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福州作为沿海城市,
- L7 u, k, a: Y' F& ]" G& H& i海鲜是必不可少的硬菜。0 O; F: F* Z6 ~5 J9 d3 t1 a
+ M, e8 v5 Y' _1 m# w! Z1 D& e但如果处理不当,2 w0 T" O2 U# E5 o- g7 n% y
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后果可能很严重。1 ], q) y. S, T V' P. A, ^! n
- p7 \& r& @- _/ }) |前不久," G( M9 {) V S# d' P( s
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福州的刘女士就差点因此痛失一只手。$ X/ p7 Y% S0 v3 s# s5 v
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女子右手肿胀疼痛面临截肢风险
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6 g4 V( v( D8 n x, G# M+ [今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,# `0 ]5 q9 e3 r% `7 C
8 t& g! r, y3 j) a& w( ]% _辗转多家医院一直无法确诊病因。
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1 C5 S/ E/ e$ i" t* {陈楚
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福州市第二总医院手足显微外科医师$ I( Y' G, s/ X/ S5 L& d' L2 R+ y& `, ~
' f# U$ p r+ X2 z$ E5 J) Y3 A4 W她手背从掌指关节附近向近端蔓延,
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整个全部鼓起来了,
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4 S6 [6 a6 A; f% j) ?- h# k最严重的地方是在肌腱周围,7 |! v4 n( d' {
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整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,7 } n& v) Q" u8 K3 T* q* i9 K
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刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,/ }/ Z" j$ I3 V, x
" X# Z2 q) l: a5 L, A# D. X0 I# ~肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,
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! Y3 \; F! t5 g% M倘若组织坏死,- I9 M. f4 x$ n( n, W9 F2 T
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刘女士将面临截肢的风险。
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* v% X5 `" [. Z陈楚# V( E' P6 ^# j) ?+ i' ~: w8 I
2 Y) I# _* Z. M) G0 S2 E% A福州市第二总医院手足显微外科医师4 N7 m3 O% |# [5 d: g( h, D) `
. X$ s8 w. }4 a2 v0 ^( ?: C她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,: {9 X* ? v; M& v
9 Z- B- Z8 v3 ~刚开始没什么症状,& W& k2 G" W2 H* s9 ~# n9 g( b
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只是出了一点血,0 s8 C* [- \$ j
5 T& ^% W4 y# H0 h5 X9 G+ l没有在意,
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3 V: z2 k; q* X) s0 J感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”6 ]4 ?2 R2 ^( x7 B/ U9 f! _( M
医生表示,
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& z, Z& h; D2 p海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,
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# `0 i6 [- s6 B9 U" t" ]普遍存在于淡水、海水等水环境中,0 O1 \3 S5 E( }0 M4 {
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易从皮肤破损处侵入引起人体感染,; Z9 v5 C/ i( p: C# P
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而这种细菌常常被称之为海结核菌。8 u9 _; ?: `8 g! L
4 I0 K/ J( e& S2 W9 s( _陈楚+ p% T" e1 u2 a! E! R2 P
: V5 P6 |1 {5 M+ W( k福州市第二总医院手足显微外科医师) _: ]# W( r4 E/ N
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肺里面的结核杆菌,: a0 W$ @8 u+ ^# m B% h$ q. w( a$ a8 p
4 s5 G) u6 H1 M5 ^6 a9 N, V, V它是长条形的,属于分枝杆菌种属,
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- p B9 Y# O, o- f: ~* ~而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,+ k4 C& _) \7 @; ^+ j/ c4 P h; J
9 [5 U1 n$ Y# K只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。
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吴学军; |; \1 J }' S$ q+ p/ |0 b5 t
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福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。1 d- P1 ?/ T% x& G
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