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7岁男孩小军，今年上小学二年级，经常被老师批评上课注意力不集中，特别好动。 " P7 E1 L& I+ Q: ]' X# P' K
老师经常说：其他娃儿都在认真听课，就他左顾右盼，还经常下座位。而且，上课才见过的东西和布置的作业都会全忘光！ 6 c/ N3 F6 Q. @8 Z* {7 H: i
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8 J9 |+ H8 y( M医院检查出大问题
* X- l( ~! B% ]) j+ F0 ?; k孩子该不是患上了多动症（ADHD，注意缺陷多动障碍）？
0 Y6 W" \) R% c3 E4 F- m小军妈十分担心孩子的身体，就马上带他到医院检查了。
5 F& [9 U: d5 j% K▲多动症的表现
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小军的血液检查发现，他的血铅指标高达270.8ug/L，明显高于国家标准，这让一家人很是震惊。 + D; F/ ^9 K* J" u7 c9 N
我国卫生部制定的儿童铅中毒标准：
, Z2 x9 X8 I7 p6 o3 I7 L+ w6 [4 M正常水平：＜99μg/L（越低越好）
/ z; k- z5 P% Z* Q1 O1 z. I; Z高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L
7 ]9 F; E; N6 r铅中毒：连续两次静脉血铅≥200μg/L , }. t% B I G; j9 Q! E
医生介绍说：孩子多动症的原因很多，但几乎有一半以上的多动症孩子血铅高，及早排查很有必要！
6 N& a% J6 \ i9 a4 n$ M当然除了血液检查，确诊多动症的医学检查还有核磁检查、脑电地形图等，以及借助多动症专业仪器量表来明确病因。 * |) J) h H, E* N
) `$ |4 H+ U8 G" F6 ?, D: f儿童铅中毒，经常表现出多动、易怒、注意力不集中、学习困难、智力下降、挑食、腹痛、头痛、便秘、贫血、睡眠障碍，长期接触铅还会影响生长发育。
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+ N" \8 N( e0 S6 y" V2 |孩子为什么无缘无故铅中毒？ , W! A/ h5 _: l+ X1 u3 ^
孩子多动症的原因是找到了，可是小军虽然接受相关治疗之后，上课状态仍旧时好时坏。 3 x5 `/ m, N* b* ?
小军妈虽然不放心，但还是拖了几个月，等孩子放假。在医院再次检查发现：原本以为军军血铅指标应该正常了，可检查结果却提示血铅为313.5ug/L，比上次检查的指标还高。
5 E$ J" a8 N+ p7 R+ A, b小军妈很是心慌，儿子铅中毒的罪魁祸首还持续在作怪！
0 c0 K2 C5 J! R6 `. t' I在医生的建议下，全家人都查了一下血铅指标。结果显示一家五口全部铅中毒。
/ b6 q+ P4 c3 C; v4 M& g. }" }" a7 F. j经过仔细询问，医生发现“罪魁祸首”是去年清明节祭祖时锡壶盛过的酒。
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+ l+ x \$ L1 T& e& @; D/ F小军家乡清明节祭祖时，遵守习俗需要用锡壶盛酒，而且还需要加热，不能用冷酒。 ! M5 A) u0 y$ `: H5 A! m M( b
祭祖结束后，家里人觉得把酒倒掉太可惜，于是将锡壶中的酒倒入塑料瓶里当做料酒烧菜用。就这样不知不觉中，全家都中了毒。 ( Q7 C% ^' T# T5 x. K. q
其实锡本身没有毒，但这些锡壶并非由纯锡制成，其中还夹杂金属铅。 . E) a1 V- s" ?3 W4 H9 s: _
加了酒后，锡壶中的铅会慢慢地融入酒中。
( ^5 l+ k" M# A% A而加热，加速了这一个过程。 ( o( b8 y5 `2 C6 I T7 l* g0 X+ ^
食用后，导致金属元素铅进入血液，继而出现了铅中毒症状。
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除此之外，也要注意身边的铅毒 ( k, R9 C2 J' G" N! E$ ^
除了锡壶，清明节烧的纸元宝、锡箔纸做的冥币等，折叠或燃烧都有可能铅中毒。 % h3 v+ j+ x# b3 b) L* R& j& A% f
以往，铅污染的来源集中在汽油添加剂（汽车尾气）、油漆、陶瓷釉彩、饮用水管道等。
$ ~) k3 m+ C- a) v而如今，另有一些隐藏的铅中毒风险，常常是孩子躲不开，家长也注意不到的。
4 [* s5 _( Q8 Q6 L" Q1 q但年幼的孩子往往特别容易受到铅的毒害，他们从特定来源吸收的铅量是成人的4到5倍。
