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福州作为沿海城市,2 b' E8 H3 F5 j8 Z' a
海鲜是必不可少的硬菜。
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* N! I6 t& \3 Q1 H* t0 m但如果处理不当,
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# g" F }1 y) X0 H后果可能很严重。
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9 L% _) W( t; @$ ^+ W8 X: m% B4 b前不久,) D! ]* X1 B z: I& R- R0 I0 n
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福州的刘女士就差点因此痛失一只手。
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6 z6 S$ \& j: r. R2 w8 M# @' q# \ ~女子右手肿胀疼痛面临截肢风险
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/ n8 F3 O1 O* b5 y今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,2 K% y, y( V( J4 |3 d
% Y7 \- L2 @! p* M- m0 O+ Y辗转多家医院一直无法确诊病因。/ v z" M8 H0 r# H, I
0 ]" X* s& E" \" r1 |% L5 k陈楚 E7 j" A7 ]# T
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福州市第二总医院手足显微外科医师
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7 \6 |4 A: U) S( {" v4 [她手背从掌指关节附近向近端蔓延,9 B" O. i$ E, J6 p4 p# e& B6 Y
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整个全部鼓起来了,% W& \ `0 _* x; ?
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最严重的地方是在肌腱周围,
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整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,$ c% e f- E4 i' F N
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刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,0 ^ d1 _# g4 C( _
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肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,; _5 ]; y7 i, i# I7 q9 o
- g, A& i* X6 l n& z倘若组织坏死,
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- A5 F2 T6 \* N& ]2 L3 ?刘女士将面临截肢的风险。
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& S1 J$ S e! V, @' L7 }/ R陈楚
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; `8 F, z' P6 s _& Z& M福州市第二总医院手足显微外科医师
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她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,. }6 _6 B- f( Z7 b( B
5 l! S: X# \% N1 \! k6 _8 h ?1 {刚开始没什么症状, f2 ^6 N' D) I2 x& I7 Y
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只是出了一点血,
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没有在意,
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感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”" e% k# Q8 X9 R3 g9 c
医生表示,
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& S# O$ i8 b. \海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,, q+ V \* O0 I3 }' F
: B, |5 r% @3 A0 A# Z6 U- i. ^普遍存在于淡水、海水等水环境中,0 p$ B- k) R* o$ I# g, e4 g
. p3 N3 c( Q/ y# K4 |易从皮肤破损处侵入引起人体感染,/ Q8 v0 l! }) ~0 ]
$ D! s6 {7 S; q而这种细菌常常被称之为海结核菌。
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7 ^6 w3 e( I, E5 o! z陈楚
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福州市第二总医院手足显微外科医师- H: [: K5 O3 h2 k/ i
- \$ ^7 i1 ?3 u7 R% Z4 l1 [$ J2 Y肺里面的结核杆菌,
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( D3 w; c: o, M/ R* ]& s它是长条形的,属于分枝杆菌种属,+ O! b" O1 f0 Y: `! X: |
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而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,: w ?0 q7 d& _8 g& d: K _2 m
: D1 r% [. [ G* a9 Q2 @; C只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。& f& D3 L9 R' I" D& X2 z, ?
& R5 [( r7 ~! j/ L" I) W吴学军
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0 c. l, Y) V' S' C% U" e: V1 a" B. r福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。
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