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很多宝宝出生后会出现黄疸,有些老一辈的觉得是正常现象,认为过几天就好了,不予理会。
q7 z5 }9 M: x: v+ e却不知, 可能造成严重后果。 + a' F$ ^9 i3 m
案例1: # h4 V! N: w: x$ D k
温州的乐乐(化名)是家里期盼已久的孙子,一出生,就获得了爷爷奶奶的疼爱。
: p% J9 i! L8 u4 m: h% V3 l和其他新生宝宝一样,粉粉嫩嫩的,煞是可爱。但出生3天后,乐乐的脸部、身上开始发黄。 / t& S! ]* a+ ?, T
将孩子送到温医大附属育英儿童医院,一查胆红素,已经高达18mg/dl(毫克/分升),医生说乐乐得了重度黄疸,需要马上住院治疗。
; c( X& J+ {* e E$ ^但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家,称“黄疸不用治,让孩子黄两个月,自己就好了”。 8 S5 p% Z! S, E7 l& c( ?8 R
过了1天,乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象,又被送回了医院。这回,奶奶终于同意住院治疗。
3 v/ I: ~ u# r& X; Y但乐乐的情况已经十分危急,已经医生的全力救治,虽然保住了性命,但对乐乐的大脑造成了损坏,孩子脑瘫了。
( r4 R/ a2 u4 V2 C- f4 c案例2: $ J+ @7 f$ D$ t# p& B
深圳的一位新生宝宝,出生第二天黄疸就很高,需要进行治疗。 ! C8 {& q, y$ m5 l
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄,新生儿黄疸是小事儿,晒晒太阳就好了”,执意将孩子带回了家。 8 M- ~' N/ b7 W2 M! w/ ^. b" A Z
由于情况不对,宝宝才被送回了医院,但此时宝宝全身呈现金黄色,活脱脱一个“小金人”,只能换血抢救。 : U! U- e8 R+ g0 z y( q
经过3个多小时的换血,宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点,又将酿成大错。
" q2 O: B; x# M新生儿黄疸是个什么鬼?
( C8 V) [9 \/ w7 {; X/ g宝宝出生一个月内,体内胆红素代谢异常,血液中的胆红素高。 + {% ^9 l* s/ q X l7 L
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,很容易出现肉眼可见的皮肤黄染,这就是新生儿黄疸。
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/ ~3 ?" L! G0 e据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍,新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%,在早产儿中则高达80%。
9 c4 n+ B' z( ]新生儿黄疸要不要紧? ' {. i- z' z+ H
不能一概而论,得看黄疸的情况。
/ n, u4 Q" Z$ a$ C8 Z大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题,但大部分是生理性黄疸,是正常的,不需过多干预。一般出生后2-3天出现,7-10天消退
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有些则是病理性的,需要及时治疗。 - M7 Q1 v+ j5 W" Y8 T1 h
比如因某些疾病引起的黄疸,或黄疸过高,绝对不能放任不管。 ' ~% K- Q/ j. Y( D, V# L
严重的黄疸,可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险。
7 [8 O9 C; P5 k% U+ P8 V: [怎么判断黄疸是否需要诊治? 2 h! \; L0 e+ z* g3 h! @9 i
1,观察身体“黄”的部位和变化情况
! V0 t& `- q& f- m1 w& }从眼白开始黄,症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了,应该及时就诊。
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/ A t/ @6 {* W7 q- ?) z/ q2,观察大便颜色 3 w9 k9 L3 ]$ H' a4 d8 I
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色,说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色,警惕胆汁淤积或胆道闭塞.
* N% [ o% }1 }9 D1 n6 {6 x3,监测胆红素 ! o6 t, y( X! g1 }7 r
可以到社康或医院做测试,看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内,但每天都是上升的,也要及时看医生。 9 H6 B, q, X$ B: T
黄疸晒晒太阳就行了? $ o1 X% n/ _/ O4 f) c
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说句大实话:晒太阳?生理性黄疸可以试试,有一定的效果,注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 7 h* P/ [. x8 }& v$ ` y) ]
但对于病理性黄疸,光靠晒太阳,没用。 ' _* R2 s4 P5 q+ S
对于这种黄疸,一般需要药物和光疗治疗,严重的话可能还需换血治疗。
5 Q2 J* G% U) |$ |$ y/ [% }: u新生儿黄疸如何改善? - ]( x/ B& H& V8 I1 s0 T
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; , g) C3 D: A* |1 d! X
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 U5 k& c: e) P! l7 ~- T
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出; 2 {5 E( b/ q o* }
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
2 Y3 E- w, g* o( |# Q( x►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 & L1 @$ k- A" `; s% c% y, j: Y$ |
黄疸“偏方”莫要信
5 J' c! Q q! |& X( D9 S1 a Z在妈妈微信群里随便搜了一下,不管是孕着的群,还是生了的群,黄疸都是个热议的话题,不过,谣言真是太!多!了!
( j7 o: g4 ~, [5 o. U- f3 L这里来集中辟谣。
1 Q3 Y" h9 s9 O0 Y“宝宝黄疸了要多喂水”——NO!
( G7 o3 ]/ o: c; o) V9 c* O胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水,哺乳的次数就会减少,因此更容易出现黄疸。
2 w5 ?8 B3 Q: k9 d3 [: W“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO!
& V, F- M/ S. X) i. b+ _" _/ p4 q葡萄糖是碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物,不能随便给孩子吃。
1 P% W: k3 \! O2 m- t“孕妇吃太多辣,宝宝生后黄疸多”——NO!
# J0 a- R) f! s9 `/ f5 y5 [7 S' T胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题,和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
$ v2 V! Q1 X/ O9 _9 z“生前吃够10个鹅蛋,宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO ' O! s. z0 O; g- ~# r
“32周要喝养肝茶,小孩子生出来没有黄疸”——NO!
% f$ M, e8 C% n( U4 d“红枣泡水可以预防黄疸”——NO! + b+ y* d$ o8 b! R
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO! ; X0 R; T( K2 j0 y7 G
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