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家有反复咳嗽宝宝 7 {% t& b* ^; s; T
家长朋友们十分揪心 8 G: ^3 J( n* Q$ Q% t/ |
为什么咳嗽一直不见好?
3 Y& f: ^. v2 }* U& v( h6 g究竟该如何护理?注意哪些事项?
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3 H$ @2 p( I+ ^5 Y( ^) P% U1、孩子感冒后为什么会咳嗽?
3 G$ R2 \: _& E2 @) c炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛; & z- _$ d8 i3 i& ~# t; c
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽; 6 y* ~8 o6 I! O# b" T' ~1 q
过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。
# C) B0 H2 i$ |3 F; P0 Z- T2、咳嗽分类
8 u5 J% M5 F m; x% S2 W. L2 ?, ^咳嗽分为干咳和湿咳两类。 , Q6 @9 i4 b3 K
干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。 2 ]3 T7 G) p9 \( u* s) s# @
湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。 ! ~2 I" q- G* d5 ]7 i2 x
3、咳嗽需要吃止咳药吗?
4 w. e$ Z, N! c* }很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药! 3 O$ c, a- h! f0 z' N
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许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。
2 A6 P* [1 o7 [4 j) R2 p0 j6 s G咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。
]" |1 C1 t, Z4 |4、止咳的危害
% f" T3 v" C0 P) T5 j K一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害: # R: r9 c7 Z4 h9 z2 b* V
孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。 1 I" S7 Y. Z( c* S# J
呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。 5 x+ t6 V- [9 o* |2 Y }
美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。
0 ?" o% z- C: s9 |7 y& T9 \" d. ]5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物?
3 p7 u. {; Q8 n美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳:
5 Y9 T5 v |6 ~* X- F' [5 R, y愈创甘油醚等祛痰药;
, D4 s. }" n. d+ M乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药; ; \1 [5 K/ O; j$ m- O
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬; 5 `' t) v, ~+ O$ U
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽;
/ S2 E$ u4 R% X+ @) J# W {: `/ s用益生菌来预防儿童感冒。
0 j7 l/ f Z4 M, M' V4 w Q: O% y4 J6、什么时候需要吃止咳药? 0 l) J* H* m" ]3 b" L# m. ~* q/ @
; E$ Y. Y6 P* m0 c1 e3 }0 r/ ^医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。 / l# L* ?# C" c
. y! v [* E y/ j3 G4 ]) C8 F) L( L如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。 7 ]7 M0 V) q% K
7、咳嗽需要吃抗生素吗? 4 m# H* a; H4 p( W( E2 b0 j
咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。
, n3 ?% N/ T. o+ y那么病因主要有些什么? 3 s4 E: i* x2 o- a
如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。
0 ^8 u' S' K6 ^7 S8 }5 }1 I2 O) O如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。
1 d7 r3 b1 W1 W. P, o7 m由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。
" U% q& b3 j! |2 W滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。 9 w- O6 z3 B; r& T2 |7 L( Z8 J
8、蜂蜜可以止咳吗?
7 a. ^" ?3 s& i7 X; l o: [蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。 3 B; t: ]% B/ R& Q; P
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但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。
2 T2 J" I5 F8 V5 G; @" V* ^9、咳嗽什么时候可能是肺炎?
6 w7 \. ?- z9 o r3 q/ v发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。
8 v- |2 L6 f# F- \平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。
# e; ~, _8 C( J10、持续性咳嗽注意事项
. E/ ^$ C y& h4 j3 I, a1 n持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。 9 a! c" G( K1 |8 X
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院? ! k3 x) b* Z+ \9 F0 g) c/ m
新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。 7 G; K: k: {# W4 X0 p$ I
高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。
2 S5 n: R2 D4 n精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。
8 f$ l+ a# m3 a" n* ~, l2 L1 ^咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。
. ]+ Q. x! Z3 s伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。
* ?" ~- w- W: [- \+ K* Z呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。
" G, c: J. v( C6 V如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。 ( }$ B7 q9 a4 j) k6 H
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。
% U9 u+ Q4 Z7 n& l# Q& x% n. G12、孩子咳嗽的家庭护理
& p& E" B( k. ]6 i7 K$ f& k0 N5 x多喝热水 9 j: Q3 ^" o* b5 |
相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。 ; t8 ~9 v0 J6 \; F( x
小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。 ; U4 u' }& g8 A, a5 Q. z6 Z
增加湿度
# |& w: Z! S6 u- L- i1 `蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。
0 j1 c# I" @# `4 b, [使用施贝安贝刻蔬
' u$ ~% r7 p& m+ n7 u8 V" X从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药,
5 N0 Y! B: D! f5 t7 ^应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力
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: y- k+ f$ n( z0 F; w# B经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。
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