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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。 % Q0 S( v; ~- J; N, t% z
却不知， 可能造成严重后果。
5 m. s6 J4 f1 f% Z案例1： 8 W, T, q7 b- m4 F8 ^
温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。 " T) j2 s3 W% b* a
和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。 - ^' h; @/ e# D; K" V6 h* L: Z
将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。 1 t/ b ]9 D# }8 q+ ^* A) o
但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。 9 L% s( X4 ?/ l$ W
过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。
5 W9 m2 R( {; f7 a s但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。 . E- Z* ?( p/ H2 K `7 `0 u6 g
案例2：
( X- \" N! f& |0 I深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。 ; r3 m+ z( \7 ]' n
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。
( |$ n4 ?0 a8 u, ]# h: e. v由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。 & F) G' w# O! I& g' W6 N, {1 c
经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。 + V& z. p6 K9 [! A# y4 E& g
新生儿黄疸是个什么鬼？ 3 s! v3 V& j. f+ ^6 r$ q0 r
宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。 : C( }' M1 P( r
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。 2 u, L) U$ V& p/ r" D
2 V% ?& n, v/ v0 S0 U' K据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。
. o1 o, U- [: b新生儿黄疸要不要紧？
2 b0 b- \, w6 \( L8 g% ?; }不能一概而论，得看黄疸的情况。 5 i4 ^- c2 a4 O
大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退
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有些则是病理性的，需要及时治疗。
! k9 \. s/ Y9 j% u7 s7 v比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。 - k* t6 D$ ]% j& e& g
严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。
$ u% {! X( D& J8 d3 `5 S1 t, D怎么判断黄疸是否需要诊治？ 8 J" B4 I& w6 `: J0 c/ q& H
1，观察身体“黄”的部位和变化情况 - Z- ~9 w1 Q# i+ {0 b/ P
从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。
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' [. o/ J/ I5 ~5 L" I" ^2，观察大便颜色 1 f+ z8 D. a9 \7 U: T* S1 R
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞.
& ?; a8 R; w/ ]( A3，监测胆红素 2 x0 ~' v: g' @3 O8 X* F* T/ J
可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。
3 H! N- V. J! b$ b4 |! U$ m. g黄疸晒晒太阳就行了？
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3 i/ F4 k$ w, e- T说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。
/ b" A d( z9 M7 t% T G但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。
e* D( t1 j8 m" L对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。 3 w% l2 P* B3 A% v* a
新生儿黄疸如何改善？ / g/ N. P; a, P; |
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况；
' v/ p$ L9 ]" l! J, r( Z: M►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。
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" m! O8 y' v7 @4 ~6 Q►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出；
& f' T$ V, j/ ^+ E9 t►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。 . W0 i$ r7 o6 V
►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。 0 B' o( O3 N4 |0 V3 v. K
黄疸“偏方”莫要信 5 p8 n, s2 t! z% {
在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！
0 w6 \6 n5 z. U. u; z这里来集中辟谣。
+ y5 f! \9 I% n/ X4 R5 A“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！
( ~; o+ F4 ]) i3 E胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。
/ p0 ^0 j' I' C& n% H“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！
. T0 b3 f3 R& N5 L, @2 Y葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。
r. Q+ _) ^% f8 y“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！
+ s; w/ r8 W0 U/ Q" n胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
; K4 s# E7 X* ?3 k9 c& a! J+ I“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO 9 S4 x% d0 z; m# @9 `3 P, n: j
“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！
3 K2 v! j8 J$ |/ t" Z5 |, U5 T. K“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！ / _' k3 C7 @; ^/ |+ q! v6 E7 {
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！ ! ]) s) {! l3 {6 J% N0 F
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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