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家有反复咳嗽宝宝 * Z0 J: o$ F! w+ t
家长朋友们十分揪心
- w& q) K& K+ j8 a. F, S为什么咳嗽一直不见好？ o5 g G+ U6 u2 I+ p5 e
究竟该如何护理？注意哪些事项？ ! u) y( Y9 c8 l1 w; I( e/ x/ L0 p- p/ ?
, k2 u% h. L! A1、孩子感冒后为什么会咳嗽？
6 w, E% i' H" [$ ?7 J* h炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛； ; i% c5 t3 R9 F/ @. q3 J3 {& }
鼻、咽、喉等充血水肿，鼻咽部分泌物增多引起咳嗽； 4 L: _) I8 H8 N% P, I' d
过敏体质的孩子，感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘，以咳嗽为主要症状。
, L/ Y+ O6 o# Q4 y8 W2、咳嗽分类 & z) M! R& h4 e
咳嗽分为干咳和湿咳两类。 ; ^4 h) M1 L8 o5 Z5 |
干咳为刺激性咳嗽，无痰或少痰，多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。 8 O1 E: C. L" [ N, o' C0 I4 Y8 B, L
湿咳为咳嗽且喉咙带痰，多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量＞10 ml作为湿咳的标准。 6 O! X/ |7 k' x2 Z8 O+ k
3、咳嗽需要吃止咳药吗？ + p9 Y. O e! C& h% h; h* }
很多家长，特别是老人，听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药！ 8 [2 `) ?0 d& y8 x! B
/ E8 m+ E0 w5 a- W& h9 V0 \7 V. ?许多人认为只要让孩子不咳嗽，病就“好了”！这种做法其实是“助纣为虐”。
7 H5 a" s* U$ f. `' d1 b咳嗽既是呼吸道感染的主要症状，同时呼吸道的保护性反射，感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。 * q. x- v: k: ~0 j( A
4、止咳的危害 9 H+ y2 X/ k9 p, q5 k
一般情况下，医生鼓励轻度咳嗽，是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物（痰液）排出来。如果一开始咳就用药“镇住”，可能有这样的危害：
, p2 O. e; G1 V9 g% C孩子不咳了，但感染没有得到控制，气道内的分泌物会越来越多，甚至引起气道的堵塞，还可能诱发新的细菌感染，严重时会导致支气管炎或肺炎。
& L# {! A6 k& M) }呼吸道的异物或刺激物，如果不通过咳嗽及时排除，很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。
& J( z X, `7 o( y美国食品药品管理局（FDA）不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。 ( t3 B% W; Q# W1 m1 h9 a5 }
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物？ 3 F u2 j' H( P, d% ~( y
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳： 2 J: w& u3 H$ o, k j! S
愈创甘油醚等祛痰药；
9 P; o4 O5 n( ?) w8 V% d' f" W乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药； t( u, K' z7 G0 t/ F8 t
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬；
( e* N# Q! |5 |1 C5 x支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽； 7 {. X9 y& t# r- L, T1 l* L
用益生菌来预防儿童感冒。 : q* c0 Z$ {. G. c+ V$ o
6、什么时候需要吃止咳药？ $ E# u5 R6 e) z* V% Q0 ~
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医生通常不会开止咳药物，因为这些药物常常效果不佳，并且会对儿童产生严重的副作用。
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如果孩子咳嗽有痰，不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳，夜不能寐，严重影响生活，可适当使用止咳药，例如右美沙芬。
d% Q" ?% g& U5 K7、咳嗽需要吃抗生素吗？ " K E7 S- e0 Z" a1 `5 f
咳嗽需要治疗的话，主要是治疗引起咳嗽的病因。
1 h, l0 U" Y4 S# o那么病因主要有些什么？ ) Q/ J" z( M) e6 ^" I( F
如果咳嗽是由细菌感染引起的，可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。
0 u9 z$ p- d" v5 Y5 z1 m/ u4 d& }如果咳嗽是支原体、衣原体感染，可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。 ' d7 I* K- m; p
由病毒引起的感染（例如普通感冒）则不能使用抗生素治疗。 - Z" n# W4 Y& Y& N } j# `4 S
滥用抗生素增加肠道菌群失调，艰难梭菌感染及过敏体质的风险。
: R2 G' P3 m* S% l5 ^8、蜂蜜可以止咳吗？ . `1 l( P; E2 j
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择，蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml，可以直接吃也可以温水稀释后吃。
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但是！不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜，因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物，并舒缓呼吸道黏膜。
0 c, r3 p8 w& F/ Q, s9、咳嗽什么时候可能是肺炎？ " G/ Z- o7 i7 c& }
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。
) e2 I( d0 R% Y' |1 q平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟，＞5岁≥30次/分钟，就说明呼吸急促，有肺炎的可能，要赶紧到医院诊治。 7 K4 d; `3 T/ [3 C
10、持续性咳嗽注意事项 7 }" E% i B% ]: B5 f2 z9 @# g
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周，有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。
. W- {3 D2 o* a& A8 H% w11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院？
+ `4 q3 W5 z/ ~8 n% K" h2 e) E新生儿及半岁以内幼儿，体质较弱，更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病，不可大意。
: v" v7 {7 P3 {高烧不退（38.5℃以上持续3天），伴有寒颤。 1 j* O- C @8 B+ }; }# h
精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。
( X( M! ?- J! T9 |咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。 0 o% i8 ~, g2 R7 Z
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。
2 e2 N, e% m- Y U呼吸明显增快，甚至有呼吸困难，有“喘憋”的表现，小脸憋得通红或口唇青紫。 3 y) N+ F, Q/ A, Z( G
如果咳嗽持续时间过长（4周以上）无缓解，就属于慢性咳嗽了。
8 o& ?( U/ U, i8 S$ E以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查，看是否有异常。
+ Y1 k& k7 k6 O' Y12、孩子咳嗽的家庭护理
* b* ^! \# d: d2 V3 e多喝热水
9 f2 J/ h4 j) Z* O# |7 W# k0 L相信我，这虽然是“渣男”必备金句，真的有帮助！多喝水能更好地帮助痰液排出。
" I# n; N2 a% N+ f小月龄的宝宝，母乳是非常不错的水分选择，已经添加辅食的宝宝，还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。
+ r4 H: Y" M. }增加湿度 8 w8 v3 r/ f# ^. O( ?( Y. q3 q
蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度，保持呼吸道湿润，有利于痰液排出。
& k. h m, {5 ~2 v! c使用施贝安贝刻蔬 7 |8 }; X% {7 ?$ {# J
从小保护孩子的肺，而不是一咳嗽就一味的去用止咳药，去给孩子做雾化、吃药， ) Y+ u! i. r4 v6 I: Y. {$ A0 Q6 f
应该帮孩子清肺，润肺，养肺！当孩子出现咳嗽症状时，【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺，养护肺气，提高免疫力 * c) G* ^/ A4 I; n" Y
, E) y" j! v7 Y# k( y1 Z' h- V" p' q经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法，一个礼拜过去了，终于不咳嗽了，家里又恢复了往日的宁静。
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发表于 2022-8-19 15:09:07
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