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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。 , X, i% I) o+ x
却不知， 可能造成严重后果。 ' h8 b1 k9 C9 |
案例1：
* k4 X9 G1 q/ X8 l温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。
9 Y# U8 M# k B& N! T! c和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。 V6 D( B+ p' r- w" U- P* y7 o
将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。
2 d8 _: g: g( j- J) p8 c但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。
( |% Z( y+ e# ]& V- u5 p过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。 + h T+ A, b) ^% V3 U; R
但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。 / r% g3 D, M. u$ t3 g
案例2： ! w' P4 v$ L3 K/ P: l! |" a
深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。
! U. Z/ e; q& o, h3 x* D. ?+ h但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。
0 E: O: j0 e" w" ~% h3 c% j# s由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。 ( z2 j: b# h0 x: o
经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。 $ P; @# C. O: U* M. D% F, F/ _1 X
新生儿黄疸是个什么鬼？ 2 K; Z) Q' B2 i V0 J* i
宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。
; y- v/ D; }2 j8 @" q5 a/ ]而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。
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5 X: o! z, s/ f7 G据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。
7 @' M/ b3 X" I' m新生儿黄疸要不要紧？ ' X' }3 Q) e$ v7 o: M0 a
不能一概而论，得看黄疸的情况。 3 m# ^" z4 B- O# b$ @
大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退
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有些则是病理性的，需要及时治疗。
6 k; m9 s* C/ ~比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。
! Z; x8 r/ [( \' ~7 |5 _' z: K严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。 ( x E' U8 K [+ z# m) k3 g
怎么判断黄疸是否需要诊治？
: @( S, \! H5 g4 I! w1，观察身体“黄”的部位和变化情况 $ s% b9 h( r: w+ J
从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。
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2，观察大便颜色 q: g+ i" C9 U( I% f% ^, t
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞. 7 X' m, u# `8 A4 P( W
3，监测胆红素 5 J( f' _1 ]0 g7 _
可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。
5 \# u9 Q; W' g9 K( z3 t黄疸晒晒太阳就行了？
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5 s6 Z. l* x( M( I0 Y3 _5 `/ ]5 ?说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。
7 Z' O4 s4 X! Q' q( ~但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。 4 k" }7 w, q+ I0 z! n( H
对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。 * m! z5 N/ R( D
新生儿黄疸如何改善？ " h" W- z# p% S7 m9 {+ `& f7 j7 }2 V
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况； " ~8 S# y& u# V6 l( e2 W
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。 9 [6 G) n9 V0 p! }& \
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►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出；
& ?1 j" [1 c- L/ c1 C►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。 * w5 ^8 r4 I9 w; I* H% F, H( T
►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。 6 V7 ]. q( S3 H2 B8 F9 A9 s0 a# c
黄疸“偏方”莫要信 1 ?1 U; K0 `* S) d3 m7 O% o
在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！ 8 f+ H. M! t$ h5 Q
这里来集中辟谣。 ) \6 k- B! ?* g* l
“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！ $ Y8 {3 O$ P- _: T. q
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。
+ K& l7 l/ l* I$ {“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！
& U& N. T, b5 i. O6 u' }葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。 % _' r1 I: A: ?
“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！ * D9 D" |0 G; ?3 |
胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 F, Y! [) H! q* v' Q* J+ E% a
“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
7 v/ r* L1 I7 b: n9 }, q' Y* R; v0 r“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！ ) Y3 ~7 Q* H: D
“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！ a' m; K& J: ~- u
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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