大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱!
6 @. r4 J9 {: C% T2 U那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸?
; S$ r+ u {$ H" C想知道这些做法对不对,接着往下看!
8 a+ p, s6 b% H- v6 f2 \7 ]. N01、生理性 or 病理性?一张图辩别!
0 a' w j7 H* z5 x" F在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑…… ( R( x* l) m! P c! Z& x
但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃? ( o7 _( ]5 p, _! M/ V
没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。
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* ~! U# E2 K: o/ f4 v, L1 {2 {5 d娃为啥变黄? 2 ~$ z, S/ v5 s; @
这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。 ) l$ \' y2 J2 y7 H* ]
而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。
( H( k8 a: d, s但这不是说新生儿黄疸无关紧要!
$ T! k! |/ A# _- @& Z9 y U顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。 5 h- T2 e8 j( ~; I, N! V
; J, _; W7 ] M- G. `! V为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢? $ y" B* A% S# H5 \) [5 T/ i
其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。
1 O; ]& D' F1 B( K& w病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险! & b( s# s& y- U/ i
既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢?
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; o* P/ C9 {7 M0 g5 o另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视: " \2 d9 P& K+ A/ A2 n7 C: g+ ~
1、出生后5-7天的黄疸
6 s7 G6 q4 ^5 U因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。 4 v# I8 ^: @2 @6 }3 l8 J: K" M1 c
所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。 $ [# p& ~/ R$ u
2. 伴有其他异常情况 , O/ C2 I, v# m4 e, L' S
生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。 8 D4 j* Q& N% }+ z% B* T" u3 p
病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。 4 ]$ p1 b0 D& d/ [/ h7 u1 {
02、母乳性黄疸断不断奶?分情况!
3 f+ p/ @6 \7 Q6 U, ^! d母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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& s0 s" j6 [2 r P; s+ v不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样?
3 k+ g6 U0 J2 n这是因为,母乳性黄疸也有分类! , O F3 |. b& H+ M/ O4 A$ ^5 \' U( M
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面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做: ! P( M6 V7 [- n: f5 j7 S
早发型母乳性黄疸
" a( F3 }; @8 D- Q0 i主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。
7 x1 h# V$ x1 x1 \晚发型母乳性黄疸
9 x2 D& i3 j. ATCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。 O9 R- n# L* O& _& A& T+ ^
TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。
; K& z9 I, a/ A) E9 I9 }5 @TCB >20 mg/dl,加用光疗。 6 @& Q$ f$ n$ m$ |* D2 {* N
03、做错 = 伤害!科学退“黄”!
& F4 e9 S8 C$ H, I看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道!
. a5 G, V0 F7 b►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
! E* G1 [$ E8 p- r& y2 f►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 & r; _7 m! Z9 C! S1 {! q% H8 K
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
9 r" C8 b' Q. i( t! Y- x, j! \8 Q►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
# E1 p" ]0 }' I. M8 L1 a►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。
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