大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱!
2 B& ]" W; n1 |( |那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸?
5 v1 ]; h, B: [想知道这些做法对不对,接着往下看!
' [9 i& f! b3 z# M0 y1 Y1 @01、生理性 or 病理性?一张图辩别! % N# P+ J3 Z Y% Q! p& L
在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑…… 1 O% F! Q' B: l$ Q4 o( `
但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃? 4 D" i* a% F6 x6 l
没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。 7 P, i6 X/ S! t3 Z" b
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娃为啥变黄? 6 F6 r4 f0 R( E) P3 l6 C0 N. z: |
这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
( \0 B; W$ l3 b- {# l' P" l而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。
7 s' q7 o5 g. d0 X( j X! B# x但这不是说新生儿黄疸无关紧要!
{* u2 a' X$ D7 R; R顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。 5 M% f2 u- q- X& E) U. k7 p
/ o# J4 Q3 m: W; c$ V为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢?
& Z& ]# p% j5 D8 l s1 O; u其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。
! Z6 c6 Q/ H8 S* @; L4 e病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险!
* ]* R: K, C$ Q2 L既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢? 0 b/ Y7 ?0 y* c! x
/ X7 J6 L" b9 J3 B1 D- u另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视: & i% t4 @; m4 y* i9 c7 W
1、出生后5-7天的黄疸 . o( x3 ], S6 q/ a
因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。
; E0 l2 _' E' c所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。
* ^3 R5 Q! \$ Z3 @2. 伴有其他异常情况 - `& R& }* n8 |5 F1 a! w8 h6 {' H+ e
生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
6 Y# s* }& `, X病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。
7 c7 a9 Q; o& ^5 b! h02、母乳性黄疸断不断奶?分情况! / L/ [) H( ?- S7 U1 W+ X9 [
母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。 - h* t" f/ N0 K6 K+ j' s& `
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不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样? . l* Y& G2 c1 s- c: H1 t
这是因为,母乳性黄疸也有分类! 1 m0 S3 A' ?* F
% ^% Y0 ~( w+ A) t; T; V面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做:
" ~/ O/ t* z/ s: e早发型母乳性黄疸
* { m9 _$ S, ]( V: [' }4 d, w主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。
# y0 V4 T' j E晚发型母乳性黄疸 ) f. @7 M6 @# j9 I( Z% b$ m$ o
TCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。 2 I; Q/ f' b0 N& u; T$ I* Y9 v
TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。 2 e6 d5 J* I* O* y0 Q9 [$ D
TCB >20 mg/dl,加用光疗。 $ [2 o) ^6 h( e2 x3 O
03、做错 = 伤害!科学退“黄”! 0 I) H/ R! F# U" l; P3 c5 k
看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道!
- B: l7 y; w2 g5 P+ O: {1 z►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
s4 V% u( a* `►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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1 {' o& r, P2 W& U1 b. W►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出; / i0 d9 F5 m3 @3 L' z& N# q
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。 - R9 E0 b# o- z) Y% L
►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 % ?- N. _' n$ f! S( J: y5 U
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