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大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱!
) d" z% ?! z7 f h6 L那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸?
9 m" c0 S# {7 r( |0 V想知道这些做法对不对,接着往下看! & l" B; j2 p; c: Q/ w
01、生理性 or 病理性?一张图辩别!
, S, j; y/ w, v* l1 e2 w5 w" n6 n在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑…… - N2 @1 J3 q. O8 x" A# ^7 ^
但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃? % m9 p- @+ I+ u% E& m) p
没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。 " {. a; q/ ?# Z4 t
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娃为啥变黄?
& H: K' r/ o0 j; i; y这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。 ) o) f) E$ d. J/ k& L$ Z
而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。
1 [- L/ g9 w( c4 a. }5 Y但这不是说新生儿黄疸无关紧要!
1 y3 | U" J9 t! k2 x顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。 6 ?3 K/ S; }9 N1 p
% m! _' {' D( q为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢?
7 A9 u% \5 [: S9 W' L( \其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。
8 K0 z- ?* d# T+ {5 p病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险!
* h; s' Q8 M' u/ w. [: E" A既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢? ! F0 y1 `8 z) O5 n/ R
! @2 M5 l. B# |% d. L6 R8 z另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视: ( y1 t6 j' i! h& `
1、出生后5-7天的黄疸
# c' \" N6 u. Q; d因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。
% D4 r: b7 A$ ~4 C所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。 " c/ Y/ l) o% R! U, t9 `/ l7 M
2. 伴有其他异常情况 0 h5 H4 J* b8 Y/ { l1 u
生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。 0 @% b X5 U2 q$ m D* k/ m
病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。 ' N0 A1 ~$ R* i6 j
02、母乳性黄疸断不断奶?分情况! 4 K( K% k) e0 t+ `9 ^2 W
母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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* w4 P. N3 X8 `7 S) `' c3 \" p! L5 J Z不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样? ) a% c" V ^4 r* J
这是因为,母乳性黄疸也有分类!
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面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做:
+ @7 p8 z, X1 z) x" B早发型母乳性黄疸
' h+ d' I1 {4 q8 U1 y2 A: J主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。
8 Y: r* T! K7 @6 @晚发型母乳性黄疸
" K! `3 v4 f: \' y- Q3 s1 MTCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。 . }7 W& J& V& \: @' a
TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。
! |0 W0 K( J. k5 A" E0 QTCB >20 mg/dl,加用光疗。 4 \, L3 ~8 o5 A* v& w# }3 x! H" R" C
03、做错 = 伤害!科学退“黄”!
! T' a+ \$ }2 t: N0 o; P/ `看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道! - ~. C6 c! ^9 f+ `9 h5 M
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; / S& _" T H" j. w- K- ~5 V
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出; # r# A8 {3 U! W5 A- c9 c
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
D9 N, Q0 {) ?4 B1 H' U, L) J►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 5 X- p ^2 B. O1 m8 z
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