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7岁男孩小军，今年上小学二年级，经常被老师批评上课注意力不集中，特别好动。 $ D9 V- o C/ E& j, V, L) u0 F+ S. N
老师经常说：其他娃儿都在认真听课，就他左顾右盼，还经常下座位。而且，上课才见过的东西和布置的作业都会全忘光！
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医院检查出大问题
# b! L; T$ E7 ?孩子该不是患上了多动症（ADHD，注意缺陷多动障碍）？ ( o& S1 ~, ~& q: z; K4 R: x8 |
小军妈十分担心孩子的身体，就马上带他到医院检查了。 * d5 h3 _( f9 C4 \+ e6 v, W
▲多动症的表现 " L/ l: f! A% ? K+ c7 g
小军的血液检查发现，他的血铅指标高达270.8ug/L，明显高于国家标准，这让一家人很是震惊。 7 Y0 i o( s- b: ]( ^
我国卫生部制定的儿童铅中毒标准： & t+ {& I3 `. O e8 r
正常水平：＜99μg/L（越低越好） , V! |' @2 F5 S
高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L
/ Y6 {7 j- \/ N9 L6 H' b4 I铅中毒：连续两次静脉血铅≥200μg/L d7 T0 s& G- E) V9 l9 r( s8 i* J
医生介绍说：孩子多动症的原因很多，但几乎有一半以上的多动症孩子血铅高，及早排查很有必要！ # e. ?) w' r0 S7 n8 }
当然除了血液检查，确诊多动症的医学检查还有核磁检查、脑电地形图等，以及借助多动症专业仪器量表来明确病因。 ! h G0 M+ l9 ^ e
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儿童铅中毒，经常表现出多动、易怒、注意力不集中、学习困难、智力下降、挑食、腹痛、头痛、便秘、贫血、睡眠障碍，长期接触铅还会影响生长发育。
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& [' D4 {: L$ S- S孩子为什么无缘无故铅中毒？ # A2 H; f2 u7 @- p8 {
孩子多动症的原因是找到了，可是小军虽然接受相关治疗之后，上课状态仍旧时好时坏。 3 h# U8 ?4 }& I0 ~
小军妈虽然不放心，但还是拖了几个月，等孩子放假。在医院再次检查发现：原本以为军军血铅指标应该正常了，可检查结果却提示血铅为313.5ug/L，比上次检查的指标还高。 # W' _" ~# a0 J% ~
小军妈很是心慌，儿子铅中毒的罪魁祸首还持续在作怪！ - b, w" R( f3 y8 |) `
在医生的建议下，全家人都查了一下血铅指标。结果显示一家五口全部铅中毒。
! m' J6 z2 C6 D$ t经过仔细询问，医生发现“罪魁祸首”是去年清明节祭祖时锡壶盛过的酒。
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小军家乡清明节祭祖时，遵守习俗需要用锡壶盛酒，而且还需要加热，不能用冷酒。 K6 ?+ R! i2 V9 G/ ]4 N
祭祖结束后，家里人觉得把酒倒掉太可惜，于是将锡壶中的酒倒入塑料瓶里当做料酒烧菜用。就这样不知不觉中，全家都中了毒。 9 p: ]. s1 D4 u- f4 T
其实锡本身没有毒，但这些锡壶并非由纯锡制成，其中还夹杂金属铅。
: m. I( R9 F% m( I7 ]7 e加了酒后，锡壶中的铅会慢慢地融入酒中。 , O' ^' U9 N: T+ f2 t
而加热，加速了这一个过程。
+ P$ @. j; I+ |2 n食用后，导致金属元素铅进入血液，继而出现了铅中毒症状。
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除此之外，也要注意身边的铅毒
* e5 a2 S" L8 O* m: M6 r除了锡壶，清明节烧的纸元宝、锡箔纸做的冥币等，折叠或燃烧都有可能铅中毒。 9 m9 N( |* r3 |
以往，铅污染的来源集中在汽油添加剂（汽车尾气）、油漆、陶瓷釉彩、饮用水管道等。 ; K9 V. a" O) G0 P2 r
而如今，另有一些隐藏的铅中毒风险，常常是孩子躲不开，家长也注意不到的。
" R" M: [$ s' ~: l但年幼的孩子往往特别容易受到铅的毒害，他们从特定来源吸收的铅量是成人的4到5倍。
4 o; a: A' k1 Q: r* o- m1、吸进去的铅
: ?, X7 B/ I, `3 y/ o0 A/ j来自家中亲属大量吸烟，房间不常开窗通风，含铅烟雾残留在墙壁家具上，继而吸入体内。 ) I {% n( b; l3 v' W$ v+ g7 K+ |
