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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。
9 M3 t+ q9 J4 Z3 Z. f: L% {/ W却不知， 可能造成严重后果。 1 z) H* }2 B( W& k- e: J
案例1： 5 ?# Q8 W4 S Y" _6 F
温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。
; ]( z! q$ b8 x; A9 P! X& V/ |和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。 $ x4 t0 m, h- N* b* x6 y
将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。
# ^, L# @4 y7 @7 C4 N' w但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。 6 M. c# I5 R, j. [9 ]
过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。 7 p; R) q' N6 b- m1 j/ P4 j
但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。
- |7 y; h' d" ~; U! D u( u案例2： 9 H' h& @% e; {1 }2 m( R: Z( j
深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。 . r2 j+ R! U R4 m" E0 _
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。 / m3 D$ G% D# p% [2 q/ R; d# t, z2 L4 F% n2 u
由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。 " K0 L5 R) u' M t: u7 G @7 @3 G' ]
经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。 5 n; C6 g; N; m0 ~0 w
新生儿黄疸是个什么鬼？
2 o4 U. _1 Q# \: g宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。 ( f/ e* `' ?# m" G: x- f, j9 q
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。
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据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。 - e- T, d9 A, Z; U8 @3 w
新生儿黄疸要不要紧？ 1 \1 k' h) U9 l3 r
不能一概而论，得看黄疸的情况。
# p( v! L& B0 w; W- }大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退 / `+ R e9 ~, d
/ h' Z7 P9 i6 M. z3 e4 [( _' p有些则是病理性的，需要及时治疗。
) }% L+ e9 e9 Y3 a比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。
$ `" c9 D9 c; Q# b8 l( S5 @严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。 2 N' O/ P! D9 q0 z; u# Y, X
怎么判断黄疸是否需要诊治？
' J6 e& H7 R- J# N1，观察身体“黄”的部位和变化情况
1 h) C# M6 A0 Y: k7 w" j8 f( O$ O从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。
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2，观察大便颜色 $ _0 }) Y: D; H7 {2 p
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞. 9 t+ U/ u$ F- a
3，监测胆红素 # z! n* |; C, o5 W
可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。
* N) `$ G8 h9 A% I* u( H# k6 ~黄疸晒晒太阳就行了？ * {! s. K8 @+ L+ Q# q
; K! @* W2 F0 |说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。
0 [# N* O, k0 c3 }但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。 * c+ ]' e" ]# }7 t) S" }
对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。
4 N9 s8 g! o. o* ~0 h# B+ V& o新生儿黄疸如何改善？ & S' I \7 [* T# N: R
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况； , Y. c- O- ~8 l. d7 M& n
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。 0 u% z0 u/ a5 b, \
. d9 j5 ~1 I6 ~►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出；
# J/ i+ z9 a. X" a/ |8 n5 D6 c►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。
, v: m$ m' T% c7 `- {" m3 v" o►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。
% X, M( L. _! W3 i# T2 E' F! B黄疸“偏方”莫要信 . \7 X$ j1 K( N1 s6 A' g s
在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！ ! s5 |" ~2 s- a8 a; `
这里来集中辟谣。
9 o: M7 d6 n: K9 q( C, r3 y/ k, |2 x! _“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！ ! Q5 [( `& N3 h3 d) C
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。 ) a0 k) Y5 A' E' D+ p) z4 x* Y
“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！
! h$ H! I+ m2 Y; Q/ g葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。 ' V8 o4 c- Y' f, k+ i( Z7 ]
“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！ . w+ E* ^) [) Y. `3 m' L; L
胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 ! `6 q+ D* C$ y# L( M
“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO / a/ q1 S4 Y! j% Z/ a
“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！ 3 u3 J: q& l6 M" L
“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！ 1 l) O4 _3 c: l: d$ k
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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