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大家还记得，娃 “第一件”让你着急的事情吗？估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱！
: C/ Q; r% O, s5 P: x, K那你们是选择放任不管，任其自己好？还是拿出“祖传”的秘方，开始“治”黄疸？
c e' f5 g, Q+ m想知道这些做法对不对，接着往下看！
1 U ~# P. u2 o! U4 l1 |* C8 e01、生理性 or 病理性？一张图辩别！
! A$ Q" _, O8 t! ^在娃出生前，我也曾有过这样的幻想：娃白白的皮肤，大大的眼睛，萌翻天的笑……
- o9 Y+ g1 k8 i. p但出生后终被现实击垮，只想说：这是谁家的娃？ ; s5 B8 t/ G# I& v; ~9 x9 J
没过几天，又发现本来就不白的娃，越变越黄。 9 {" m" b7 D5 W( O( j3 O6 _
, b+ E( q& t% L$ J- `娃为啥变黄？ / x7 k4 K0 [2 D
这是因为，新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，而胆红素是橙黄色，所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
2 M F2 a3 c) Q而且，60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。
; O. W2 P3 @& [. Q/ G但这不是说新生儿黄疸无关紧要！
& q' z7 @/ H* c M" U3 l顺德一婴儿，就因为生后第2天出现黄疸没有重视，结果出生仅8天死亡。 - T0 k) f- D% T! {& j
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为什么如此普遍的黄疸，竟夺去了一个小宝宝的生命呢？
/ F6 m9 ?0 P# X2 Z其实，新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。 : s7 m( r: T6 H9 w' G; g
病理性黄疸如果错过最佳治疗时间，新生儿可能出现胆红素脑病，严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险！
/ ]5 P# ^6 z2 j, U) K既然“病理性黄疸”如此恐怖，新手爸妈又该如何区分二者呢？ & }) Y& h0 q/ B/ u7 C# {) ~3 X
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另外，“1个时间点”和“1种情况”，宝爸妈也要重视：
/ P1 o6 Y* Z- |) n( |1、出生后5-7天的黄疸 - T- J2 W4 V3 O! {
因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰，很难及时察觉到黄疸的加重。 7 p& m4 s; Z" q" ]7 R; H
所以，建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查，如果筛查结果比较高，就需要进一步到儿科就诊。 # g' M; Q8 }4 y- \1 B
2. 伴有其他异常情况
) i4 g& ^! J2 h) g9 P生理性黄疸的宝宝，一般状况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。
$ E' t0 |( ?$ t0 g, {" Y5 {" V病理性黄疸的宝宝，可能伴有其他异常情况，如体温不正常、食欲不佳、呕吐，或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等；或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色；尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。 6 V' O5 O; L5 O6 e- p' Y B
02、母乳性黄疸断不断奶？分情况！ % E3 g2 Z( Y* B% F% z; R6 t
母乳性黄疸的宝宝，一般状况好，生长发育正常，吃奶好， 停母乳3-5天黄疸消退明显，血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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/ B' q$ ~2 l& j$ p不！停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是，就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳，黄疸也可能再次出现，但随着患儿肠道的逐渐适应，黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现：自家娃出现母乳性黄疸的时间，跟其他娃不太一样？
/ Z, F* e) X# k9 @& b/ R这是因为，母乳性黄疸也有分类！ 7 x) R9 V# j r
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面对不同情况的母乳性黄疸，新手爸妈可以这样做： * x: W* k, V2 [1 }* f9 z, B
早发型母乳性黄疸 @$ z3 d3 q# E4 h/ N
主要考虑是因为早期能量摄入不足所致，所以应当鼓励少量多次的喂奶，保证足够的母乳量和能量的摄入。 6 }+ b1 d; F, b7 o1 x' e1 ?
晚发型母乳性黄疸
; r5 [- }& ?% @( |6 @TCB <15 mg/dl，继续母乳喂养，适当增加喂养次数（每 24 小时 8-12 次）。
7 q' B6 d6 t9 Z" Z1 M; FTCB >15 mg/dl，可暂停母乳 3 天，改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。 , M4 d' a8 F4 G( n) E; h
TCB >20 mg/dl，加用光疗。
$ ~4 R8 T9 g+ ^6 W5 D03、做错 = 伤害！科学退“黄”！
; z: I% Q% W; h+ s1 q& T T) J看到宝宝“变黄”，妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄！但正确退黄才是“王道”！这些科学方法，不准你们不知道！
; J+ a1 k- B" }6 @0 t1 S7 i5 R- d►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况； ) W0 m2 h3 @' b g& }- |4 ~
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。
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►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出； ; l$ Q0 Q" q6 w& Q
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。 + T4 n$ u) W3 c* i1 s2 b
►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。
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发表于 2022-7-13 16:47:00
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