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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。
5 [* p \1 b- `- [( u6 O# S. I却不知， 可能造成严重后果。
- A& q, L3 ^3 [) m# i案例1：
* Y' k3 c0 a; U3 m. _温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。 3 ]. {7 X5 q6 N% {; _7 I$ O
和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。
; F: @* ] J$ u% }# Z将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。 5 L% n; E! j& G9 ~
但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。
2 U4 p, n9 J4 \- Y过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。 ' `# E: j/ v5 Y- }: c
但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。
0 f+ {+ ^4 j( u+ L4 k5 D案例2：
% T N. |6 l. v深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。
z! G9 @, z+ e# N6 [但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。 1 C9 o2 b, @" |. U5 b
由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。 / K3 k& u5 y% D! A( c' A
经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。 . _/ q3 Z+ x/ r/ t! j( v
新生儿黄疸是个什么鬼？
; ~# U7 q+ ]$ ^3 f宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。
/ G; d) m% B/ k! u3 W8 W, K而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。
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' f. \: e$ w1 Y2 |; T2 ]* [据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。
$ x3 ^3 V2 B: G+ \新生儿黄疸要不要紧？
6 ^ D( t* b1 P* U) Y不能一概而论，得看黄疸的情况。 ' N, q2 _" J% d; L
大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退 : n0 F0 c1 s0 a( G- s3 J
$ U ?) W* ], \0 h6 W有些则是病理性的，需要及时治疗。
' v& `( K) O$ Q8 u' A L* ]比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。
# Z: V( ~$ Y3 a3 f: c4 d Z严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。 , W p- g1 k' e8 {3 k
怎么判断黄疸是否需要诊治？ 2 X" O8 F: [0 Z" l* {) s
1，观察身体“黄”的部位和变化情况
4 t0 C3 x1 G" Z ]$ M+ m从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。
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O1 _: ^8 U- B2 [5 T* k, x' ~2 \2，观察大便颜色 - U; F! R0 U& t/ _3 a) L
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞.
$ K) X7 }: H* F2 O+ Y7 i3，监测胆红素 , ^0 l3 Y" d! ]* d; k3 L2 l
可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。
1 }3 r8 A6 z0 q$ ^: U! Z5 @0 t黄疸晒晒太阳就行了？ ' I8 L7 l/ a2 E. g- k
3 V1 J Q: l! `! h) x说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。
. ^: a5 c6 l! x, q* ]9 e, c B但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。
& ]& |+ K7 ?3 n" G" D对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。
/ P/ d- F. J1 e0 m: F6 a. W. G0 }新生儿黄疸如何改善？ 5 K. B& \$ A% y* S* [
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况；
; |8 O5 C0 D0 G. C$ N7 F►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。
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" u( Q' Z: V7 V L►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出；
, K L( n& }9 L6 J5 ~ ?" _3 W►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。 ; R8 w( m3 P3 X. ^+ U
►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。 ; L8 p1 X# J! H
黄疸“偏方”莫要信
5 W8 {8 m3 a/ _2 r6 E$ h. n8 B在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！ % n4 e$ i# {2 N3 {3 A: g
这里来集中辟谣。
: h8 s4 C( K4 Y“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！ 1 p, m& G* _$ H1 Y, b& F
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。
. f5 z- _; O @/ Y: K“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！ # S k( l' a+ D' G8 n) _! ~
葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。 , X& W' G$ g2 x; T+ p
“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！
, p8 g1 @" q" _胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 & g6 [. ~' `8 I8 i+ o0 U
“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
8 f8 A& ^- F5 z“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！
3 J! ~. Z" R# g3 [$ { R, C“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！ ! V, s5 J! W/ A
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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