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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。
) T+ \( N* f% j- X# _3 a6 M6 V/ ~却不知， 可能造成严重后果。 $ j+ M: H, ?; G F, z' j
案例1：
% B _) `1 i$ U3 ~- B. x# `温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。
5 K& ?7 s* M' d7 h0 X和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。 & A% E- T; a2 p/ q5 g
将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。
( k9 d; C1 V# ]9 [. N# Y4 ^但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。
# m9 Z9 @' k/ p" y+ k; `过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。 % \( N7 g( U+ u9 ?9 V2 W. g* _
但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。 ( l L% Z8 q4 R2 n! g
案例2： 9 G& M3 _ d! w
深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。 3 f. n! y+ `: L& N) \
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。 $ \& n1 `+ j8 }. r2 q2 A6 U' [
由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。
. E1 m! w/ T4 V" c( k8 w经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。 1 q! C, M+ M; g% J
新生儿黄疸是个什么鬼？
0 m% v2 z/ Y m- t宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。
3 A, j: w) y* Q而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。
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据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。
$ j; j3 ~: U: D新生儿黄疸要不要紧？ . P! _9 u" M% r. g0 U/ M# n B% J
不能一概而论，得看黄疸的情况。 : G- i1 ^1 m6 e; u" N
大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退
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有些则是病理性的，需要及时治疗。
/ U+ Q$ b5 \* U0 x比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。 7 @8 o7 \ M6 D) p0 D: @
严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。
, @+ Z9 n3 b9 z/ k怎么判断黄疸是否需要诊治？ ' s2 y' W. m8 X0 s
1，观察身体“黄”的部位和变化情况 3 t( G5 W; J9 a. C0 X# D2 d/ l! N
从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。
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2 q* O. h. z# z2，观察大便颜色
9 k( F6 [* {5 y9 [5 J9 t如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞. ! {( u5 d( u. ^8 \# }( @
3，监测胆红素
' W: x7 p1 r6 D0 K* _ U# d可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。
- A) S8 V3 @* z6 e; g" B% Z/ X黄疸晒晒太阳就行了？ ' E- i0 _- P' J8 S* \ H
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说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 " e( U5 f3 G9 c) n- B4 e( ?5 Q
但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。 , U' J3 s- N& p0 K
对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。 _( a5 w2 k- z: i7 e
新生儿黄疸如何改善？
8 L4 ]' {4 o$ M►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况；
! H( y0 Z' ?0 K6 N: p►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。
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►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出； ( i2 {: a. I+ K' ~
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。
! h- h5 b: E A0 z; H) w►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。
( a Q4 i! S/ ^4 r+ [0 K2 J4 b/ d7 ?黄疸“偏方”莫要信 ) o$ l4 B3 C" n
在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！
. G9 v4 [9 R# m' E& u6 Z这里来集中辟谣。
/ N% m! l2 D: j2 ~- [3 O" i, d“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！ 8 ?5 P/ g" H+ h/ I2 u6 n" B
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。
! F9 x) _- z, T/ D+ Q' D* |“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！ % ]; e( A a# k' W# |6 \
葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。 , _; W' i0 C8 \
“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！
" J3 n# X! m; }" G6 E4 a胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
3 L9 ~/ _4 y9 {# q/ K% h“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
, M3 b; z, \; O8 S* [5 F“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！ 9 D8 l* o9 I. Z6 }. F" g' ]
“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！ " [$ ^- N- E, s! ]$ B. C/ ^: \
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！ 1 D2 L; r g5 m& j; _/ X
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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