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大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱! 5 w6 c! Q; C- M6 H
那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸? ( X" Y: O) G* ~) q
想知道这些做法对不对,接着往下看! 0 i& z/ @6 B, N5 e9 a; ^8 m
01、生理性 or 病理性?一张图辩别! 2 N8 m; B; }, q% R
在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑…… % A, P/ J! e* z5 M
但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃?
# `2 n" W. m0 T. n2 ]没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。 7 r8 q8 d( v$ B9 Z: S8 X* |
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娃为啥变黄?
) p" V' o6 g0 h/ m! |1 w这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。 % r3 ^, n4 L4 c, I
而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。 ( r4 d$ S1 c4 g8 S6 u; p V
但这不是说新生儿黄疸无关紧要!
1 j; Y( T4 f. J) G+ j* r7 c9 b0 d顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。 0 p: g; V' c2 d$ D# v3 _. q
1 a! r' \: V& u为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢?
, j8 d( z, S1 m5 R, O1 t其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。
" ^* l3 \' Y: c, Y病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险!
1 i( M( [% }5 z2 @* ^; V既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢?
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另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视: N- D. b% u2 J/ x: L! }
1、出生后5-7天的黄疸
. ]8 P. d% L4 X% w, G- {( k. H因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。
" y) e! g8 c1 W6 Z0 u所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。
: H$ `! ^2 Q; r2. 伴有其他异常情况
# ^+ O q5 s) c/ ^) r/ }: `生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
5 _9 Z3 H& I3 U病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。
% s9 }; R5 l5 s D9 n2 u9 Q02、母乳性黄疸断不断奶?分情况!
. t( o* s# c5 z1 p" F母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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6 h& O `9 ^% Q2 t0 N5 u5 Q不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样?
+ B3 Q6 c* E8 K/ E这是因为,母乳性黄疸也有分类!
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/ O, f Y' }' B4 M/ @面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做:
1 X# r6 \" I B$ x [0 }早发型母乳性黄疸 ! J9 `5 r/ }7 u; |8 _. F
主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。 " t4 j3 N2 ^* h' {3 _4 l4 x
晚发型母乳性黄疸 7 y' J7 [6 [' t B7 s& T: D
TCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。 9 L/ L/ m) H' X$ Z6 ]9 O7 c
TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。 ) s3 C& b0 U9 L4 x
TCB >20 mg/dl,加用光疗。
' W; g! O7 D# T3 O9 o: n03、做错 = 伤害!科学退“黄”! + Y. o. u. g$ h
看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道!
$ e. C( h. s& U! R►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; 7 O: s3 s' E0 U7 Q
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 y q; O# A7 w
/ [1 A& |4 l& o3 n& F# A1 G/ Z►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出; ' B8 T% |3 s3 H" B3 \0 d1 X
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。 ' Z7 I$ k2 K+ l6 Q% P
►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 " V2 M4 z! z; Q3 q
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