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很多宝宝出生后会出现黄疸,有些老一辈的觉得是正常现象,认为过几天就好了,不予理会。
1 u( i4 B% f" M' `却不知, 可能造成严重后果。 ! x [0 ~$ D5 p" P4 Q, t, {; _
案例1: 5 D' K3 K$ M& a+ ]
温州的乐乐(化名)是家里期盼已久的孙子,一出生,就获得了爷爷奶奶的疼爱。 % ?+ Y9 Y4 ]5 A4 m4 ]/ D& V
和其他新生宝宝一样,粉粉嫩嫩的,煞是可爱。但出生3天后,乐乐的脸部、身上开始发黄。
! Q b. E I7 t: D( g( ?) Q# v将孩子送到温医大附属育英儿童医院,一查胆红素,已经高达18mg/dl(毫克/分升),医生说乐乐得了重度黄疸,需要马上住院治疗。 9 ?7 W7 E" F; X+ l1 d$ Q
但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家,称“黄疸不用治,让孩子黄两个月,自己就好了”。 ! i# z6 T l$ F; h' M% b* k% e, c
过了1天,乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象,又被送回了医院。这回,奶奶终于同意住院治疗。 " T+ b, R @; J( a: ]
但乐乐的情况已经十分危急,已经医生的全力救治,虽然保住了性命,但对乐乐的大脑造成了损坏,孩子脑瘫了。
7 d& d% f/ s6 p) r2 P. |案例2: & X; i9 V8 v! k: J' u1 e
深圳的一位新生宝宝,出生第二天黄疸就很高,需要进行治疗。
+ `, ~9 c, d" y+ t但孩子家长认为“十个宝宝九个黄,新生儿黄疸是小事儿,晒晒太阳就好了”,执意将孩子带回了家。 + z4 U8 c* c* P
由于情况不对,宝宝才被送回了医院,但此时宝宝全身呈现金黄色,活脱脱一个“小金人”,只能换血抢救。 ! l& b: B$ W6 u' T% R* @
经过3个多小时的换血,宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点,又将酿成大错。
* N' {- g1 o1 r; S新生儿黄疸是个什么鬼?
. o1 T! s1 Y1 F/ {宝宝出生一个月内,体内胆红素代谢异常,血液中的胆红素高。 , l( W+ j' `3 _% x( Y" l
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,很容易出现肉眼可见的皮肤黄染,这就是新生儿黄疸。 1 V2 e u6 o$ m
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据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍,新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%,在早产儿中则高达80%。
. Z0 ~. F2 r$ `. v) a新生儿黄疸要不要紧? ! [( ^4 ]2 O7 H5 N1 O$ P. r
不能一概而论,得看黄疸的情况。
6 |( d+ O# W/ c J1 ~8 n9 m( U大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题,但大部分是生理性黄疸,是正常的,不需过多干预。一般出生后2-3天出现,7-10天消退
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5 v4 D; a4 X* ^ J1 I有些则是病理性的,需要及时治疗。
! }& [$ D) m4 w1 F比如因某些疾病引起的黄疸,或黄疸过高,绝对不能放任不管。
; b+ h: |9 E% B# B7 S' H3 X# x) J严重的黄疸,可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险。 + _% k5 {8 q1 Q
怎么判断黄疸是否需要诊治?
% O' v& [3 i1 c5 l( A( Z1,观察身体“黄”的部位和变化情况
% a, O2 p( o! A8 y从眼白开始黄,症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了,应该及时就诊。 1 k4 ^% e& z6 I! n# l5 g
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2,观察大便颜色 ' m* ?8 n B+ F0 C6 l% Z. h
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色,说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色,警惕胆汁淤积或胆道闭塞.
5 m* V2 m% L/ A) w& w- O& E3,监测胆红素 w$ m& I8 P O" L" D; V
可以到社康或医院做测试,看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内,但每天都是上升的,也要及时看医生。 8 O3 s* |! q- _1 J. S) c5 ^
黄疸晒晒太阳就行了? ' M" T( I; m G d! B
. W% D3 \/ y8 v4 a- S说句大实话:晒太阳?生理性黄疸可以试试,有一定的效果,注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。
1 z: g* B4 E$ H! g: F i但对于病理性黄疸,光靠晒太阳,没用。 / g5 }/ V3 [) m2 @1 M
对于这种黄疸,一般需要药物和光疗治疗,严重的话可能还需换血治疗。 , ~. ]2 ^4 Y1 p6 x3 Z- Q* S' C
新生儿黄疸如何改善?
e2 p1 X5 s7 x►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
6 }! g( p! R1 U, ?0 d, W►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 7 t6 ^9 ]/ `/ B
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
% \0 k J! _* m" J( Q+ G3 c0 r►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。 - K" R3 L2 p) |$ p
►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 + M& S$ O1 D' O! g$ z
黄疸“偏方”莫要信 3 n; u2 t6 u' i! Z
在妈妈微信群里随便搜了一下,不管是孕着的群,还是生了的群,黄疸都是个热议的话题,不过,谣言真是太!多!了!
0 e. k9 ]. Y: n+ U- f- t( {这里来集中辟谣。 8 F& |' J; A1 H( w% Z% R- t
“宝宝黄疸了要多喂水”——NO!
T1 _: ^4 H( J6 e6 V7 @8 O胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水,哺乳的次数就会减少,因此更容易出现黄疸。 1 @* {) o0 z) w6 {9 s, ]2 U- S
“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO! 6 ]2 G$ V8 T2 G5 i0 ~6 ?
葡萄糖是碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物,不能随便给孩子吃。
( l# h7 B6 C5 |4 n* { ?“孕妇吃太多辣,宝宝生后黄疸多”——NO! . h% o9 V! y& \: E4 Y+ ^
胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题,和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
; N7 \! P: X" T* {“生前吃够10个鹅蛋,宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO # P8 E, j8 f1 E, K
“32周要喝养肝茶,小孩子生出来没有黄疸”——NO! z3 A4 M3 |6 x- v8 e5 Q v& f" v
“红枣泡水可以预防黄疸”——NO! 0 n; i' \! G4 t' A* Y( r
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO! : K0 @2 v3 ]4 Q2 z' ^ U* |9 x+ G
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