9 Q. j* k: h' L& ~; P1、吸进去的铅 3 x* |& F* F( v
来自家中亲属大量吸烟，房间不常开窗通风，含铅烟雾残留在墙壁家具上，继而吸入体内。 3 u: y. }: [0 Y4 ~2 D
在新装修房子里，市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中，会含有高铅；还有一些车内装饰品，也存在高铅风险。 " q& Y1 l; T; S( @* _
2、触摸到的铅
" S2 n7 X% \' t' w* N: O4 G来自“三无”的儿童塑料玩具上的颜料、劣质文具、玩具以及书籍彩页上的油墨、桌椅上的油漆。
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例如，铅笔的“铅”不是中毒来源，啃铅笔盖，劣质文具表面的颜料却有可能是。
. B) {' H( @7 E# V8 {5 `0 x3、吃进去的铅 - _+ ^4 B+ ^* x% l3 ^; s& o
那些含铅较多的食物：爆米花、皮蛋、贝类、罐装食物等； * T9 n! i4 N) d4 R4 N7 l9 G
以及膨化食品（制作过程中容易被铅污染）、水果表皮（杀虫剂含铅），通过消化道摄入铅，成人吸收率仅10%-20%，儿童却高达50%！ ; W- ~2 l: t Y5 \
4、其他来源
3 C1 R. o) r, o, h5 N$ F如迷信“神符”冲水，画符的红白黄色多用便宜的含铅颜料，燃烧后铅不会消失并可溶于水中，喝进体内。 ' o$ r3 r' N z/ K% t
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怎么预防？ 1 J8 c9 ~& E% I
1、铅不碰手
7 \; C$ [6 x+ [教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。
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注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。 0 J& {- ?! q% E1 r- n3 j( t
经常清洗儿童的玩具和用品。 / F7 {; @. u* z! I: P0 s9 d/ d& x
经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。 + l5 I5 E: ^. x2 C
2、铅尘不吸 & e% T% K: H, Z4 Q- s9 b
不要带儿童到铅作业工厂或车流量大的路边散步、玩耍。
& Y$ N/ t5 [9 Q7 k b' T直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。 ! r r$ U) O2 i5 f" _2 i7 B; |
以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。 0 A9 J8 r+ K8 v$ S/ Q
孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。 5 W1 F/ F, U' x6 D7 a
3、铅不入嘴
/ Y& u" j" s3 n" d. @选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。儿童食品及餐具应加罩防尘。
' A* p+ t: o% l& c0 y应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。
* Q- ^! r" E4 d7 I8 \不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。 3 X) f9 Z% L: T( I" p
4、营养防铅 ! U4 G& D- ?* s0 r. y
定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。 7 n7 b- y1 E9 ?
经常食用一些排铅营养品来改善孩子症状。 3 X3 ~( C! Z2 ~7 J
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不过也不用过度焦虑铅中毒，国家对相关可能含铅产品都有一系列的标准规定，如“无铅皮蛋”、“无铅汽油”，只要在消费的过程选择正规产品即可。
( r4 m# W$ P, G但要注意，“无铅”指的是，铅含量在一定标准之下，并不是完全没有铅，儿童和孕妇需少吃甚至不吃皮蛋、避免过多吸入汽车尾气等，减少暴露。 2 p0 n) n5 R9 }% j# H; E
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发表于 2023-10-17 15:14:13
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