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孩子咳嗽别着急吃药!儿科医生告诉你最该关心的12个问题!

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楼主
发表于 2022-8-19 15:09:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 河南郑州
家有反复咳嗽宝宝
7 d. B" E$ Y# h& O4 p" ?
家长朋友们十分揪心

6 X6 \, {+ s4 t& j! m  t" R
为什么咳嗽一直不见好?

/ m5 Y4 g( ~% l: Q% S: T8 B; Q7 J
究竟该如何护理?注意哪些事项?

& _1 g( ]- e- B! `9 ]; [5 D

% W1 D; l0 J1 Z+ K5 m
1、孩子感冒后为什么会咳嗽?

' H* P: k7 `6 C9 c8 @( G
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛;
: S+ X5 f  _4 M9 b3 R
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽;

( I5 B2 k9 y' A# H) T; F1 E
过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。

. x+ H+ {' n( @( L! g6 |* B
2、咳嗽分类

7 u" X% K, X: F- g; [- `  D
咳嗽分为干咳和湿咳两类。

' u2 M" z' |$ ?2 x+ G
干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。
2 K7 n: x+ M) `) W$ n4 E7 g7 x
湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。

8 i5 z5 Q3 H: Z* r# P2 Z0 s& Y
3、咳嗽需要吃止咳药吗?

  r2 C7 _  z0 s8 @" j3 Q- b7 @
很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药!

8 Y; Z3 Y  i# s1 d1 a

+ A+ y* a8 ~0 ?, O
许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。

) V/ A( D" i6 G, G! E& \. o
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。
9 a% W7 W  L8 N( t) a; J! A
4、止咳的危害

( J& k, @( k& `4 _2 l, g5 {
一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害:
7 _4 p& o8 g; @6 d9 i
孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。

+ R) w* {/ T; U9 C/ |
呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。

  b+ t3 C. M3 |1 R+ ^* S$ v# U' z
美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。

9 ~1 T) R  H; ]4 \  d! B
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物?

: I0 ^2 d7 t* z" k! m, v/ c
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳:
, t  k1 Y& h% j& R) @2 Q- U
愈创甘油醚等祛痰药;

, F% p: Z+ \* x
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药;

# a2 x7 a: W* ^2 y
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬;
$ j" A  }# K; ~5 G3 d0 p
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽;

# o( p$ g7 q+ m* h  D
用益生菌来预防儿童感冒。
1 D8 F; Z+ z6 b/ G# A) w9 N: {2 X
6、什么时候需要吃止咳药?

: q3 h$ I7 v1 }. Z7 G. l7 l1 Y
( a; S' Z% s% o5 m8 j4 ?
医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。

% h1 f, k! y% f, ^8 b! T( Z& i

# S( ]7 \  D: i9 e) y0 s7 U
如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。
8 p! \; e& z, n4 {) ~
7、咳嗽需要吃抗生素吗?
) U/ e* S+ h/ J9 N4 \
咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。
2 h# V6 \3 T  @! g; z
那么病因主要有些什么?
( Q0 y3 }! e9 E4 V& m6 @
如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。

1 |; a; I5 l! y3 @. E! m6 W0 W3 X# J
如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。

( {* e# J5 v0 d0 Q" X
由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。
6 Z3 Z& Z" s4 @% B$ @. J
滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。

$ S* v# E: D# d. A3 d3 S
8、蜂蜜可以止咳吗?

* P' p* i6 C9 ]7 U6 q: }
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。

$ _1 O. U2 F) d% `7 H( R

7 G# Y6 z* ^5 a! ]! L' J
但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。
6 I- a, {7 i5 H# A2 p3 j
9、咳嗽什么时候可能是肺炎?

2 J: i) b  M0 d# x& h, x. j
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。

8 B# D% L. H5 N7 P. C( y
平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。
0 [5 B* I1 o- l- d6 u; Q- w, \
10、持续性咳嗽注意事项

' g3 T, `( k. ]  h( Y& N
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。
5 Y( v' q7 o( C3 `; [( _: z7 J$ H
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院?

0 q8 @4 _/ |: Z# |4 x
新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。
& P9 d$ d8 Q, R
高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。

. n# U! i  [% g5 E
精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。

# t$ }% j& T% ^
咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。
$ h! q) r' c* s% u- o
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。

. d( v* F9 N) A! v, e( }
呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。

7 d5 o: e7 ?6 f  C% s$ E/ y
如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。
8 W1 f/ z/ a! l; ^& X$ R, @
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。

. Z# t# h" E4 V' B5 E  q+ s
12、孩子咳嗽的家庭护理

* O) s$ V; e" B
多喝热水
0 ~+ R$ m: r% n
相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。

) k1 x0 r# g( x9 Y  v; n/ S
小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。

& Q# i. s2 i4 ?; {& H
增加湿度
5 Y- l# E' o! C/ E, h
蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。

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使用施贝安贝刻蔬

. Y' |9 x! J+ r% f9 |# b
从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药,

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应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力
" l- r2 g  w4 _8 t2 _. b

, f9 r% U1 S: C3 R! o* t! M7 }
经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。

6 P4 Q8 ^! n9 L2 C
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