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福州作为沿海城市，, D, j. }- @7 \5 R: M
海鲜是必不可少的硬菜。
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但如果处理不当，/ ^6 V, K0 c, m" s+ z" l0 A- x
' _0 g- E2 ~, s( E+ P后果可能很严重。
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前不久，
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0 }! y! A. `+ {; e5 Y: X福州的刘女士就差点因此痛失一只手。
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女子右手肿胀疼痛面临截肢风险
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# i: a7 m8 i! F今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月，
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辗转多家医院一直无法确诊病因。
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陈楚
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& F. s _" T2 H, x( a6 z `福州市第二总医院手足显微外科医师8 ^" B- F9 H; N$ m6 m
5 X: n. Z1 R1 j' a& v; w4 p! I" |她手背从掌指关节附近向近端蔓延，
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整个全部鼓起来了，
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最严重的地方是在肌腱周围，
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整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现，) {" O2 m7 W: |( Q3 G( A
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刘女士右手皮下的软组织出现了炎症，
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肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经，
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: ?9 N0 v* M. s& a: C倘若组织坏死，0 y) H; i2 l' Q4 f6 O7 @8 F
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刘女士将面临截肢的风险。, O' l0 g6 M# Q4 \- H
; a$ B* }: v! P! h0 X3 g/ W: {陈楚) n( F( N# ]+ }+ _) ]
; i) Y% X* O; x7 Z$ z0 o福州市第二总医院手足显微外科医师
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她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指，/ w2 H7 u9 U# F6 _
+ a7 Z. \6 G' A4 V' u _; i刚开始没什么症状，, J0 S2 U3 i2 t( G! |5 j' j
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只是出了一点血，
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没有在意，
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; b# U& Z* {% c/ z7 B感染就从环指开始向各个手指蔓延，感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”9 Z c4 s- T# S* E% Y1 Q" D
医生表示，
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海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”，
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5 v" H" t6 T1 R( x, w/ J* L普遍存在于淡水、海水等水环境中，
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2 x0 i1 O0 H% `% e8 |易从皮肤破损处侵入引起人体感染," @) v7 b6 B( S$ P) p1 X7 }
Z+ ?4 B+ B2 k而这种细菌常常被称之为海结核菌。
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3 u$ J m' F5 T8 `! l陈楚0 g. r0 }, x; H) Z9 T4 G4 q
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福州市第二总医院手足显微外科医师& v Y* m" V* C1 I$ X8 w' p( D
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肺里面的结核杆菌，
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4 D) k) ]( b5 b9 p7 m! A它是长条形的，属于分枝杆菌种属，
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, F B% J" q$ {7 ?9 O7 V+ m而海洋分枝杆菌，也是分枝杆菌，它们是同源同宗的，
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只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部，海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现，沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后，表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损，会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态，则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是，福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术，对患者手部水肿的肌腱进行松解，减小腕管的压力，最终解除神经被压迫的情况。目前，刘女士恢复良好。( O! J' `0 v; n1 }7 u- ^1 U
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吴学军% P. d" r/ \; u( ^
8 z5 J- d- a) m( N% M福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时，一定要注意做好防护，最好是戴上手套处理。一旦被刺伤，先用清水将伤口清理冲洗干净，再用碘伏进行消毒；发现伤口明显肿胀、疼痛，应及时到医院就医。2 [: I' ^- ?6 R! \+ n8 ]$ O: N
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发表于 2024-3-7 17:13:46
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