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大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱! , W4 F5 ]. u9 k
那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸? ' N4 [/ g# i. q" l5 H/ D- m) j
想知道这些做法对不对,接着往下看!
$ m; @$ ?# I3 L z+ G; ]01、生理性 or 病理性?一张图辩别! - v$ ]) C% y' c; ] |1 q
在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑…… * h2 M7 i% p0 M; X: k- L% B' x3 @
但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃? 1 h: \, j1 ^2 `: i- n2 a6 X
没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。 5 W3 b0 N9 P) z; B% x
* o$ ]0 ~! @- p3 ~1 i娃为啥变黄?
+ g6 b$ B/ d$ M- R4 V1 R+ W这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
# G( \* v5 V9 a+ g3 Q1 B3 c+ S2 ~而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。 ' ^( y" B- _ ?0 A) T( o
但这不是说新生儿黄疸无关紧要! 3 I: H9 u5 Q/ r3 H" ?, q1 J& P
顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。
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为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢? ; Z$ Q: ^) \4 ~2 ]% T1 x1 h
其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。 # s5 {$ ~" B7 U4 q ~. ^* Q
病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险! 1 Z- ]( B ^: c. P
既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢? * M8 G. y! {6 W9 J; g* P
( Z9 J T6 h& O4 B6 Q5 n另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视: : c9 F) ?) [. A+ F' G) W
1、出生后5-7天的黄疸 : u+ ?0 |8 F7 w
因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。
, D) u T3 r b% `所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。
$ F) O# ]" n% A! K( o9 o2. 伴有其他异常情况
% _) I& M* S! b" `7 p+ L ^生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
/ i6 O2 c: [! L# u病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。
* i% c4 G" R( Z4 c9 L& D) p, b02、母乳性黄疸断不断奶?分情况!
9 }. S# ^4 v' i. \8 R0 Q/ Z: H母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样? + r% f8 V) K0 M: z+ c
这是因为,母乳性黄疸也有分类!
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1 P# S2 P0 m- h h( O面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做: " ^5 M/ @( Y; Y' p3 D* E# |
早发型母乳性黄疸
6 j# R; Z2 m( D( R0 P主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。 # H5 w& s2 e3 h6 T$ ~# W* ~
晚发型母乳性黄疸
% [- A# U% a4 A& yTCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。 7 K/ ~2 h x, ?1 `. [
TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。
* {3 z( f: I* }+ V$ kTCB >20 mg/dl,加用光疗。 # Q' n5 T" T1 w- m& ~
03、做错 = 伤害!科学退“黄”! . p& W5 X Q S; s8 r# l' [
看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道!
- ]1 x8 N3 E* D3 X►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; 4 ~% E4 a* D1 Q9 U5 v; t
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 ! h$ j, O4 y9 o# M& }! y# G
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
! g; D1 B/ \/ F) [' T# H$ {►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
* v* A9 \. w2 k- `: b►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。
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