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福州作为沿海城市,6 o+ f# {4 R8 U! R" s
海鲜是必不可少的硬菜。9 C( _! s" ^1 X- s6 V
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但如果处理不当,8 ]5 t9 g: \- j2 M9 D
, m* k& Z( s d后果可能很严重。+ x! k$ @9 Z8 B9 T4 p" h
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前不久,% M8 x! g7 K' d
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福州的刘女士就差点因此痛失一只手。
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女子右手肿胀疼痛面临截肢风险/ }% `' c9 y1 l3 c
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今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,
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辗转多家医院一直无法确诊病因。
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8 L0 d8 c0 ^" l1 k+ g陈楚
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福州市第二总医院手足显微外科医师
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1 Q. s# ^1 }5 _& L她手背从掌指关节附近向近端蔓延,% i: U8 K& p8 s ?/ a6 o
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整个全部鼓起来了,
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最严重的地方是在肌腱周围,8 A8 j6 z& |; Z3 l+ U5 N
' Q6 f, Y* r7 `- d }1 v4 `整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,
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刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,
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肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,) t" `' M; j' Y1 D3 i: L
, G; v6 N4 A( _( e倘若组织坏死,
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2 d9 Z8 d/ b9 I- V( W7 M4 K刘女士将面临截肢的风险。! E) e! ]+ k" ?% ` k- W0 J
: ]0 e& r+ O. |, P& |陈楚
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福州市第二总医院手足显微外科医师- J9 t; U3 x4 G8 w2 z
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她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,
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刚开始没什么症状,
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. G: v& C ]6 j% p1 A- P% O只是出了一点血, T$ ?5 H$ _0 X6 b+ \. x: P9 G
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没有在意,6 ?6 U) |( X+ \. Q7 {
; e. Q h& R) A% p* b; O感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”7 X6 S+ E4 O. g: w6 h
医生表示,
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海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,
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普遍存在于淡水、海水等水环境中,
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易从皮肤破损处侵入引起人体感染,0 P3 O; j* F" j# Z
# T- K* F2 @3 V/ r& ~% C而这种细菌常常被称之为海结核菌。5 J n$ Y6 O& B. a0 a7 r7 D M
0 J/ I) N% ?; S; a: u$ K; u陈楚1 a. p) g' g) N) ^' O* m" E
6 ` } W+ U7 S4 V福州市第二总医院手足显微外科医师* k. `, ~& C/ D% B( W2 F/ V" @
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肺里面的结核杆菌,
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它是长条形的,属于分枝杆菌种属, ]: ]$ t- j& k5 k, h
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而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,
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; _4 _( S8 x$ w) B5 ~* x* ~5 ^只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。
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吴学军
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$ w* X+ J0 E& b福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。, j1 m {) j4 E
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