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大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱! 4 b; W: g6 o, Z' i' |+ M
那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸? 0 W, g- w7 z- c$ H
想知道这些做法对不对,接着往下看!
1 k! z4 Q2 v. d* m; v/ r+ e# _: }, D01、生理性 or 病理性?一张图辩别!
. h* o. I5 E9 W, ^6 T在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑……
( |2 F% L3 }5 l L0 C# X9 ]但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃?
/ R3 M* I( A. @7 U! S没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。
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$ y& l L- E" j9 }; w9 S$ A娃为啥变黄? # K3 }& ~# h$ K6 L/ k
这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。 : g n6 t( o9 k2 H5 o V$ ^
而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。
: l/ V; p0 ?0 a9 ?; _; e3 P% X但这不是说新生儿黄疸无关紧要!
' C! f% e3 }; F# x顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。 7 l1 v( i- N5 Q& ]1 m
( @+ a8 l" b% _6 u+ F7 r为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢? " ^" a1 k; G Q% r9 @# P2 i& T7 N
其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。 $ y$ l5 ]+ @% r/ v
病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险! 9 e; s, V8 m+ b
既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢? 0 B% D; g3 b- J- V, p: u
" F8 {/ B F1 U另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视:
2 z& U8 t/ l, Y1、出生后5-7天的黄疸
+ N8 C' K- d' ~因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。
% c4 t6 g2 r$ j( H/ M- f所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。 6 {5 E3 b% y5 I3 a B$ T$ a# u
2. 伴有其他异常情况
( h8 u& }/ g! v, o+ _' w生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
- f% g( |" ` A U病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。 * t' ^; f( l1 a, Y! J
02、母乳性黄疸断不断奶?分情况! ( r+ t& O4 E$ E# M3 H
母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。 3 {9 B$ x& P. B; ~2 {* ^
% ^, @9 K/ X5 j+ b' t5 `4 E' |不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样? 4 i6 B/ W( E4 ?$ ^ y
这是因为,母乳性黄疸也有分类!
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面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做:
' g; h* |% k# T# o. W早发型母乳性黄疸 - H" Y) p7 W+ @& g1 V
主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。
# F/ l+ S3 L' }& }$ L晚发型母乳性黄疸
( w Z$ |& f vTCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。 + @+ u+ f! z* U a1 P
TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。
) u' q$ \" c$ W& mTCB >20 mg/dl,加用光疗。
( ~ W) X J2 A* V" M/ E; [03、做错 = 伤害!科学退“黄”!
- ]9 s. i: u& B {5 e) B看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道!
2 B/ O7 G% R* E) A4 S E►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; : ?% o/ o' l9 ]/ j$ V
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 " {: P; Y8 D3 e/ J
! E" Q/ R C. n3 p* a1 J: y►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
" F9 \# T% _0 L►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
- h. l+ |1 C4 b4 h" }9 b3 g* R►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 , \2 P; S! q) _( X2 A6 S$ D8 E
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