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大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱!
* Y! ^/ {2 [! Y那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸?
9 }( z/ w! F3 L t想知道这些做法对不对,接着往下看! + D* p! L" ~. f) x1 t
01、生理性 or 病理性?一张图辩别!
: F4 m, q8 w: H" M1 Z在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑……
5 J& ]* h d$ A& H7 Z* B但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃? ' B W2 z* D( [# F, ^/ d
没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。 # E' V2 J G( J
+ U* K! n: v3 u0 F. @娃为啥变黄? % m) O# T; E* N5 u
这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
5 f( h5 G5 `: J! S( l6 ^- L而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。
5 r+ q" L) H/ f" J' U$ |* @但这不是说新生儿黄疸无关紧要!
! K6 A' N# o2 h- b' P/ N顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。 0 t3 ]4 n b. y2 p
) Q1 h4 s" A F3 l# x为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢?
; v: K: K6 s1 k( J其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。
- b& o+ {1 i. G9 {- Q8 D! Y病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险!
+ j0 R0 I V, V) f8 z既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢? ) y7 ?" z2 p* a8 A
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另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视: 1 n% T [, s( d
1、出生后5-7天的黄疸
6 T5 ^/ h3 ~* |6 \因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。 3 w/ D' ?$ d, h- V1 Q5 H& K
所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。
/ Z/ C( f' S1 T0 P2. 伴有其他异常情况
: W8 K% T: h4 G, ]生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
. r z. @6 }( X0 e病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。
2 P, j1 g. ~! ]7 t02、母乳性黄疸断不断奶?分情况!
+ A' S8 a( w' c! }% N& ~4 U母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。 * E' Z9 H6 t: E
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不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样?
) a. H* m& ?' c9 C: ^这是因为,母乳性黄疸也有分类!
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" k* I6 y: x& [- b面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做:
! y4 n) F$ y) M8 X早发型母乳性黄疸 1 [4 Y |, d' [. |% ~& y" p+ k# h
主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。
6 N9 X% s* E( E8 X: b$ ^晚发型母乳性黄疸
; w' Z3 b, z: |! F( r5 @. \! nTCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。
6 B! Q& y& S, c! C( l! J4 w) w3 STCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。 ; l1 V; _- @9 ~
TCB >20 mg/dl,加用光疗。
) c3 `: c, l2 ^03、做错 = 伤害!科学退“黄”! % o, i% z- I& t# `2 J# c0 q
看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道!
3 l! _0 s- ~( X) }►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
% u; q" O/ d |9 |0 |►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 " Y- Z. k! F$ n0 Y" @
& W" e' e# [3 Y5 B►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
& v* R3 h% }' y# N4 h►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
& r0 o. i+ [: D% I►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。
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