大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱!
8 Y2 J0 @ X4 Z, |. ^* E那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸? , D8 l4 B0 e; E) I6 {+ H, G" l
想知道这些做法对不对,接着往下看!
0 j L' w! v7 s9 V/ m0 `01、生理性 or 病理性?一张图辩别! 8 z6 x) b3 ?- n3 V
在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑……
2 P: y6 d0 Q9 k2 M( h/ n但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃? / d7 H, Y6 I- z- A/ h
没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。
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" W# X9 {. d3 I" H+ T4 v娃为啥变黄?
- Z3 [ ]% N5 Y) o# P2 F这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
$ z9 D" q' ]0 L A# Y而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。 2 C/ G9 D* M3 @& X6 J0 L0 Z- Q
但这不是说新生儿黄疸无关紧要!
7 H1 U. {2 O+ K! z! F4 f' _顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。
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9 s! Y6 e0 Q" Z$ N为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢? : }; n# n& b2 c
其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。
$ f# S) C* o3 ~5 c" m) s) a病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险!
1 d6 k. Q0 _8 v2 l; D2 H- C9 i既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢?
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另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视:
7 P$ O3 w8 g+ D1、出生后5-7天的黄疸 - {" H+ ?# ~+ g) H0 k( V
因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。
: `, _3 ~6 s+ }# w所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。 4 l) O% l5 z; G0 C" T
2. 伴有其他异常情况
1 P; }6 e- M' w4 h( t& {生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。 k, g- K% g* z% \1 M0 o; y
病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。
; X) m7 i9 G0 d# u1 Q02、母乳性黄疸断不断奶?分情况!
' h: B3 S. M/ B9 n母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样?
9 @* b% E8 I S7 u* S2 k+ ?这是因为,母乳性黄疸也有分类! . v+ H1 a6 a d0 x8 l
9 N1 m8 r7 f0 l+ K" {面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做: , r) N& R+ e- }, k* t4 u
早发型母乳性黄疸 % X- Q! Q+ w1 O( D' m& x* j
主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。
4 d9 I$ H7 j/ q' n% u2 q- _ j晚发型母乳性黄疸 / Z0 d, G( N1 v1 @
TCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。
9 H6 N6 I8 c. F( ]$ @0 y- |TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。
}' s5 f) o& l) D; zTCB >20 mg/dl,加用光疗。
* J k. t# I9 W. _! H03、做错 = 伤害!科学退“黄”!
/ z) L8 U) v: J( b: Z \3 ^- r看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道! 2 t* I$ i/ z+ C) Q
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; 5 V) n5 ]2 o' A. @
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 % ~1 n% `. d. q
6 V" w* K V$ F3 _: N! G►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
6 n1 J' {+ H4 _3 j R$ j►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。 / s5 b! Y5 r' y
►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 / j0 x2 e2 c3 k* M& e
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