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福州作为沿海城市,
" R" o5 s( [6 P7 }& D海鲜是必不可少的硬菜。3 T) ?; q, A. z9 u! X
# t# w! C- }2 m$ P4 ]9 N; c/ k8 _但如果处理不当,
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& D) y8 @9 w8 R后果可能很严重。8 v4 y( n8 P1 A. t; t- c
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前不久,$ m8 ?- I2 u! i/ l
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福州的刘女士就差点因此痛失一只手。4 r5 d" _+ g6 D9 ~+ b2 |# W
; i9 [: u4 X0 P5 q8 I女子右手肿胀疼痛面临截肢风险( e3 V e% _2 E+ n9 `
; a! f9 @, ^+ o5 Q+ V' Z- P/ _7 ^* k; j今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,
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辗转多家医院一直无法确诊病因。4 c. Y& c. g1 }6 @# I
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陈楚- u. L6 Z. \2 [; o. A$ L0 {. j
& B; o( ^, I# p- V* z9 Q4 Y3 G福州市第二总医院手足显微外科医师
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她手背从掌指关节附近向近端蔓延,
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整个全部鼓起来了,
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5 C/ T$ x; M+ @8 ^ Z, }+ m6 U/ s最严重的地方是在肌腱周围,% U; k5 M8 B+ ?5 K) N; n
% A! m% j I( K. F# o整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,* N) {, @ Y5 H/ T8 |
2 Y$ {$ x: O, s8 x) K N; I) j刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,3 F U7 v1 K9 k7 J9 h+ y
% S. t: ? g1 s肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,
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倘若组织坏死,
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刘女士将面临截肢的风险。7 B' k( r7 U G$ o* l
. d! F* Z' F2 z7 p' A# v陈楚; I) E. \+ X4 a% T% o! x9 U( |
" `; j$ E$ |! P$ H) b福州市第二总医院手足显微外科医师% I; V( ]3 |3 D* |
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她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,
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刚开始没什么症状,
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3 e5 B/ F d" N只是出了一点血,1 p, D0 J0 H3 r, m- @/ o$ {
( `# X, o* J2 L- ~3 b没有在意,& P6 u- Z7 Y. I& W
. w& ]# K% A, R/ A. d感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”3 U7 N6 k7 Z& b! |4 x
医生表示,. i8 M; N5 [3 Q- a" u
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海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,5 R; O1 F( ~8 p; s6 k/ y& b, S
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普遍存在于淡水、海水等水环境中, w. d% T+ Y& }! _
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易从皮肤破损处侵入引起人体感染,: [( D! {$ l& p1 \
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而这种细菌常常被称之为海结核菌。
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8 n2 D; ], K! L# t. o陈楚+ o$ {6 j" C. t7 z7 a( h* v8 U5 G
( a: z+ o+ g) p' z8 F4 _1 X* t5 U$ U福州市第二总医院手足显微外科医师
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- y. q0 Z( h4 U! F) y7 ~$ Z肺里面的结核杆菌,
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5 V$ _( g! g7 h6 h) z它是长条形的,属于分枝杆菌种属,
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+ g% o- Q' k! e/ I7 a/ m3 C而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,
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]8 q/ I& \: ]+ o% R. y只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。
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福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。
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