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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。 % f9 K$ q0 D D* v! D5 ^' {
却不知， 可能造成严重后果。
' o, Z$ z1 Y' g% H案例1：
, n1 d) Q; {& W ]' l" L5 d温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。 3 R8 E3 L4 d; g8 w
和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。
2 }8 B: z8 z& }将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。
7 v7 M- r% u% a/ k4 {但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。 - ]4 h- Y, Z' c( k |, q3 t, y/ k
过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。 " Y+ j* L7 J& h+ E
但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。 . G6 b2 s4 X5 X' U2 q& J/ O, f1 l
案例2：
, H, h. x! C, `. c: z8 ^' k1 b, Z) ~深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。
+ b- h, y; C1 l f' [但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。
. o5 N3 |& x% L: a [+ O2 \由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。
( }! b5 E5 P/ b5 |; U经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。 , T, g- L0 K$ R0 v; q$ w
新生儿黄疸是个什么鬼？
) F$ o& w9 @- [+ I9 P7 l宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。 / W$ s) M# |' x% Z$ B2 V
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。 2 C- Z' |* e! `
( A6 q% @- Q) ~+ F! K: G据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。
- W0 d( K3 z, B5 f1 G( ? T新生儿黄疸要不要紧？ M, ^8 v' ^! G2 e) l% e* |* ?
不能一概而论，得看黄疸的情况。 ( `5 ~7 D. ~* V+ J$ S
大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退
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有些则是病理性的，需要及时治疗。
: t! P/ X1 j* e$ H比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。
" e, F. Y9 W% q严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。 . F: @ P l* ?) R
怎么判断黄疸是否需要诊治？
: W0 ]. k6 X9 [* m- ]1，观察身体“黄”的部位和变化情况 3 K6 F) d* W$ O$ l5 j1 Y) a
从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。 2 p i( [* f9 b" O% l; ~
2 S. T% ^) F/ m" [2，观察大便颜色 / n0 S' i8 o, Y
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞. * F# r1 d1 M* v
3，监测胆红素 6 J( q: u& y/ }" d( P2 J
可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。
2 Q3 j$ L$ U, I) \. G# y' A' {黄疸晒晒太阳就行了？
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说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 ! {; d5 W, Z1 M7 e
但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。 3 i5 p- e: o- F) w+ V2 x
对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。 % `# R' S( J: P* M( R
新生儿黄疸如何改善？
' R0 ]4 i$ d+ S. M- H►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况； $ d4 P$ Z) j7 p% F7 O4 ^
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。 4 J; ]1 O. F& @7 F* G
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►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出；
+ d3 X6 a" v9 W$ S4 x►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。
0 n5 M/ b3 Q& \+ H# D8 m►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。
5 l* r! ?& l3 w0 d# C# x8 J' F- y8 ~+ W黄疸“偏方”莫要信 4 c+ i1 |+ Q. C% K" A X8 ~6 V
在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！ 1 @5 E* Q1 h( Y9 O+ e- Q$ K
这里来集中辟谣。 + y% D: y1 A) D2 L
“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！
, f& w' n7 d: n胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。
) q& ?4 \; n0 t' @& s“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！
2 U2 v, w3 f& ^葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。 T3 Q- B; v& Y( n! Q v5 k$ w
“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！ % e4 `3 k; p6 \# j& E
胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
' E( Y7 N* y2 @8 e3 x“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO / r6 D- n# y$ ?0 `4 X. o- ^$ A
“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！
( K. Z' v" H0 m' P J5 W“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！
& n/ L/ a: \* P2 N. T; l- l“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！ 6 o: g: g: T+ Y9 p$ m8 O
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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