在新装修房子里，市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中，会含有高铅；还有一些车内装饰品，也存在高铅风险。
/ Y# F: L' f: h6 Y S2、触摸到的铅
' a9 D0 D( h9 F; w! x来自“三无”的儿童塑料玩具上的颜料、劣质文具、玩具以及书籍彩页上的油墨、桌椅上的油漆。
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例如，铅笔的“铅”不是中毒来源，啃铅笔盖，劣质文具表面的颜料却有可能是。 : s' |, F3 \4 a4 c9 L0 X1 F( ^
3、吃进去的铅
+ T$ G4 V" h4 k* ?那些含铅较多的食物：爆米花、皮蛋、贝类、罐装食物等； 3 d, V7 g4 ^& o- @$ h* I
以及膨化食品（制作过程中容易被铅污染）、水果表皮（杀虫剂含铅），通过消化道摄入铅，成人吸收率仅10%-20%，儿童却高达50%！
" b# f3 X I$ B; X. H4、其他来源 8 i8 I2 ^" u7 y C5 C) o
如迷信“神符”冲水，画符的红白黄色多用便宜的含铅颜料，燃烧后铅不会消失并可溶于水中，喝进体内。 . ]" _& x6 i& B& H& i: P/ g
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`' e7 A; e; a- o7 y# ]怎么预防？
6 E7 v4 B" F6 \, P( Q1、铅不碰手
: N# \5 A! P6 k* ]) j教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。 ' j8 v: I* j$ G8 r( c) Z' K
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注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。 ( @% W' J) ~- ]2 T7 M
经常清洗儿童的玩具和用品。
8 P- }* A3 D( P) }& n( h6 y8 x8 y经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。 4 q* f, @4 W/ Q6 g4 i+ ~7 G- j& ]
2、铅尘不吸 ' N, G; }" }' |6 }* U" w8 e0 g
不要带儿童到铅作业工厂或车流量大的路边散步、玩耍。 ' ]6 k) U" s' O4 n/ A
直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。
- i; Y/ z8 H6 J2 S9 @以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。 # i: Z9 h# ~5 I2 N# S1 t
孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。
$ e" q3 \; v' ]# ?! I3、铅不入嘴 . `: ^: k, b4 c$ F' S! V [2 l9 G- l
选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。儿童食品及餐具应加罩防尘。
/ J! P. U5 ^4 R/ I; w! g应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。
+ X: l! [% o& ]& W/ K2 ~/ r不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。 , e! F( Q& O Y3 w: S2 F" k. q
4、营养防铅
: m& M! l+ V1 S; w. ?; u b7 `定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。
( [) f, C+ v" i% `* p经常食用一些排铅营养品来改善孩子症状。 * x6 X4 c1 N; A( [2 i) m
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不过也不用过度焦虑铅中毒，国家对相关可能含铅产品都有一系列的标准规定，如“无铅皮蛋”、“无铅汽油”，只要在消费的过程选择正规产品即可。
" k2 G3 H- C$ _% b, h. j; R但要注意，“无铅”指的是，铅含量在一定标准之下，并不是完全没有铅，儿童和孕妇需少吃甚至不吃皮蛋、避免过多吸入汽车尾气等，减少暴露。 # R& c) g7 R* E7 w4 V* y
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发表于 2023-10-17 15:14:13
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