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孩子咳嗽别着急吃药!儿科医生告诉你最该关心的12个问题!

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楼主
发表于 2022-8-19 15:09:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 河南郑州
家有反复咳嗽宝宝

" z( l& c/ r0 D" T" j! @
家长朋友们十分揪心
: e. o7 S4 z; S/ ^5 b  e, b
为什么咳嗽一直不见好?
, d$ |2 G+ n% T
究竟该如何护理?注意哪些事项?

: a% Q6 I1 ]0 s5 }1 ]: `

+ J4 i- ^, k$ d! m6 _$ g! D% B8 F
1、孩子感冒后为什么会咳嗽?

, P( T  x" x% n9 S
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛;
$ M+ }3 _0 r$ y- b
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽;
0 \, M* {+ W' P
过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。

0 A6 {: x* V5 y5 T$ b# ^
2、咳嗽分类
8 [$ i1 h0 ?0 p6 c# U0 W1 H
咳嗽分为干咳和湿咳两类。
0 b5 L- u/ W, z+ }. v/ M
干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。

& e2 ~" z8 z% ^& Y! z
湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。

( b( c9 v/ M& ]3 ]( [4 s
3、咳嗽需要吃止咳药吗?
4 L. V5 `: N+ ?6 h$ Q" K4 y
很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药!

* k7 L. z# n) d7 y

; V. _; b5 Q( l# r2 p
许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。

4 I, e5 Y& _6 A8 }+ A' H( w
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。

0 L$ i' W$ e9 b
4、止咳的危害

6 y* s4 z# t9 z7 Y% H) m& K
一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害:
5 \+ r, |" _" K3 s8 `3 A
孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。
% @* z8 Q) }3 V/ Z$ q* h
呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。
4 x5 L, ^/ ?$ i2 w$ T. j
美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。
, }" q% L7 n* `8 x1 t* e
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物?

7 C! h1 P; A* V3 T" G5 G' Z4 p
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳:
1 w: |; _  K' Z  f$ h- D. r
愈创甘油醚等祛痰药;
6 `; ?6 {& X1 X: S# O* N$ o
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药;
& l/ I7 I% k8 z' B' d4 I0 z
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬;
" m$ E6 o: Q) P5 s- s/ S, a4 [: v
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽;
, o1 e( i3 F( w$ [* v
用益生菌来预防儿童感冒。

. H( `! b: {0 i
6、什么时候需要吃止咳药?

1 n( P6 p# r! i3 W7 H# ]9 G( |% z5 n+ e
医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。

9 h* @6 _/ P8 b4 P! \

( B7 d2 k/ V+ _! U
如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。

! ~3 t& D0 c2 |/ Y3 u) I1 y$ v( c
7、咳嗽需要吃抗生素吗?
- j3 A6 O) P8 |
咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。
1 M. K$ i" P7 E' e* w& p9 H5 s6 P
那么病因主要有些什么?

( J8 D, Q) I$ w  r4 X
如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。

6 U3 W5 k/ t) i2 ]8 z
如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。

9 A" Q! o0 U; H& m5 h
由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。

5 c: A, l/ J) u, U4 Q
滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。

# K. A6 ?" }0 A7 a7 P* t) j0 k$ w
8、蜂蜜可以止咳吗?

# C: I1 W$ r4 y/ c- `
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。

/ p4 p' r! {+ _( R9 ], {- P

0 |/ V9 P2 o2 P7 w: }0 L
但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。
9 ?: }( R2 F9 Z) K  l; s
9、咳嗽什么时候可能是肺炎?
" K: Y" @* m1 E* W8 W6 ^: M! [
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。

6 h2 a. v! T$ O  t/ d: U
平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。
9 \  a, L3 Y5 @8 V# D
10、持续性咳嗽注意事项
3 W: n+ h5 U+ L  b7 L3 H( P1 ~  @
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。
. ~3 |( j% T1 e2 D- y7 {
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院?
3 }! @' `2 O0 m, [6 k
新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。

; c3 R) \& {' Q* a4 |9 i# c
高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。
0 j7 b( ?- U) k+ z2 M
精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。

: r$ y( \. _6 c, X) N) z* i  ]
咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。
6 }, ^$ T- }& o; I1 X7 ^" J
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。
( C1 _  ]" L: p% ^
呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。

* l; Z& ]/ Z2 C$ G: N& S
如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。
# l7 C1 [! v2 t/ l' H9 a8 U, V8 b
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。

4 N' @1 W/ V+ @6 N
12、孩子咳嗽的家庭护理
, L* P' W8 Z( f8 Z
多喝热水
/ w5 N3 g* g; X2 W" p- z
相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。

& G/ z" u2 F# F5 |- w1 x$ V
小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。
1 `0 z5 [) Q7 L
增加湿度
% n4 r4 A) G: W5 |' H4 A/ h. L
蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。
7 [( m4 ?, W! `& v$ U  p
使用施贝安贝刻蔬

$ ^6 q( H+ |" k9 _0 c. l
从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药,
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应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力

( R( R- L1 ]5 Z( n$ X: n. `1 T
, X" r0 b! p6 l$ B3 D4 V' l' t
经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。

5 z* o5 t. T- Y: R0 o" F& h3 _
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