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家有反复咳嗽宝宝 * o* N S! K8 u6 G3 D7 h: p$ {
家长朋友们十分揪心 + O0 P# d, c8 N9 Z
为什么咳嗽一直不见好？
) D4 s! }9 p/ C) h4 q究竟该如何护理？注意哪些事项？
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1、孩子感冒后为什么会咳嗽？
3 E8 A. n/ c/ q' I" b3 V6 ]炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛；
. |! X! j; w: C- ] c+ [) r鼻、咽、喉等充血水肿，鼻咽部分泌物增多引起咳嗽； ( [, G6 k- r) |" v0 I
过敏体质的孩子，感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘，以咳嗽为主要症状。 a/ Y+ _/ F( `3 v6 @: g
2、咳嗽分类
! l u; B3 b8 ~6 ?咳嗽分为干咳和湿咳两类。
k8 B7 n' M& q3 w3 e干咳为刺激性咳嗽，无痰或少痰，多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。 " N7 r4 _0 }5 y# e. Y* |6 x
湿咳为咳嗽且喉咙带痰，多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量＞10 ml作为湿咳的标准。 5 [2 B; o# E0 X# Q" I7 T* _
3、咳嗽需要吃止咳药吗？
* @2 H) L0 J0 J2 z很多家长，特别是老人，听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药！ 0 S4 V$ ~* b/ u+ F8 L; e0 e4 w3 k9 }
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许多人认为只要让孩子不咳嗽，病就“好了”！这种做法其实是“助纣为虐”。 2 i, A& N) Y% Q e2 ^' _
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状，同时呼吸道的保护性反射，感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。 7 u1 r' W5 n/ e5 @, m7 u# }
4、止咳的危害
: L) e9 Z" x; z7 T5 x8 H9 \一般情况下，医生鼓励轻度咳嗽，是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物（痰液）排出来。如果一开始咳就用药“镇住”，可能有这样的危害：
6 n- A- c/ g2 q1 N孩子不咳了，但感染没有得到控制，气道内的分泌物会越来越多，甚至引起气道的堵塞，还可能诱发新的细菌感染，严重时会导致支气管炎或肺炎。 : L: |* m6 I# Z* j; b2 N
呼吸道的异物或刺激物，如果不通过咳嗽及时排除，很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。
) K- q o; x! W, j& q1 Y1 {& A美国食品药品管理局（FDA）不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。 $ z. Q s6 l9 Q" D$ \
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物？
1 r. P$ p6 e( T美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳： ; ~) w0 Z+ T, T* Y# J7 J+ l
愈创甘油醚等祛痰药； * }3 l$ {1 J- F, b
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药； 0 R/ I9 Q) L& b) T) j5 t1 X2 w
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬； 4 `0 t: }9 a/ b
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽； / |8 m, T& B1 `1 E3 E4 x
用益生菌来预防儿童感冒。
! C3 D3 E2 G& H6 o! G6、什么时候需要吃止咳药？
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7 l @9 ]' _/ V1 @% T+ {8 X1 c" N+ f0 Q医生通常不会开止咳药物，因为这些药物常常效果不佳，并且会对儿童产生严重的副作用。 - [: z# |) K3 m( m3 ~6 ]. ]! U
+ C" Y {8 A/ M& L2 Q/ c如果孩子咳嗽有痰，不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳，夜不能寐，严重影响生活，可适当使用止咳药，例如右美沙芬。 U2 I0 x: K, E1 Z- a8 f
7、咳嗽需要吃抗生素吗？ ) i2 j- q+ {" i1 v0 F
咳嗽需要治疗的话，主要是治疗引起咳嗽的病因。
& E+ f, x5 k+ L- L: f那么病因主要有些什么？
" S5 D5 K+ f* S如果咳嗽是由细菌感染引起的，可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。
8 [0 e- ?: y& B如果咳嗽是支原体、衣原体感染，可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。 ; K* V" U) q" t; r: X; [
由病毒引起的感染（例如普通感冒）则不能使用抗生素治疗。 & u$ N3 ^) `& Q3 q
滥用抗生素增加肠道菌群失调，艰难梭菌感染及过敏体质的风险。
2 a5 a6 h. n, r1 d4 h0 x7 Y7 Q8、蜂蜜可以止咳吗？ 7 P) E- Y/ N: o0 d
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择，蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml，可以直接吃也可以温水稀释后吃。
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但是！不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜，因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物，并舒缓呼吸道黏膜。 $ |- X0 y% L( o0 }' \! y
9、咳嗽什么时候可能是肺炎？ , K6 R5 V' C4 C* b! t( f2 R
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。 % u" q: ]9 B: N) S; }' a: L" }4 L
平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟，＞5岁≥30次/分钟，就说明呼吸急促，有肺炎的可能，要赶紧到医院诊治。
) ~0 H6 D4 s4 D10、持续性咳嗽注意事项 ; |# C4 }, V3 J7 e0 q
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周，有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。 9 q3 L1 |/ U H1 h4 ?8 P3 c
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院？
$ H# |/ s1 p j新生儿及半岁以内幼儿，体质较弱，更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病，不可大意。
+ E w" E; K Y F+ e, y高烧不退（38.5℃以上持续3天），伴有寒颤。
' y$ S# J. W0 O; @精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。
0 `& ]: K7 F$ c咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。
% K% c" z+ \2 n7 b" I2 j伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。 + Y% [* [& L6 [# K9 P# s$ z4 j5 S4 H
呼吸明显增快，甚至有呼吸困难，有“喘憋”的表现，小脸憋得通红或口唇青紫。 7 a( _& p% b5 i' l: u
如果咳嗽持续时间过长（4周以上）无缓解，就属于慢性咳嗽了。
, U, a$ D8 _! z0 u以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查，看是否有异常。
) j7 c5 X5 e" c. k2 g12、孩子咳嗽的家庭护理
. K+ v* g4 w! K, t4 F/ T多喝热水 3 f8 {$ R3 {+ x8 B1 ^6 E4 y& `
相信我，这虽然是“渣男”必备金句，真的有帮助！多喝水能更好地帮助痰液排出。
, z, Y( Z/ T7 j* B+ }小月龄的宝宝，母乳是非常不错的水分选择，已经添加辅食的宝宝，还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。 5 E$ b7 B |$ L- k+ x( a% q
增加湿度
: p' N! o n! `: K! p% {8 A蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度，保持呼吸道湿润，有利于痰液排出。 7 { Z( z& l( e1 m5 W# G' n# D
使用施贝安贝刻蔬
( |& E+ H( f% P/ B4 m从小保护孩子的肺，而不是一咳嗽就一味的去用止咳药，去给孩子做雾化、吃药，
; u7 z( D/ J- j* o应该帮孩子清肺，润肺，养肺！当孩子出现咳嗽症状时，【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺，养护肺气，提高免疫力
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经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法，一个礼拜过去了，终于不咳嗽了，家里又恢复了往日的宁静。
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发表于 2022-8-19 15:09:07
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