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孩子咳嗽别着急吃药!儿科医生告诉你最该关心的12个问题!

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楼主
发表于 2022-8-19 15:09:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 河南郑州
家有反复咳嗽宝宝

6 I; d) j' n& o& k8 x
家长朋友们十分揪心

5 u. W0 {; @$ C" }) H3 Z) o0 V
为什么咳嗽一直不见好?
% e2 j* t8 k8 E- U1 {4 w
究竟该如何护理?注意哪些事项?

  U! b% p) s7 L1 a/ ^+ R  |

% O+ s& A: j; I' L1 u
1、孩子感冒后为什么会咳嗽?

' F: m1 T! Z" [( o5 w: ^5 ?" x
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛;
' R/ ~" x. K  p$ S5 e
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽;
" d, ~: O# @/ Z1 t% o
过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。
" u1 N+ v& E2 h2 F  }7 p; u. m  Z
2、咳嗽分类

. H5 ?4 l# @8 F8 ]& X, V& u
咳嗽分为干咳和湿咳两类。
7 C1 Z. p% j! |
干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。
) z1 E( T9 c0 Y6 ]$ q9 t0 q
湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。
$ V0 U: ?3 W4 S! g
3、咳嗽需要吃止咳药吗?
# q5 \9 Q5 v2 [" ?/ m
很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药!

7 T( K5 j( R) k2 n6 o# o& z

* N, Z7 Z$ S& t
许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。

  `7 Q  S, F+ @  c/ p
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。

: G3 \* I& Y. b% Q5 w8 G  W; z6 d
4、止咳的危害

* J6 o+ w/ P% M2 R. e9 t1 x
一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害:
- \( ?2 R" D2 I2 i
孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。
1 N/ n1 t# ?! S- _+ C# ?: n
呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。
0 ?8 i% [& d: k' ?. m
美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。
1 V5 ], T4 c: V
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物?
3 ?* D3 ~/ V& h( b+ y8 J+ a% v
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳:
% J  J8 S  ]+ p3 K/ V/ m( c# R
愈创甘油醚等祛痰药;

/ R8 F( d! {4 u' {2 Q' v' j8 N9 S+ W. Q
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药;
- N. x! D# m, a3 [. x% A
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬;
+ S# m3 u5 ]0 G$ L" V
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽;

/ c# P6 J0 U! D( E% t4 A* r$ r
用益生菌来预防儿童感冒。
7 z$ x) I; n1 c9 P; b: C/ W/ z  a9 k
6、什么时候需要吃止咳药?

8 Y+ R4 y; \) D! m+ e' ^* n) Z0 X, B: K" h
医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。

  c( p# {! D6 t8 g- F: C& h: w

  D' [8 I+ B( L) l9 i5 U; e
如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。

, p& G" i3 p$ g! n2 z/ U( F: D
7、咳嗽需要吃抗生素吗?
; G. L3 f( B7 F* }1 b/ \( C/ |. v0 f
咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。
" \% g# ^9 f9 I0 p+ K9 c
那么病因主要有些什么?
; d* _# b7 w! W2 W
如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。

' G! w- \7 j4 @. S
如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。
' {* @1 z! D2 c1 ]- N
由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。

4 m* V2 ^$ Y* n( S9 L
滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。
5 v/ o9 s8 X6 _$ s4 A, @2 V
8、蜂蜜可以止咳吗?

7 Y. t! ~4 j2 E5 o8 n
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。

$ t" N. N: ~% N/ N2 V) T
7 Y8 ?  j8 N6 w1 |1 q+ B
但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。

6 C! j. K" O! r2 B4 a4 J4 Z' u
9、咳嗽什么时候可能是肺炎?
+ H1 x$ W! e& ]: J+ {9 f
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。
2 U* H$ ]. I# q2 g
平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。

' K0 x7 R# w& k$ K8 @  \9 u8 @
10、持续性咳嗽注意事项

. t8 O0 R  m$ g' R. `/ c% ~' h
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。

2 F; ?7 c7 ^$ E/ E6 M
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院?
+ r9 e7 M, m1 P0 n' p5 d
新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。

$ m8 M8 w" I0 R9 B9 E
高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。

) Z. V3 B- k( U8 ?) ~3 m0 N
精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。
# y, f" g+ }' h6 G. m; U5 x
咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。

. G6 ]! w( [8 J" u& @
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。
0 L  A# e) J4 Z  j
呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。

7 D3 v  Z( \0 B* z2 F: D+ P% E
如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。
% Q+ x4 ^7 X: g8 K
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。
! T& I/ r' i- w9 P2 b3 E
12、孩子咳嗽的家庭护理
. H2 W: \! q/ A+ u$ O' D
多喝热水

* z+ e1 r1 ]# {2 u
相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。

$ v+ C  R# z4 R/ @
小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。

0 c$ D; q3 b8 J8 K/ p- Y# C2 i
增加湿度

# E/ ^7 o' p+ I
蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。
8 k! e5 v  K2 n  f* }1 h$ Y) c
使用施贝安贝刻蔬

; H5 g1 u1 G1 s/ `
从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药,
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应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力
7 M8 w' z4 f2 V/ s1 J& ]7 R% ^

5 M/ G! R2 p& Z! E# q
经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。
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