大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱!
- q! F8 o* Q: \那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸?
0 G- B; F: ]. P& u! {想知道这些做法对不对,接着往下看! 7 \& t [- k1 W8 R
01、生理性 or 病理性?一张图辩别! + A+ G8 }5 e7 t% g
在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑……
: M2 O' H* q. b6 I% P但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃?
2 w. g( U2 I: z9 c* k# p2 D没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。
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4 `; Z) C! h9 g9 u) H娃为啥变黄? # d5 W; A, N. t. a, f' P) s
这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。 9 I8 r1 W# e/ H9 n- A0 @- U
而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。 # n/ P' s, k, E( j/ c/ S- N
但这不是说新生儿黄疸无关紧要!
3 ^. J# v( r) l顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。 8 k7 [4 u! G7 X9 U% x) u
S, [" l5 [) i6 R6 V$ b为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢?
- e6 c; X& v+ n% x! H0 X其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。 i- F z) ?" R
病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险! 0 x& y1 {9 ?& ^: j, Q" i3 q
既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢?
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另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视: . f5 {+ t+ w. X- }& H; K& B
1、出生后5-7天的黄疸
3 t1 |( P2 \2 z因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。
& Z+ G! O% \5 ]4 m; q所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。 1 [$ a4 y0 u* y, h9 {7 C6 T. s
2. 伴有其他异常情况
) n, R" e& n3 z) s2 J生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
5 c% d) i3 }4 U% e3 i! E) r病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。 ; t9 {2 g/ m! F" f
02、母乳性黄疸断不断奶?分情况!
7 S# ~* f3 W) M! b1 j母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。 0 z9 S; i% b: s- b
' w: @; n. F! x/ Z, S不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样?
" O( N! U. S Q& A' L( c这是因为,母乳性黄疸也有分类!
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面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做: # J2 i5 w2 P* R: t
早发型母乳性黄疸
* o3 C F9 p: c, Q8 n7 \主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。
( @ l' I( ^% o0 G$ B1 l晚发型母乳性黄疸 6 k: `) C, s. \0 ?8 v% {9 `+ z0 N
TCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。
7 g! N) f; f9 ^$ h& [TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。
) R% }1 b2 \& L; rTCB >20 mg/dl,加用光疗。 , i1 b% r3 j" j# v$ Z3 E
03、做错 = 伤害!科学退“黄”! E$ A2 F+ B0 E
看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道!
1 Y" V$ e8 U) ]; C1 N►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
6 d, d: [4 h- p- W* l& }►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出; ( V6 y# ^, J: C! J3 W1 Y/ j
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
2 `9 w6 r) d+ d9 o9 _►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。
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