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7岁男孩小军，今年上小学二年级，经常被老师批评上课注意力不集中，特别好动。 & \+ t# x. z6 F5 ^ b/ C) a
老师经常说：其他娃儿都在认真听课，就他左顾右盼，还经常下座位。而且，上课才见过的东西和布置的作业都会全忘光！
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医院检查出大问题 $ I2 S: y- D! T' o' r5 c/ S7 Y
孩子该不是患上了多动症（ADHD，注意缺陷多动障碍）？
! g; ~' e2 O! N& F% r小军妈十分担心孩子的身体，就马上带他到医院检查了。 1 u0 y3 w1 X/ i3 u, G
▲多动症的表现 6 I* m& \: q' ]: C3 R; p+ e
小军的血液检查发现，他的血铅指标高达270.8ug/L，明显高于国家标准，这让一家人很是震惊。 # ^/ m4 Z9 o" Q1 X8 s" S1 q9 W
我国卫生部制定的儿童铅中毒标准：
( W2 u: m8 r% c, n: U; p正常水平：＜99μg/L（越低越好）
" E6 s7 z, X' D8 h高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L
) E+ l$ v: |0 L: o$ H. ?& M铅中毒：连续两次静脉血铅≥200μg/L
+ ?$ s8 \+ c; ]/ j$ N医生介绍说：孩子多动症的原因很多，但几乎有一半以上的多动症孩子血铅高，及早排查很有必要！ 2 x- {- h) R# |* n
当然除了血液检查，确诊多动症的医学检查还有核磁检查、脑电地形图等，以及借助多动症专业仪器量表来明确病因。
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儿童铅中毒，经常表现出多动、易怒、注意力不集中、学习困难、智力下降、挑食、腹痛、头痛、便秘、贫血、睡眠障碍，长期接触铅还会影响生长发育。
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8 q5 R Z, H; G, W- t0 j" P孩子为什么无缘无故铅中毒？
7 C$ j- B1 V, b孩子多动症的原因是找到了，可是小军虽然接受相关治疗之后，上课状态仍旧时好时坏。
8 C. \3 Y& k+ I! @2 u小军妈虽然不放心，但还是拖了几个月，等孩子放假。在医院再次检查发现：原本以为军军血铅指标应该正常了，可检查结果却提示血铅为313.5ug/L，比上次检查的指标还高。 7 V a5 e. Q* L7 Q7 ~
小军妈很是心慌，儿子铅中毒的罪魁祸首还持续在作怪！
. K2 x( H& {5 R. G5 ? W& z在医生的建议下，全家人都查了一下血铅指标。结果显示一家五口全部铅中毒。
: X& L+ P+ a' d9 b' ]经过仔细询问，医生发现“罪魁祸首”是去年清明节祭祖时锡壶盛过的酒。 . K1 a9 |7 ?8 {6 ?/ u
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小军家乡清明节祭祖时，遵守习俗需要用锡壶盛酒，而且还需要加热，不能用冷酒。 / h& e1 S! m4 b6 h {) d
祭祖结束后，家里人觉得把酒倒掉太可惜，于是将锡壶中的酒倒入塑料瓶里当做料酒烧菜用。就这样不知不觉中，全家都中了毒。 0 P) ?; u/ R5 y; S* h
其实锡本身没有毒，但这些锡壶并非由纯锡制成，其中还夹杂金属铅。 , b7 R' J, ]( d, @0 u
加了酒后，锡壶中的铅会慢慢地融入酒中。 % L/ h1 l+ J7 K# x0 e# l
而加热，加速了这一个过程。
/ I; k4 R( r$ Z3 B9 P7 x3 @食用后，导致金属元素铅进入血液，继而出现了铅中毒症状。 % ]2 M) ?" r' \# e
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除此之外，也要注意身边的铅毒 * K2 R y$ y) v3 ^* O6 Q
除了锡壶，清明节烧的纸元宝、锡箔纸做的冥币等，折叠或燃烧都有可能铅中毒。 C9 l2 ^5 q) H& B1 k) M
以往，铅污染的来源集中在汽油添加剂（汽车尾气）、油漆、陶瓷釉彩、饮用水管道等。 # ^/ c0 s( g* W5 @. V
而如今，另有一些隐藏的铅中毒风险，常常是孩子躲不开，家长也注意不到的。 / {) D% L- m% A% f7 a
但年幼的孩子往往特别容易受到铅的毒害，他们从特定来源吸收的铅量是成人的4到5倍。 " D4 q( }" q" m; i. [' j
1、吸进去的铅 1 k* t" E: g# W1 H8 j; @) u5 _
