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家有反复咳嗽宝宝 3 J& C k+ ~. D' }+ z% _2 Q
家长朋友们十分揪心 9 x1 \+ G/ K) v9 B) i) |4 a& g
为什么咳嗽一直不见好？
) I6 z8 g# ^% e% G* [. Z" r; }究竟该如何护理？注意哪些事项？
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1、孩子感冒后为什么会咳嗽？ , ^- n# u l* \
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛； 5 G; R+ j4 k- Q# I
鼻、咽、喉等充血水肿，鼻咽部分泌物增多引起咳嗽； " a6 K6 t/ k+ o
过敏体质的孩子，感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘，以咳嗽为主要症状。
) {+ a- B- N7 T/ g9 P' M7 @2、咳嗽分类
; P2 k& ~" |" [. M: ~2 a, w0 a咳嗽分为干咳和湿咳两类。
* a" b r7 o E- Z干咳为刺激性咳嗽，无痰或少痰，多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。
2 k7 @3 i4 ~9 K: r2 { l/ K湿咳为咳嗽且喉咙带痰，多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量＞10 ml作为湿咳的标准。 + h6 C- a6 @' z2 {% [/ K
3、咳嗽需要吃止咳药吗？ 4 u. Y; e: }4 o$ n
很多家长，特别是老人，听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药！ 2 @6 A2 s$ Y! I' K0 B3 ?, U
: l8 E2 b2 ?8 U4 V: S& k, k/ P0 w许多人认为只要让孩子不咳嗽，病就“好了”！这种做法其实是“助纣为虐”。 & a) W, G2 ~" ^! i
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状，同时呼吸道的保护性反射，感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。
: M# r& c, f8 f7 M' L4、止咳的危害 & _7 s5 Y }& M' u2 y; E
一般情况下，医生鼓励轻度咳嗽，是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物（痰液）排出来。如果一开始咳就用药“镇住”，可能有这样的危害： 2 I) q+ x, }- ^- F% Q7 x: B
孩子不咳了，但感染没有得到控制，气道内的分泌物会越来越多，甚至引起气道的堵塞，还可能诱发新的细菌感染，严重时会导致支气管炎或肺炎。
% H! S9 x: z- } M. x& _呼吸道的异物或刺激物，如果不通过咳嗽及时排除，很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。 & `1 W7 c& C# q0 V, }
美国食品药品管理局（FDA）不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。 - J1 r6 X5 I" D! G' H
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物？ 2 Y6 k0 r2 M9 W& _2 F
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳：
! _, `2 j" d* b. M) n$ W愈创甘油醚等祛痰药； . G* w" P3 ?( o M
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药； & n' U! k: j! S4 ^' N! ]2 C- q8 O
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬；
+ T# x& \! q; \( ~& S( F% Z支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽；
8 j' z W/ K! Y& j. N用益生菌来预防儿童感冒。
\4 X, r1 @* H8 B8 A3 ?6、什么时候需要吃止咳药？
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医生通常不会开止咳药物，因为这些药物常常效果不佳，并且会对儿童产生严重的副作用。
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. k- H2 h: B f* b( }如果孩子咳嗽有痰，不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳，夜不能寐，严重影响生活，可适当使用止咳药，例如右美沙芬。
# W n0 v8 n% P$ Q0 ^7、咳嗽需要吃抗生素吗？
* e/ u' O* X% `4 D6 t. h# [咳嗽需要治疗的话，主要是治疗引起咳嗽的病因。
- G3 K H {( |8 i: V& r) {那么病因主要有些什么？ 6 h ?# R. s7 R3 m7 p5 C5 }8 g
如果咳嗽是由细菌感染引起的，可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。
3 V+ f3 ?1 B5 F, m2 x3 k: F9 ~ P如果咳嗽是支原体、衣原体感染，可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。
; ^0 L; n D# e( h6 k由病毒引起的感染（例如普通感冒）则不能使用抗生素治疗。 6 e M0 J+ M, t* B, S8 A
滥用抗生素增加肠道菌群失调，艰难梭菌感染及过敏体质的风险。 % f! k4 I; e0 i4 }
8、蜂蜜可以止咳吗？
" C$ m* j: t8 H7 l蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择，蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml，可以直接吃也可以温水稀释后吃。
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+ Y. N) v6 P6 B4 H但是！不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜，因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物，并舒缓呼吸道黏膜。 * N; c% t0 h+ U& M! `
9、咳嗽什么时候可能是肺炎？
' k& {6 M' k, @+ }) R; I! x$ e. @5 w! r. m发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。 * Q( u6 q' L; z/ d
平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟，＞5岁≥30次/分钟，就说明呼吸急促，有肺炎的可能，要赶紧到医院诊治。 : _6 e7 z) g) C# ^$ U0 E
10、持续性咳嗽注意事项 9 ~# E) P; ~5 q' q6 w
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周，有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。
; B2 d2 _5 c# F11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院？
* i' B1 v) |7 |& F新生儿及半岁以内幼儿，体质较弱，更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病，不可大意。 ; o& |5 I0 k7 l$ C
高烧不退（38.5℃以上持续3天），伴有寒颤。 - F0 e2 i/ q) `" O) e0 E
精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。 }6 l. A1 L2 e8 R/ o$ ?
咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。
) B( Z3 F* c+ d伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。
6 C- P c6 I4 h% x4 o# F0 ]. A呼吸明显增快，甚至有呼吸困难，有“喘憋”的表现，小脸憋得通红或口唇青紫。
% ?/ [7 m. K. c" N如果咳嗽持续时间过长（4周以上）无缓解，就属于慢性咳嗽了。 # U k: q, y7 r) J' H. h
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查，看是否有异常。 4 ^, Y# ]+ I" U+ t8 ~
12、孩子咳嗽的家庭护理 % ?* H& _5 e) F; P1 ?; N2 `
多喝热水
4 @) {1 T9 \1 A0 i8 S& I相信我，这虽然是“渣男”必备金句，真的有帮助！多喝水能更好地帮助痰液排出。
$ f; B& o6 a/ i A2 w/ X% H小月龄的宝宝，母乳是非常不错的水分选择，已经添加辅食的宝宝，还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。 2 X, Y: l9 e, O$ r
增加湿度
; l- ^& q5 R8 \& Z蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度，保持呼吸道湿润，有利于痰液排出。
# F% i% A5 h; N/ q使用施贝安贝刻蔬
. t- s8 O5 \. p3 k从小保护孩子的肺，而不是一咳嗽就一味的去用止咳药，去给孩子做雾化、吃药， 4 }" m. D1 K- h) j+ ]5 S
应该帮孩子清肺，润肺，养肺！当孩子出现咳嗽症状时，【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺，养护肺气，提高免疫力
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经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法，一个礼拜过去了，终于不咳嗽了，家里又恢复了往日的宁静。
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发表于 2022-8-19 15:09:07
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