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很多宝宝出生后会出现黄疸,有些老一辈的觉得是正常现象,认为过几天就好了,不予理会。 * F/ V, [: ^1 p) Q
却不知, 可能造成严重后果。
1 z3 {) H/ H9 E! \ m案例1: 0 d2 [* U, @+ D9 D" X: L$ E* b0 _7 i
温州的乐乐(化名)是家里期盼已久的孙子,一出生,就获得了爷爷奶奶的疼爱。 % e U6 \* s4 d, D+ B Q
和其他新生宝宝一样,粉粉嫩嫩的,煞是可爱。但出生3天后,乐乐的脸部、身上开始发黄。 # J& b5 h7 I6 A- @
将孩子送到温医大附属育英儿童医院,一查胆红素,已经高达18mg/dl(毫克/分升),医生说乐乐得了重度黄疸,需要马上住院治疗。
+ u5 U9 N$ t* n# h但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家,称“黄疸不用治,让孩子黄两个月,自己就好了”。 & @6 E1 G( W. H; W6 y
过了1天,乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象,又被送回了医院。这回,奶奶终于同意住院治疗。
) l9 U4 f6 |: {1 ?# G但乐乐的情况已经十分危急,已经医生的全力救治,虽然保住了性命,但对乐乐的大脑造成了损坏,孩子脑瘫了。
6 `: {" _- [9 |( f# A案例2:
% v6 H: H5 R" f/ D0 l深圳的一位新生宝宝,出生第二天黄疸就很高,需要进行治疗。 2 I7 Z5 E+ ]: b! X) V0 Q( v
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄,新生儿黄疸是小事儿,晒晒太阳就好了”,执意将孩子带回了家。
9 D1 }& t+ V6 q9 s: c由于情况不对,宝宝才被送回了医院,但此时宝宝全身呈现金黄色,活脱脱一个“小金人”,只能换血抢救。 # i$ p7 S. H; s9 P. G! H
经过3个多小时的换血,宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点,又将酿成大错。
( z& d" o: \* t; ]3 S; A' _新生儿黄疸是个什么鬼?
; y( J2 e3 \3 m2 k5 C宝宝出生一个月内,体内胆红素代谢异常,血液中的胆红素高。
( w- H; S/ S ?; k+ x而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,很容易出现肉眼可见的皮肤黄染,这就是新生儿黄疸。
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# D: L% J6 r' y" o7 U R3 C& i据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍,新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%,在早产儿中则高达80%。
( A* ~$ x) j" H4 q0 J5 [+ d( a/ R2 t/ k新生儿黄疸要不要紧?
j$ y, F1 j, Q0 P+ F不能一概而论,得看黄疸的情况。
5 m! e, f3 g! r6 l大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题,但大部分是生理性黄疸,是正常的,不需过多干预。一般出生后2-3天出现,7-10天消退
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有些则是病理性的,需要及时治疗。 + f( H- ^4 I' Z; r$ J
比如因某些疾病引起的黄疸,或黄疸过高,绝对不能放任不管。 * }4 M+ A! E" k" n: U! K
严重的黄疸,可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险。 # X% x8 l3 @4 m# z& I2 s
怎么判断黄疸是否需要诊治?
- F6 J( G( z/ c# _( I1,观察身体“黄”的部位和变化情况
9 U& @3 ~6 w+ N* S0 w& c6 V2 d从眼白开始黄,症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了,应该及时就诊。
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2,观察大便颜色
8 a0 @8 z& o7 c/ q如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色,说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色,警惕胆汁淤积或胆道闭塞.
* N( V. @; J9 I3,监测胆红素 ( M! W1 G+ [6 A4 [& R% \4 o
可以到社康或医院做测试,看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内,但每天都是上升的,也要及时看医生。 - P& V1 C% Z8 U% Y. n' N
黄疸晒晒太阳就行了? + D8 Q& `3 y! k
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说句大实话:晒太阳?生理性黄疸可以试试,有一定的效果,注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 : J! o$ Y5 |0 `) [. e5 p6 F# E
但对于病理性黄疸,光靠晒太阳,没用。
' c v: o& d) G7 ]- S对于这种黄疸,一般需要药物和光疗治疗,严重的话可能还需换血治疗。
! I8 ?0 q+ V! N7 i新生儿黄疸如何改善? + e$ z/ F3 h3 X1 ]' T
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
: r9 Y9 ~% _9 ^+ L►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出; ' X2 ~+ Y r( c8 M1 \# i9 K
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。 7 @6 _/ f4 h5 e! z) i
►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。
* ]( f: Y* {3 i, J/ V黄疸“偏方”莫要信 3 E3 I( `' h( a& m( r
在妈妈微信群里随便搜了一下,不管是孕着的群,还是生了的群,黄疸都是个热议的话题,不过,谣言真是太!多!了! . x, P( R" E8 ^; P4 M, C; t7 c
这里来集中辟谣。
' B; K3 a2 _( o0 a* r" x$ v“宝宝黄疸了要多喂水”——NO! 1 K& h( O0 K# G* K5 Q9 U
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水,哺乳的次数就会减少,因此更容易出现黄疸。 ! S8 q% c* |2 o$ A( ^
“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO!
, ?+ z' p- J/ Q# l! \葡萄糖是碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物,不能随便给孩子吃。 + Y- ?, R; o: ?' R
“孕妇吃太多辣,宝宝生后黄疸多”——NO!
+ P' B A# z8 R1 I+ o胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题,和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 & l+ l9 @: R( m, A* j @8 V
“生前吃够10个鹅蛋,宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
1 w+ A1 }( T& i3 g“32周要喝养肝茶,小孩子生出来没有黄疸”——NO!
! F. f. R$ B @6 h“红枣泡水可以预防黄疸”——NO!
( F6 K* z0 h: k8 Y3 N( n* P& e“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO!
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