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孩子咳嗽别着急吃药!儿科医生告诉你最该关心的12个问题!

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楼主
发表于 2022-8-19 15:09:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 河南郑州
家有反复咳嗽宝宝

7 a* W5 d& ~2 Y
家长朋友们十分揪心

8 X+ J2 A  p" C
为什么咳嗽一直不见好?

# L. a$ j# e* f. \
究竟该如何护理?注意哪些事项?
9 v2 {1 k$ w; R- ~: v
( N1 A% b+ t! Q' `/ C
1、孩子感冒后为什么会咳嗽?

7 u6 E+ q; E1 B$ X; m, [1 s: z/ t* A% h
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛;

$ A' Z0 H, i' Z+ \
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽;

+ I3 Y, H1 a0 W6 Z- S( S3 X1 J% p
过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。

" z( K& ~1 ?1 p7 s& P
2、咳嗽分类
% O  h+ B* }  q8 u
咳嗽分为干咳和湿咳两类。

4 f6 j! W, u/ ~; w  g
干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。
8 S! q9 v2 l) d$ n! M! D( }
湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。

. x  A( N( Z+ L6 ~
3、咳嗽需要吃止咳药吗?

7 }- F, B1 U& l9 i5 a3 s
很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药!
- [" y5 U. Q9 |# _) ]( T
* u( z6 l6 [+ j! u
许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。
' s: y* \+ _. f" s5 s+ H
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。

/ Q; z# l$ K4 h4 X- i8 G! R
4、止咳的危害

& T, z- Y7 d6 n0 m6 j1 B4 n' R
一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害:
! B1 r( d/ R; r3 b( j9 A
孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。
+ T0 O% n2 Q9 ^& d3 p: Y& u1 {: s1 d
呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。
) O9 L8 e( S$ W" m/ ~* J
美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。

1 o0 O; [! \9 N1 V. O+ F+ x
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物?

1 w3 N3 s9 ]+ _! N9 d  b  _
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳:
# `" c9 X3 K$ @0 l$ N
愈创甘油醚等祛痰药;

( X; M3 ^: G8 ?
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药;

8 I1 ~) K% D0 e7 T0 w- n# j
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬;

7 f5 w/ e2 ~# e: Z- i  ~5 e& K/ E: F
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽;
+ p* Z% E8 S2 ~( u
用益生菌来预防儿童感冒。

9 E4 I* E, C! V
6、什么时候需要吃止咳药?
" {+ w' F, R' F2 g7 k

# d3 {3 a( t# O/ M8 H
医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。

9 a( L7 D- |/ g# Y, z% @! q
$ s8 Q; D% r' ]  g, _
如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。
6 n# I7 W3 `" s, R* o) |7 W
7、咳嗽需要吃抗生素吗?

. Y* _2 I3 u  a: Y+ {# ~  L; F+ U  T' [
咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。
  y$ D' l! ~4 d2 F
那么病因主要有些什么?

- f/ K" v+ l! k) B) g
如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。
, s0 N5 t3 D* G$ b2 U
如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。

: B1 v6 m* \+ n" l$ q' u* G
由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。

/ u. j% ?9 O; r6 b! H- c3 z( s5 ^
滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。

, i6 C% k7 P% W$ b: B9 j
8、蜂蜜可以止咳吗?
1 B* }9 y1 l$ E- y: r, U, D* r( P8 l8 O
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。

5 f% |( E; j9 n8 A

; _! w; T" z1 J
但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。
# w# |- e+ @  k# Y, M. @. ~
9、咳嗽什么时候可能是肺炎?
9 O6 \$ [0 l9 N: h
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。

0 d/ A$ m4 |! r! z; }6 H7 M
平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。

( R+ j: ~! Z7 d2 r/ g9 I; j- _
10、持续性咳嗽注意事项
8 ]' w" ?! x3 q: }* s
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。

7 ?6 y( V! V5 f! l+ j
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院?

8 c! M# F" [. T; a2 I+ Z  _$ X
新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。
/ x5 ~) H8 a  c# V: f
高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。
9 }( r$ N  b7 E' |% G+ K* {) c
精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。

' T7 Q5 o% g8 U5 X$ ?3 ~1 Y! e8 M. K
咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。
+ x( x1 x+ Q6 }  ^3 E
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。
5 n& `- n3 j6 h% T- Z6 O
呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。

3 Q  ~- H7 w& Q% N
如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。

" Y0 R' S0 C8 i) z
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。
5 X' `" o6 f8 ?2 ^1 B
12、孩子咳嗽的家庭护理
# [, w) [2 f: j& y, i$ B
多喝热水
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相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。
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小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。

8 s& }: p  q! s6 R# x3 d3 g2 d0 Y& P
增加湿度

! g$ h5 [5 Z: Y$ O, i  R2 d
蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。
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使用施贝安贝刻蔬

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从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药,
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应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力

: t/ `4 D# W% \
8 U, `% b+ l5 s6 m% _
经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。

( y5 D: n/ H+ a) q9 F! \
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