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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。
& V+ D# z4 p. T; v0 i却不知， 可能造成严重后果。 & [' Y2 A' _8 q- B
案例1： 8 m6 C) E% ^* j6 z! K8 B) \
温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。 0 u' x b2 ~8 S8 d& r' }- |
和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。
' V+ T" `, f1 [+ y. ^4 `将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。 6 {( \$ C# O& B: R9 o6 D( A
但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。 + f1 T. y3 I% N0 i" f
过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。 - |$ g/ Q: N# J; |+ A- [5 {) W$ J# b% l2 ]
但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。
& N0 y( O* y1 h9 J9 J; \- }1 v案例2：
- j# B0 a1 [/ _深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。
, k; H2 s" g. o6 b$ S: g9 r$ g但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。
) t8 T$ A" H+ s% P8 a( Z$ \5 _由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。 * g* L# \* l$ g! L; f {8 h# F
经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。 ) g! r* W; j% b# y+ l0 c' r+ j
新生儿黄疸是个什么鬼？ 3 B4 Q" b- ]; q, {/ U" V8 A8 N
宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。 r2 T z# g& l9 g1 T
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。
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据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。 ^8 p. _0 @) ~9 |" f6 m* w$ K
新生儿黄疸要不要紧？ 2 h" f+ V w* c Y3 p
不能一概而论，得看黄疸的情况。
0 W5 S. M' E4 h, H1 K大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退 ) y) H( d1 U. ~" l2 v( Q
$ x6 V/ O% p3 P有些则是病理性的，需要及时治疗。
8 j& M" O P8 d6 Q8 e0 w! x6 M0 ?比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。
) D. M! ]4 H8 j4 j, Q0 M严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。 8 H7 B8 a! n+ H0 S1 W) ]
怎么判断黄疸是否需要诊治？
* J. Q1 A4 w7 F/ ] h1，观察身体“黄”的部位和变化情况
( ~, s% v9 `0 m3 S* Z从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。
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: s$ X8 j* Y9 Y% f4 E& N& h/ z2，观察大便颜色 . q' x: Z& N! c( T
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞. 1 y) ?, f2 t6 ~! _) H
3，监测胆红素 $ c8 C' g* r/ d: y
可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。 & w$ h3 D* j# Y3 m) W& c9 e7 n
黄疸晒晒太阳就行了？ # a+ z* v( Z# b6 c* K! k+ c
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说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 ( S: Y+ A( g1 x* y9 f. d& o# J* V
但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。
6 F6 Z ? ~- @5 X {3 Q) t: |对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。
) K Q g5 ?, c! b% q! J新生儿黄疸如何改善？ * n& v2 A# y2 m& ~
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况；
2 R# l! S( c: N( J2 P►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。
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►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出； ( } |, I* q/ O3 ~3 ~, M J
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。
3 p+ k( x# \2 U3 ?" o►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。
1 _* a' D( r) e* t黄疸“偏方”莫要信 ' L9 f8 a2 p. n% n: K1 B3 v
在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！ R8 `1 R& [/ `
这里来集中辟谣。 3 u1 z- f( x8 }; }" B4 T
“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！ 9 b3 D1 K5 P5 g- J
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。 5 v: q2 K& Y4 D# l( Z+ ~' B$ \6 g
“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！
/ J/ }0 ~1 p# p2 N1 @葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。 9 U2 v) ]5 u1 B9 e+ `- V7 V+ J, r
“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！
7 s6 _1 o' {! c; R胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 * b2 Y0 ^2 l# Z0 j. L
“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
3 q! m: |: I" J& k' B“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！ . ~! n% m- |, e
“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！
: j0 ]' i; T) a“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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