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孩子咳嗽别着急吃药!儿科医生告诉你最该关心的12个问题!

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楼主
发表于 2022-8-19 15:09:07 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式 来自: 河南郑州
家有反复咳嗽宝宝

) s# R; m* F  N! R; K
家长朋友们十分揪心

3 u. ?! l* Z6 W, \
为什么咳嗽一直不见好?

4 I6 `. h9 Q' t  L% A! C, V
究竟该如何护理?注意哪些事项?

- T: n+ T. k0 I- D, \* I; q
( A6 E6 T) J: q$ s+ y" b# \: b
1、孩子感冒后为什么会咳嗽?
. @: ^: Q. Y: q0 ?( B
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛;
2 I5 g) I$ U! d
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽;

/ |# f4 j' Z2 M
过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。
) a7 K* r7 K: T8 w2 T5 ~
2、咳嗽分类

( P8 [+ m& K& x$ \7 P
咳嗽分为干咳和湿咳两类。

6 T2 D" E3 W4 e8 I2 z
干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。
& e9 w2 ]& u2 v5 V; K- n
湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。

2 o) Z) m7 x, N
3、咳嗽需要吃止咳药吗?

( Z5 p* G; O. v( D  n/ E
很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药!

: C, M  U$ @/ c& d; w! f: I
& |3 {: Z3 |5 |
许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。

) v, k* P; R& J, m) r6 n% i* |0 O
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。

+ f/ i9 }( T% X+ B
4、止咳的危害

2 k2 Z6 j/ P$ `0 u: K% j( I0 |
一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害:
' \- X9 s7 I: j$ j; [" o
孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。
7 m1 t- {5 l) Z8 S' Y7 {* z: S
呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。

4 M3 W3 p' X: G7 H+ ?( l& M1 N
美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。
  x) [1 K* L4 H( z: R, }
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物?
& g$ Z; I/ H$ E) M$ v
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳:
5 |: u* a5 f9 ^0 |8 ^
愈创甘油醚等祛痰药;

7 _# U- D& I9 [3 N" O) a
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药;

6 U3 U  o8 V' k# K- V
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬;

+ k4 }: J' }+ R/ C+ z: V5 I
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽;

) y8 L0 o5 |/ S) v: D
用益生菌来预防儿童感冒。

) b3 ^. ^. g2 `0 b) b( [
6、什么时候需要吃止咳药?

0 d0 g7 z7 v3 a' |0 K4 @, \. g/ Z! _3 |6 T
医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。

3 \: G* K! M) y; `( l* @1 l) {4 ~

0 d4 P2 v' O# I. X6 f7 q$ T
如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。
% F' F# A2 w: T8 E2 \& y8 |- w4 D
7、咳嗽需要吃抗生素吗?

# P4 n" w  M9 e, l' x# s
咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。

! ^; A1 \) `, |2 U4 A
那么病因主要有些什么?
0 `9 w. y( H9 h  a; ~; U
如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。

( i5 q6 t: J( O/ F3 l" ]
如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。
* y0 p9 |6 e# C4 \: D5 L
由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。

3 k' X7 h- J- h) m( c& Y  w! T- I
滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。

2 G. d9 j- `/ V* _
8、蜂蜜可以止咳吗?

' K+ ]: |' X' X
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。

8 H4 [! Z* J+ n1 R$ {4 @

4 x- n8 `" [: P; }: r8 o# o+ u
但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。

1 F7 h" N, |1 Z" ~$ |
9、咳嗽什么时候可能是肺炎?
- F" M5 `1 n. d1 G7 B
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。

: P' P6 g7 J- @: o, ^6 I! z1 V
平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。
1 g: n6 |3 ?; _2 C! s
10、持续性咳嗽注意事项
! o* L3 |) F0 g
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。
, ]" {. R# X% Z0 j6 L# Y& N' ]
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院?
$ r7 U0 M  A) [7 N
新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。
& U1 `, B- i1 c/ r% M
高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。
7 N8 W" x1 w3 c9 [7 x4 _9 P' G& m
精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。
# }) E2 W# h9 B( t3 {$ }1 @
咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。

5 t% K: Y! o+ S+ h% P2 G$ o0 x
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。
1 k/ b( L$ x6 _8 G, o1 f1 l
呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。

2 T0 D" a( c  g( ?  `9 D. w/ M
如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。
# L7 d" y4 u8 p( Z, G; D9 D; e
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。
" ?: S, m* r8 I. U
12、孩子咳嗽的家庭护理
- @4 Q1 o( T8 ?* _3 Z+ I. R7 }9 _
多喝热水

2 G! j; _& N5 N; r
相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。
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小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。
6 m# Z! w$ Z: q3 ~" z
增加湿度

" \3 G; M% J! @
蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。

- }6 X5 H% B5 e
使用施贝安贝刻蔬
: u1 d- U$ o- n8 P/ O
从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药,

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应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力
8 t& q4 f  P0 C
' K$ D% s" w2 h' {8 Q8 O# S
经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。

; C/ w: H- n6 V
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