ~# ^( ?/ Q& f
多喝热水
3 @9 d" u- _; z% ?( `: R相信我，这虽然是“渣男”必备金句，真的有帮助！多喝水能更好地帮助痰液排出。 + L- C3 Y8 n8 S; A
小月龄的宝宝，母乳是非常不错的水分选择，已经添加辅食的宝宝，还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。
+ Y8 t1 W& [# B N) Z. y! d7 w增加湿度 7 m; z, k0 {) E( e
蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度，保持呼吸道湿润，有利于痰液排出。
7 f3 V/ p; {% O0 v使用施贝安贝刻蔬
5 u3 \, @, E" W* t从小保护孩子的肺，而不是一咳嗽就一味的去用止咳药，去给孩子做雾化、吃药，
/ e8 [& U# \& k9 r' Y应该帮孩子清肺，润肺，养肺！当孩子出现咳嗽症状时，【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺，养护肺气，提高免疫力 ; j& R9 u* Z5 z9 W7 b
+ Z% @5 ?' n3 i% p经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法，一个礼拜过去了，终于不咳嗽了，家里又恢复了往日的宁静。
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发表于 2022-8-19 15:09:07
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