来自家中亲属大量吸烟，房间不常开窗通风，含铅烟雾残留在墙壁家具上，继而吸入体内。
& `( f! d; x" d7 e在新装修房子里，市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中，会含有高铅；还有一些车内装饰品，也存在高铅风险。 ; g7 }. P( W" |
2、触摸到的铅
0 x( n7 C, D3 `4 M来自“三无”的儿童塑料玩具上的颜料、劣质文具、玩具以及书籍彩页上的油墨、桌椅上的油漆。
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/ O/ }! l7 g2 i" V9 g% s6 |例如，铅笔的“铅”不是中毒来源，啃铅笔盖，劣质文具表面的颜料却有可能是。 ( L" L0 p% F$ A* q. m2 i
3、吃进去的铅
# E/ E5 i* Y4 ?0 l4 h" J那些含铅较多的食物：爆米花、皮蛋、贝类、罐装食物等； 7 t" Z( @2 h7 R: ~' Q* f! M4 k4 z
以及膨化食品（制作过程中容易被铅污染）、水果表皮（杀虫剂含铅），通过消化道摄入铅，成人吸收率仅10%-20%，儿童却高达50%！
- k5 |6 F4 Z) z* k$ p1 k4、其他来源
. n# O6 _2 _* ^. X2 v: H* i4 _如迷信“神符”冲水，画符的红白黄色多用便宜的含铅颜料，燃烧后铅不会消失并可溶于水中，喝进体内。
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怎么预防？ . {3 Y! d, B d* v
1、铅不碰手
`( z/ E7 c+ e6 N教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。
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注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。
8 I3 Q( [& r$ @% s, x2 [经常清洗儿童的玩具和用品。 / z3 I/ W5 P8 T5 b4 ^5 P
经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。 , u9 D0 u+ |% ^- @" [
2、铅尘不吸 - I- r$ n' t1 V0 V
不要带儿童到铅作业工厂或车流量大的路边散步、玩耍。 3 h( b. v6 A, K5 ]4 e$ \6 _
直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。 + t V( `. j5 |! Z! w: `
以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。
6 k d; ?5 I' o# q& m* D7 k K孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。 - B- O; i1 Z! a1 p( r
3、铅不入嘴
C% S* y7 J6 [. z) T选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。儿童食品及餐具应加罩防尘。 6 L1 h5 ?6 o* {1 O+ K% I
应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。
- ]5 T* ~5 f: h$ `; m6 n9 E+ J不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。
5 L. R/ Y$ L+ ]( m$ ]+ a4、营养防铅 % v3 b$ b d! z4 {( z8 l2 }
定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。 : M& w8 p$ y% }2 f: R
经常食用一些排铅营养品来改善孩子症状。 $ A7 i- U' j8 d/ {
: `" L: F7 a3 {4 `, y不过也不用过度焦虑铅中毒，国家对相关可能含铅产品都有一系列的标准规定，如“无铅皮蛋”、“无铅汽油”，只要在消费的过程选择正规产品即可。
' P+ k+ {) n# r( I0 E- _# J但要注意，“无铅”指的是，铅含量在一定标准之下，并不是完全没有铅，儿童和孕妇需少吃甚至不吃皮蛋、避免过多吸入汽车尾气等，减少暴露。
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发表于 2023-10-17 15:14:13
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